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Studio di coorte sulla diagnosi e il trattamento della medicina tradizionale cinese dei bambini con nefrite da porpora di Henoch-Schonlein (CSTCMDTCHSPN)

1 marzo 2019 aggiornato da: Zhang Jun, Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
La nefrite porpora di Henoch-Schonlein (HSPN) è una delle glomerulonefriti secondarie più comuni nei bambini. Un ampio studio di coorte multicentrico prospettico è in corso di svolgimento in tre istituti. I bambini eleggibili con nefrite da porpora di Henoch-Schönlein saranno classificati come gruppo sperimentale (n=300) e gruppo di controllo (n=300) in base agli interventi che ricevono. I pazienti che assumono la formula a base di erbe cinesi saranno nel gruppo sperimentale e quelli che assumono la medicina occidentale saranno nel gruppo di controllo. L'intero studio durerà 60 settimane, compreso un periodo di osservazione di 12 settimane e un follow-up a 12 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sfondo: la nefrite da porpora di Henoch-Schönlein comporta l'insufficienza renale della porpora di Henoch-Schönlein e può facilmente ricadere in una nefropatia tardiva pericolosa per la vita nei casi più gravi. Sebbene manchino prove convalidate della sua efficacia, la medicina tradizionale cinese è il metodo più comunemente usato in Cina per trattare la nefrite da porpora di Henoch-Schönlein. Riportiamo il protocollo di uno studio prospettico di coorte che utilizza la medicina tradizionale cinese per studiare l'efficacia, la sicurezza e i vantaggi per i bambini con nefrite da porpora di Henoch-Schönlein.

Metodi/Disegno: Un ampio studio di coorte multicentrico prospettico è stato condotto in tre istituzioni. I bambini eleggibili con nefrite da porpora di Henoch-Schönlein saranno classificati come gruppo sperimentale (n=300) e gruppo di controllo (n=300) in base agli interventi che ricevono. I pazienti che assumono la formula a base di erbe cinesi saranno nel gruppo sperimentale e quelli che assumono la medicina occidentale saranno nel gruppo di controllo. L'intero studio durerà 60 settimane, compreso un periodo di osservazione di 12 settimane e un follow-up a 12 mesi. Saranno programmate sette visite per ogni partecipante con visite nella settimana 0, settimana 2, settimana 4, settimana 6, settimana 8, settimana 10 e settimana 12. Gli esiti primari includono il tasso di remissione e il tasso di recidiva. Gli esiti secondari includono l'efficacia degli eritrociti urinari, l'efficacia delle proteine ​​urinarie, il tasso di utilizzo degli ormoni, il tasso di utilizzo degli immunosoppressori e il tasso di incidenza dell'insufficienza renale. Gli esiti di sicurezza e le eventuali reazioni avverse saranno registrati durante lo studio.

Discussione: questo studio determinerà se la formula erboristica cinese è utile per il trattamento della nefrite da porpora di Henoch-Schönlein nei bambini. I risultati forniranno una base per ulteriori studi di conferma.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110032
        • Zhang Jun

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 18 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I bambini con nefrite porpora che vengono curati nell'ospedale affiliato dell'Università di medicina tradizionale cinese di Liaoning, nell'ospedale Shengjing dell'università medica cinese e nel primo ospedale dell'università medica cinese saranno considerati oggetti di studio.

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. Una diagnosi di HSPN così come tre principali tipi di costituzione (Heat-Toxin, Wet-Heat, Qi-Deficiency with Blood-Stasis) secondo WM e TCM.
  2. Età: dai 5 ai 18 anni (inclusi 5 e 18 anni).
  3. La classificazione clinica dell'HSPN comprende ematuria isolata, proteinuria isolata, ematuria con proteinuria e glomerulonefrite acuta.
  4. La capacità di fornire una connessione dettagliata e completare un follow-up.
  5. La capacità di comprendere e firmare un consenso informato scritto.

Criteri di esclusione

  1. HSPN con insufficienza renale.
  2. Una classificazione clinica di HSPN che include la sindrome nefritica, la glomerulonefrite rapidamente progressiva e la glomerulonefrite cronica.
  3. Soffre di gravi complicanze, come malattie respiratorie, digestive, ematologiche o epatiche.
  4. Tumore, malattie infettive o disturbi mentali.
  5. Allergico all'uso di MTC.
  6. Nessun farmaco prescritto, scarsa compliance o dati incompleti che influenzano l'efficacia e la sicurezza di questi giudizi.
  7. Una storia di un altro studio clinico nelle 2 settimane precedenti.
  8. Nessun modulo di consenso firmato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Intervento di MTC
I partecipanti con HSPN del tipo Heat-Toxin prenderanno la formula Qi-Ji Shen-Kang. I pazienti HSPN del tipo Wet-Heat prenderanno la formula Zhu-Bai. Quelli di tipo Qi-Deficiency con Blood-Stasis prenderanno la formula Yu-Shen.
Formula Qi-Ji Shen-Kang: 15 g di cardo campestre, 10 g di erba comune di stella alpina, 10 g di erba hedyotis diffusa, 10 g di rizoma di Parigi a molte foglie dello Yunnan, 10 g di erba agrimonia della vena pelosa, 10 g di corteccia della radice della peonia arborea, 15 g di radice di salvia radicata rossa e 15 g di radice di mikvetch membranosa. Formula Zhu-Bai: 10 g di rizoma verde glabro, 5 g di rizoma di atractylodes cinese, 10 g di corteccia di amur corktree, 10 g di stella alpina comune), 10 g di cardo campestre, 10 g di erba lalang rizoma, 10 g di radice di pimpinella da giardino, 5 g di polline di tifa longbratta, 5 g di rehmanniae radix e 5 g di radice di angelica cinese. rizoma di cogongrass, 10 g di erba hedyotis diffusa, 10 g di radice di salvia a radice rossa, 10 g di radice fresca di rehmannia, 10 g di puccoon asiatico, 10 g di erba madre di assenzio, 10 g di infiorescenza a cresta di gallo comune, 10 g di gordon euyale, 10 g di corteccia di radice della peonia arborea e 5 g di radice di liquirizia.
Intervento convenzionale WM
L'intervento convenzionale per la WM, raccomandato dalla dichiarazione scientifica della Chinese Medical Association (CMA), include un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), un legante del recettore adrenergico (ARB), ormone corticale surrenale, Tripterygium wilfordii polyglycosidium e un immunosoppressore.
prednisone alla dose di 1-1,5 mg/(kg·d) e Tripterygium wilfordii polyglycosidium alla dose di 1 mg/(kg·d). Per ogni paziente, le specifiche medicine occidentali usate e le loro dosi possono essere aggiustate a discrezione del suo medico, ma le classi non possono essere cambiate.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proteine ​​dell'urina
Lasso di tempo: 2 settimane
  1. Recupero: proteine ​​​​urinarie (-).
  2. Effetto marcato: le proteine ​​urinarie si riducono di 2'+'.
  3. Efficace:Le proteine ​​dell'urina si riducono di 1'+'.
  4. Inefficace : Le proteine ​​​​delle urine non hanno cambiamenti.
2 settimane
Escrezione proteica urinaria nelle 24 ore
Lasso di tempo: 2 settimane
  1. Recupero: l'escrezione urinaria di proteine ​​nelle 24 ore è normale.
  2. Effetto marcato: la riduzione dell'escrezione proteica urinaria nelle 24 ore è superiore al 50%.
  3. Efficace : La riduzione dell'escrezione proteica urinaria di 24 ore è inferiore al 50%.
  4. Inefficace : L'escrezione proteica urinaria di 24 ore non ha cambiamenti.
2 settimane
Eritrociti urinari
Lasso di tempo: 2 settimane
  1. Recupero: l'eritrocita urinario è normale.
  2. Effetto marcato: la riduzione degli eritrociti nelle urine è superiore al 50%.
  3. Efficace: la riduzione degli eritrociti urinari è inferiore al 50%.
  4. Inefficace;L'eritrocita urinario non presenta alterazioni.
2 settimane
Tasso di clearance della creatinina e creatinina sierica
Lasso di tempo: 1 anno

Criteri diagnostici di insufficienza renale cronica:

  1. Tasso di clearance della creatinina <80 ml/min;
  2. Creatinina sierica>133μmol/L;
  3. Il paziente che ha una storia di malattie renali croniche o malattie sistemiche che coinvolgono il rene.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con terapia ormonale
Lasso di tempo: 3 mesi
Tasso di ormoni utilizzati=Numero di pazienti con terapia ormonale/Numero totale di pazienti
3 mesi
Numero di pazienti con terapia immunosoppressiva
Lasso di tempo: 3 mesi
Tasso di immunosoppressori utilizzati=Numero di pazienti con terapia immunosoppressiva/Numero totale di pazienti
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: jun zhang, master, First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
  • Direttore dello studio: jing lv, master, First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
  • Investigatore principale: shaoqing zhang, doctor, First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
  • Investigatore principale: guanqi yang, doctor, First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
  • Investigatore principale: shuang pang, doctor, First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
  • Investigatore principale: binyu wu, master, Shengjing Hospital
  • Investigatore principale: yaoguo zhang, master, First Hospital of China Medical University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2019

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 maggio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 agosto 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2016

Primo Inserito (STIMA)

25 agosto 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

4 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il database centrale della valutazione clinica della China Academy of Chinese Medicine Science

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Nefrite porpora di Henoch-Schonlein

  • Children's Hospital of Fudan University
    Shanghai Children's Hospital; Shanghai Children's Medical Center
    Reclutamento
  • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
    Reclutamento
    Micofenolato Mofetile | Porpora di Henoch-Schönlein | Lesione gastrointestinale
    Cina
  • University of Pennsylvania
    National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) e altri collaboratori
    Reclutamento
    Vasculite da IgA | Porpora di Henoch-Schönlein | Poliarterite Nodosa Cutanea | Vasculite cutanea primitiva
    Stati Uniti, Canada, Giappone
  • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
    Reclutamento
  • University of Pennsylvania
    Completato
    Vasculite | Arterite a cellule giganti | Poliangioite microscopica | Poliarterite nodosa | Vasculite sistemica | Granulomatosi associata a poliangioite | Arterite di Takayasu | Vasculite crioglobulinemica | Malattia di Behçet | Vasculite del SNC | Arterite temporale | Vasculite da IgA | Vasculite orticarioide | Granulomatosi... e altre condizioni
    Stati Uniti
  • University of Pennsylvania
    National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) e altri collaboratori
    Reclutamento
    Arterite a cellule giganti | Poliangioite microscopica | Sindrome di Churg Strauss | Poliarterite nodosa | Granulomatosi eosinofila con poliangioite | Porpora di Henoch-Schonlein | Arterite di Takayasu | Aortite | Vasculite da IgA | Granulomatosi con poliangioite (di Wegener) | Vasculite cutanea
    Stati Uniti, Canada
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