Effetti della riparazione cognitiva sulla cognizione nei giovani ad alto rischio clinico di psicosi

L'insorgenza di disturbi psicotici come la schizofrenia, si verifica tipicamente durante la tarda adolescenza o la prima età adulta, spesso con conseguente disabilità sociale e lavorativa cronica. I deficit nella cognizione e nell'esito funzionale spesso precedono l'inizio della psicosi conclamata, sebbene in misura minore rispetto a quanto osservato nella schizofrenia. I recenti progressi nella metodologia di identificazione del rischio hanno consentito di rilevare in modo affidabile le persone che sembrano essere presumibilmente prodromiche per la psicosi, cioè ad alto rischio clinico (CHR) di sviluppare un disturbo psicotico. Dal momento che questi individui CHR evidenziano già deficit cognitivi, che aumentano nel periodo della conversione, la cognizione è un eccellente obiettivo di trattamento. Inoltre, vi è una chiara evidenza, nella schizofrenia e nei campioni CHR, che i deficit cognitivi sono correlati a scarsi risultati funzionali. Pertanto, i trattamenti mirati alla cognizione possono di conseguenza migliorare l'esito funzionale. L'obiettivo principale del progetto è ridurre il deterioramento cognitivo e migliorare la cognizione tra i giovani del CHR utilizzando la riparazione cognitiva e testare l'efficacia di un nuovo programma di riparazione cognitiva, il programma Brain Fitness, nel migliorare la cognizione degli individui CHR. Verrà utilizzato un trattamento di controllo costituito da videogiochi (VG). L'ipotesi principale è che il gruppo BF avrà migliorato la cognizione alla fine del trattamento e 12 mesi dopo il basale rispetto al gruppo VG. Un'ipotesi secondaria è che una migliore cognizione sarà associata a un migliore funzionamento. Questo è uno studio pilota longitudinale, in singolo cieco, controllato con placebo, di correzione cognitiva in 36 persone CHR. I partecipanti verranno randomizzati al programma BF o VG, che verrà amministrato per un periodo di 3 mesi. Le valutazioni avverranno al basale, dopo il trattamento (3 mesi) ea 12 mesi dopo il basale. Tutti i soggetti saranno reclutati nell'anno 1 del progetto e il trattamento sarà completato entro 15 mesi. Le 40 ore di formazione si svolgeranno 4 giorni a settimana, per un'ora al giorno, per un periodo di 10-12 settimane.