- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01672008
NOX-100 per prevenire l'ipotensione durante l'emodialisi
Uno studio di fase IIa sulla sicurezza e l'efficacia del NOX-100 per prevenire l'ipotensione nei pazienti durante le sessioni di emodialisi
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in 2 fasi, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, multidose, controllato con placebo, cross-over, di fase IIa per valutare i profili di sicurezza, tollerabilità ed efficacia di NOX-100 per ridurre il numero di ipotensione intradialitica Episodi. Nella fase I in singolo cieco, il soggetto idoneo riceverà un periodo di run-in di 1 settimana seguito da un trattamento con NOX-100 di 1 settimana a una dose di 0,4 mg/kg/ora. Per valutare la clearance di NOX-100, verranno misurati i livelli plasmatici di NOX-100 alla fine della 1a dialisi e prima della 2a dialisi. Un'analisi intermedia sarà intrapresa dopo il completamento della prima fase. Il seguente processo deve essere condotto solo se il livello plasmatico di NOX-100 diminuisce del 90% o più in questi pazienti e tutti i dati sulla sicurezza sono stati esaminati dal monitor medico.
Allo stadio II in doppio cieco, i pazienti saranno randomizzati a una delle seguenti sequenze di trattamento in un rapporto 1:1.
- Sequenza A: fase di trattamento con NOX-100 seguita dalla fase di trattamento con placebo
- Sequenza B: fase di trattamento con placebo seguita dalla fase di trattamento con NOX-100
Dopo un placebo di 1 settimana, i soggetti riceveranno i due trattamenti di 4 settimane (sequenza A o sequenza B) che sono separati da 1 settimana di wash-out. Nella fase di trattamento con NOX-100, i soggetti riceveranno successivamente NOX-100 in dosi di 1,2, 2,5, 5 e 10 mg/kg/ora nelle prime tre sessioni di dialisi ogni settimana. Nella fase di trattamento con placebo, i soggetti riceveranno un placebo comparativo per quattro settimane. Per i primi 20 soggetti, la dose del trattamento potrebbe essere aumentata solo dopo che i dati sulla sicurezza individuale sono stati esaminati da un monitor medico aperto.
Per confermare se esiste un metabolismo epatico di NOX-100 tra le sessioni di dialisi, verrà testato un livello plasmatico pre-dialisi alla 2a dialisi della settimana 2, 5, 7 e 10 nella seconda fase.
In entrambe le fasi, la pressione sanguigna sarà misurata pre-HD, ogni 30 minuti durante HD e post-HD per monitorare l'episodio di ipotensione. Per la valutazione della sicurezza, verranno registrati tutti gli AE(s), SAE(s) e tutti i segni/sintomi durante l'HD. La sicurezza del farmaco in studio sarà seguita fino a 4 settimane dopo l'ultimo trattamento.
Prima dell'inizio della sperimentazione verrà istituito un Comitato per il monitoraggio dei dati e della sicurezza (DSMB) e la riunione del DSMB si terrà ogni 6~12 mesi durante il periodo di studio. Sia il monitor medico che il DSMB saranno responsabili della salvaguardia degli interessi dei partecipanti allo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 83301
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Keelung, Taiwan, 20401
- Keelung Chang Gung Memorial Hospital
-
New Taipei City, Taiwan, 22056
- Far Eastern Memorial Hospital
-
New Taipei City, Taiwan, 23142
- Buddhist TzuChi General Hospital, Taipei Branch
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11168
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine non gravide e non in allattamento di età compresa tra 20 e 80 anni
- Pazienti dipendenti dall'emodialisi con una storia di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) da almeno 3 mesi e che necessitano di almeno tre sessioni HD a settimana
- Anamnesi di ipotensione intradialitica definita da almeno 4 episodi con un calo della SBP > 20 mmHg entro 30 giorni prima della firma dell'ICF. Almeno due degli episodi devono aver causato sintomi che richiedono un intervento
- Nessun cambiamento nel regime antipertensivo per almeno un mese prima dell'arruolamento/randomizzazione
- Sii disposto a firmare il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Soggetti con risultati di laboratorio adeguati allo screening
- Soggetti con gravi malattie psichiatriche
- Soggetti con anamnesi di aritmia o insufficienza cardiaca congestizia grave (Classe III e IV della New York Heart Association (NYHA)) negli ultimi 6 mesi o con miocardio ipossico confermato dall'ECG
- Soggetti con storia di cirrosi
- Soggetti con malattia infettiva attiva definita come trattamento in corso con uno o più agenti anti-infettivi
- Soggetti che necessitano di ricevere farmaci a base di nitrati e nitriti (come nitroglicerina, isosorbide mononitrato e isosorbide dinitrato) per un trattamento regolare
- - Soggetti che necessitano di ricevere una dose instabile di trattamento con midodrina, etilefrina o amezinio entro 7 giorni prima di ricevere il trattamento in studio.
- Più di 14 bevande alcoliche a settimana
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o partecipazione a qualsiasi studio sui farmaci entro 30 giorni prima dell'arruolamento/randomizzazione
- Qualsiasi condizione clinica, inclusa la presenza di anomalie di laboratorio, che pone il soggetto a rischio inaccettabile di partecipare allo studio o confonde la capacità di interpretare i dati dello studio come giudicato dallo sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: NOX-100/Placebo
Dopo l'arruolamento, i soggetti verranno assegnati in modo casuale a una delle seguenti sequenze di trattamento in un rapporto 1:1. Sequenza A: fase di trattamento con NOX-100 seguita dalla fase di trattamento con placebo Sequenza B: fase di trattamento con placebo seguita dalla fase di trattamento con NOX-100 |
|
Sperimentale: Placebo/NOX-100
Dopo l'arruolamento, i soggetti verranno assegnati in modo casuale a una delle seguenti sequenze di trattamento in un rapporto 1:1. Sequenza A: fase di trattamento con NOX-100 seguita dalla fase di trattamento con placebo Sequenza B: fase di trattamento con placebo seguita dalla fase di trattamento con NOX-100 |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di episodi di ipotensione che richiedono intervento
Lasso di tempo: 10 settimane
|
Riduzione del numero di ipotensione sintomatica che richiede intervento durante HD con trattamento NOX-100.
|
10 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
pressione arteriosa sistolica (SBP)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica
|
10 settimane
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Insorgenza dei sintomi di ipotensione durante HD
Lasso di tempo: 10 settimane
|
Tempo di insorgenza dei sintomi di ipotensione durante l'HD
|
10 settimane
|
La necessità di un intervento terapeutico per aumentare la pressione arteriosa.
Lasso di tempo: 10 settimane
|
È ora di condurre un intervento terapeutico per aumentare la pressione arteriosa
|
10 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Monte Lai, Ph.D., Medinox, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NOX-100-ORIENT201
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