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Lamivudine Extending Therapy in Chronic Hepatitis B Patients After 3-year of Oral Antiviral Agents

A Prospective, Open-label, Multicenter Study of Lamivudine Extending Therapy in Chronic Hepatitis B Patients After 3-year of Oral Antiviral Agents

Current treatment guidelines indicate that oral antiviral agents for HBeAg-positive chronic hepatitis B virus infection (CHB) can be stopped if the patient has undergone HBeAg seroconversion with HBV-DNA loss measured at two consecutive occasions at least 6 months apart (primary treatment endpoint). Stopping treatment can be considered if undetectable HBV-DNA has been documented on three separate occasions 6 months apart in HBeAg-negative patients. However, oral antiviral drugs currently approved for the treatment of CHB have relatively limited sustained long-term efficacy and a large proportion of patients will suffer from HBV recurrence after stopping treatment.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The purposes of this study are:

  1. To evaluate the long-term efficacy of Lamivudine extending therapy in CHB patients who received at least 3-year of oral antiviral agents.
  2. To evaluate the long-term outcomes and predictive factors of Lamivudine extending therapy in CHB patients who received at least 3-year of oral antiviral agents.

A prospective, open-label, multicenter study will enroll 500 treatment-naïve CHB patients who received at least 3-year of oral antiviral agents. With their voluntary decision after consultation, 250 patients will receive Lamivudine extending therapy for 5 years and the other 250 patients will receive follow-up and serve as controls. The primary outcome measurement is HBV DNA recurrence, whilst the secondary outcome measurement is liver-related outcomes and associated predictive factors

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

500

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • NRW
      • Kaohsiung, NRW, Taiwan
        • Reclutamento
        • Hepatobiliary Division, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Medical University Hospital
        • Contatto:
          • Wan-Long Chuang

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Male and female patients >=18 years of age
  2. Negative serum HBV DNA within 3 months prior to entry
  3. ALT <1.5 ULN within 3 months prior to entry
  4. Negative urine or serum pregnancy test (for women of childbearing potential) documented within the 24-hour period prior to the first dose of test drug. Additionally, all fertile males with partners of childbearing age and females of the Lamivudine treatment arm must be using reliable contraception during the study and for 6 months after treatment completion.

Exclusion Criteria:

  1. Women with ongoing pregnancy or breast feeding
  2. Therapy with any systemic anti-neoplastic or immunomodulatory treatment (including supraphysiologic doses of steroids and radiation) *6 months prior to the first dose of study drug
  3. Any investigational drug *6 weeks prior to the first dose of study drug
  4. Co-infection with active hepatitis A, hepatitis C and/or human immunodeficiency virus (HIV)
  5. Patients who have virological evidence of Lamivudine-associated YMDD mutants.
  6. Patients who have clinical evidence of liver cirrhosis or hepatocellular carcinoma.
  7. History or other evidence of a medical condition associated with chronic liver disease other than HCV (e.g., hemochromatosis, autoimmune hepatitis, metabolic liver disease, alcoholic liver disease, toxin exposures)
  8. Signs or symptoms of hepatocellular carcinoma
  9. History or other evidence of bleeding from esophageal varices or other conditions consistent with decompensated liver disease
  10. Neutrophil count <1500 cells/mm3 or platelet count <90,000 cells/mm3 at screening
  11. Serum creatinine level >1.5 times the upper limit of normal at screening
  12. History of severe psychiatric disease, especially depression. Severe psychiatric disease is defined as treatment with an antidepressant medication or a major tranquilizer at therapeutic doses for major depression or psychosis, respectively, for at least 3 months at any previous time or any history of the following: a suicidal attempt, hospitalization for psychiatric disease, or a period of disability due to a psychiatric disease
  13. History of a severe seizure disorder or current anticonvulsant use
  14. History of immunologically mediated disease, chronic pulmonary disease associated with functional limitation, severe cardiac disease, major organ transplantation or other evidence of severe illness, malignancy, or any other conditions which would make the patient, in the opinion of the investigator, unsuitable for the study
  15. Evidence of drug abuse (including excessive alcohol consumption) within one year of study entry
  16. Inability or unwillingness to provide informed consent or abide by the requirements of the study

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Arm A
250 treatment-naïve CHB patients who received at least 3-year of oral antiviral agents will receive Lamivudine extending therapy for 5 years.
Lamivudine, 100mg/day, per os
Altri nomi:
  • Zeffix
Nessun intervento: Arm B
250 treatment-naïve CHB patients who received at least 3-year of oral antiviral agents will receive follow-up.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Rate of HBV DNA recurrence
Lasso di tempo: up to 12 months
up to 12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associated predictive factors of HBV DNA recurrence
Lasso di tempo: up to 12 months
up to 12 months
Rate of drug resistant mutation
Lasso di tempo: up to 12 months
up to 12 months
Rate of clinical relapse in Group B (non-intervention)
Lasso di tempo: up to 12 months
clinical relapse means HBV DNA>2000 IU/mL plus ALT > 2 fold upper limit of normal (ULN) in end of entecavir (ETV) normal alanine aminotransferase (ALT) or 2 fold elevation in end of ETV abnormal ALT patients
up to 12 months

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rate of severe reactivation or death
Lasso di tempo: up to 12 months
severe reactivation means alanine aminotransferase (ALT) > 10 fold upper limit of normal plus either total bilirubin > 2 mg/dL or prothrombin time prolong > 3 seconds
up to 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wan-Long Chuang, Kaohsiung Medical University Hospital, Internal Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2011

Completamento primario (Anticipato)

1 maggio 2015

Completamento dello studio (Anticipato)

1 maggio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 dicembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 gennaio 2015

Primo Inserito (Stima)

13 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 gennaio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2015

Ultimo verificato

1 gennaio 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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