Trasmissione da madre a neonato di Staphylococcus Aureus e dinamica del trasporto di S.Aureus durante i primi anni di vita

Progetto:

studio prospettico di coorte che esaminerà il rischio di esposizione alla madre portatrice di S. aureus sull'esito: portatrice di S. aureus da parte dei neonati dopo il parto e alla dimissione.

1. Il rischio di trasmissione verticale durante il parto sarà valutato confrontando una coorte di neonati portatori vaginali di S. aureus con una coorte di neonati di madri non portatrici vaginali di S. aureus.
2. Il rischio di trasmissione orizzontale durante i primi giorni di vita sarà valutato seguendo una coorte di neonati non colonizzati il ​​giorno del parto. La principale esposizione di interesse è la presenza materna di SA nasale. Popolazioni target: 300 coppie madre-neonato.

Collocamento:

Unità ostetrica e asilo nido dello Sheba Medical Center Le donne gravide saranno reclutate durante la visita prenatale presso lo Sheba Medical Center, 1-4 settimane prima del travaglio. Le donne che accetteranno di partecipare e firmeranno un consenso informato saranno sottoposte a screening per trasporto nasale e vaginale di S. aureus. I neonati saranno sottoposti a screening il giorno del parto e il giorno della dimissione.

Criterio di inclusione:

1. Le donne gravide dovrebbero partorire entro 4 settimane.
2. Donne che accettano di partecipare e firmano un consenso informato
3. Donne che sono portatrici di S. aureus al momento del reclutamento.

Criteri di esclusione:

1. Ricovero neonatale prolungato (>6 giorni).
2. Donne che alla fine non hanno partorito allo Sheba Medical Center.
3. Le donne neonate non sono state sottoposte a screening almeno una volta durante il ricovero per il parto.

Iscrizione:

300 donne consecutive definite portatrici di S. aureus (vedere le definizioni di seguito).

La proiezione includerà:

Fase I prima della dimissione:

1. Donne - screening nasali:

   A) Il giorno del reclutamento (~1-4 settimane prima del travaglio), B) Durante il ricovero per il parto. Lo screening vaginale verrà eseguito durante la visita ginecologica di routine il giorno del parto.

2. Neonati - saranno sottoposti a screening A) Il giorno della nascita, all'ingresso del Nido. B) Il giorno della dimissione. Lo screening includerà il tampone nasale, ombelicale, auricolare e rettale su ogni screening durante il ricovero in ospedale.
3. Raccolta dati tramite questionari compilati da donne reclutate.
4. Raccolta dati dalle cartelle cliniche del reparto maternità.

Stadio II dopo la dimissione fino all'età di 5 anni:

1. Madri - tampone nasale mensile per 12 mesi.
2. Bambini - tamponi nasali, rinofaringei e rettali mensili per 12 mesi.
3. Stesso schermo ogni anno fino a quando il bambino ha 5 anni.
4. Raccolta dati tramite questionari compilati dalle madri.