- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04509284
Effetto analgesico dell'allenamento di resistenza per i sopravvissuti al cancro al seno ((ANTRAC))
Effetto dell'allenamento di resistenza del dolore persistente dopo il cancro al seno
Il dolore persistente dopo il trattamento per il cancro al seno è un grave problema clinico, colpisce il 25-60% dei pazienti ed è fonte di notevole disabilità fisica e disagio psicologico. Pertanto, lo sviluppo di nuovi interventi per migliorare la gestione del dolore per questi pazienti è di importanza clinica. L'allenamento di resistenza (RT) è uno strumento promettente per combattere una varietà di effetti avversi indesiderati dovuti al trattamento del cancro al seno. Inoltre, la ricerca suggerisce che potrebbe anche essere in grado di fornire benefici antidolorifici.
Ipotesi: l'allenamento di resistenza migliorerà la percezione del dolore e la funzione fisica a breve e lungo termine rispetto a un gruppo di controllo senza allenamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Northern Jutland
-
Aalborg, Northern Jutland, Danimarca, 9220
- Department of Health Science and Technology, Aalborg University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi primaria di carcinoma mammario (gradi I-IIIA).
- donne adulte di almeno 18 anni.
- aver ricevuto un trattamento per il cancro al seno (es. chirurgia ed eventuale chemio e/o radioterapia adiuvanti) almeno 18 mesi prima dell'inizio dello studio.
- dolore auto-riferito nelle aree del seno, della spalla, dell'ascella, del braccio e/o del lato del corpo con un'intensità di ≥ 3 su una scala di valutazione numerica (0 = nessun dolore, 10 = peggior dolore immaginabile).
- nessun segno di recidiva del cancro.
- leggere, scrivere e parlare danese.
Criteri di esclusione:
- chirurgia mammaria per ragioni estetiche o mastectomia profilattica.
- carcinoma mammario bilaterale.
- linfedema.
- altre condizioni di dolore cronico (ad es. artrite reumatoide).
- precedente diagnosi di sindrome fibromialgica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Formazione
I partecipanti con dolore persistente dopo il trattamento del cancro al seno riceveranno 24 sessioni di allenamento di resistenza totale del corpo progressivo individualizzato, sotto la supervisione di uno specialista certificato di forza e condizionamento.
|
Il gruppo sperimentale eseguirà un programma di allenamento di resistenza progressivo supervisionato, con cinque esercizi per la parte superiore e inferiore del corpo (box squat, bench press, trap bar deadlift, bench pull e lat pulldown), 2 volte a settimana per un periodo di 12 settimane.
Il programma utilizzerà un sistema di progressione flessibile attraverso tre distinte fasi di formazione; 1) 2-4 serie da 10-12 ripetizioni, 2) 2-4 serie da 6-8 ripetizioni, 3) 2-4 serie da 2-4 ripetizioni.
Il numero di serie viene regolato all'interno della sessione in base alla prontezza giornaliera mentre il carico viene regolato all'interno e tra le sessioni in base al numero di ripetizioni eseguite.
Durante il programma è previsto un periodo di riposo di 3-5 minuti.
|
Altro: Controllo
I partecipanti con dolore persistente dopo il trattamento del cancro al seno saranno istruiti a continuare il loro stile di vita quotidiano e saranno incoraggiati a non impegnarsi in nuove forme di esercizio o attività fisica durante il periodo di studio.
|
Il gruppo di controllo verrà istruito a continuare il proprio stile di vita quotidiano senza istruzioni specifiche in merito all'esercizio fisico e/o alla dieta.
Tuttavia, saranno incoraggiati a non impegnarsi in nuove forme di esercizio o attività fisica durante il periodo di studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della sensibilità al dolore, valutata attraverso le soglie del dolore alla pressione.
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
Verranno eseguiti confronti tra i gruppi dell'effetto del trattamento (variazione delle soglie del dolore pressorio) dal basale al follow-up).
Le soglie del dolore pressorio saranno rilevate con un algoritmo di pressione con un incremento progressivo della pressione di 30kPa.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Variazione dell'intensità del dolore, valutata attraverso una scala di valutazione numerica a 11 punti (0 = nessun dolore, 10 = peggior dolore immaginabile).
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
L'intensità del dolore è raccolta in due diversi contesti; 1) ricordo degli ultimi 3 mesi e 2) il movimento ha evocato dolore durante i test e l'allenamento.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
La forza muscolare viene valutata attraverso un massimo di 1 ripetizione (1RM)
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
1RM box squat, bench press, trapbar deadlift, bench pull e lat pulldown condotti secondo le raccomandazioni dell'American College of Sports Medicine (ACSM)
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Gamma di movimento della spalla attiva valutata con un goniometro universale.
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
Il range di movimento attivo per la spalla interessata viene raccolto per la flessione della spalla, la flessione/estensione orizzontale della spalla, l'abduzione della spalla e la rotazione/rotazione della spalla interna/esterna
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Composizione corporea valutata attraverso misurazioni dell'impedenza bioelettrica.
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
Le stime della massa grassa corporea, della massa magra, della massa muscolare scheletrica e della percentuale di grasso corporeo vengono raccolte dall'impedenza bioelettrica utilizzando un dispositivo InBody370.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Circonferenza del braccio misurata bilateralmente in un unico punto 30 cm sopra il processo stiloideo.
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
La circonferenza del braccio viene raccolta per valutare il potenziale sviluppo di linfedema.
Una differenza di circonferenza >10% tra le braccia è considerata indicativa di linfedema.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Livello di attività fisica valutato attraverso il questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ).
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
L'IPAQ stima il livello di attività fisica come "basso", "moderato" o "alto" dal numero di giorni e tempo al giorno che svolgono attività fisica dura, moderata o facile negli ultimi sette giorni.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Qualità della vita correlata alla salute valutata attraverso il questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORCT)-C30
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
L'EORCT-C30 QLQ stima la qualità della vita attraverso una serie di domande riguardanti la misura in cui il rispondente sperimenta varie restrizioni nella funzione fisica e nel benessere comuni nei pazienti oncologici, che vanno da 1 (per niente) a 4 (molto) su una scala likert a quattro punti.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Qualità della vita valutata attraverso il questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORCT)-BR23 specifico per il cancro al seno
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
L'EORCT-C30 QLQ stima la qualità della vita attraverso una serie di domande riguardanti la misura in cui il rispondente sperimenta varie restrizioni nella funzione fisica e nel benessere comuni nelle pazienti con carcinoma mammario, che vanno da 1 (per niente) a 4 (molto ) su una scala likert a quattro punti.
|
Basale e a 3 e 6 mesi
|
Fatica del cancro valutata attraverso la valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT) - scala della fatica.
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
La scala FACIT stima l'affaticamento attraverso una serie di domande riguardanti la misura in cui il rispondente avverte vari sintomi di affaticamento, che vanno da 0 (per niente) a 4 (molto) su una scala Likert a cinque punti.
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Basale e a 3 e 6 mesi
|
Salute mentale valutata attraverso il Major Depression Index (MDI)
Lasso di tempo: Basale e a 3 e 6 mesi
|
L'MDI stima la salute mentale attraverso una serie di domande riguardanti la misura in cui il rispondente sperimenta vari sintomi di depressione, che vanno da 0 (mai) a 5 (sempre) su una scala Likert a cinque punti.
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Basale e a 3 e 6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione sommativa del processo
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
La valutazione sommativa del processo include quanto segue: 1) Contesto dell'intervento descritto qualitativamente, 2) dose erogata come %'età delle sessioni pianificate effettivamente realizzate, 3) dose ricevuta come %'età delle sessioni pianificate effettivamente ricevute, 4) fedeltà misurata attraverso i seguenti elementi: (1) se i gruppi di formazione (ad es.
stessi partecipanti a ogni sessione) durante le sessioni di formazione erano coerenti; (2) se gli istruttori hanno tenuto tutte le loro sessioni come programmato inizialmente; (3) se il riscaldamento e l'allenamento sono stati offerti in conformità con gli orari inizialmente pianificati; (4) se l'orario è stato rispettato dai partecipanti e dai docenti e 5) soddisfazione, valutata come livello di accordo con una serie di affermazioni su una scala likert a cinque punti 1=fortemente in disaccordo, 2=in disaccordo, 3=incerto, 4= d'accordo, e 5=assolutamente d'accordo.
|
A 3 mesi
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Registro di allenamento, che raccoglie la prontezza quotidiana per lo sforzo, le prestazioni, il livello di sforzo percepito e il dolore evocato dal movimento.
Lasso di tempo: Ogni sessione per 12 settimane.
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La prontezza giornaliera allo sforzo viene valutata a due livelli (mentale e fisico) prima del riscaldamento e di ogni esercizio su una scala di valutazione numerica 0-11 (0 = nessuna prontezza, 10 = massima prontezza.
Prestazioni che ho raccolto come setsXrepsXload per esercizio per sessione.
Il livello di sforzo percepito viene valutato attraverso una scala di valutazione dello sforzo percepito (RPE) specifica per l'allenamento di resistenza basata sulle ripetizioni in riserva.
Il dolore evocato dal movimento viene valutato per serie per ogni esercizio su una scala di valutazione numerica a 11 punti (0= nessun dolore, 10 = dolore massimo).
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Ogni sessione per 12 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Pascal Madeleine, Dr. Scient, Aalborg University
- Cattedra di studio: Michael Voigt, Ph. D., Aalborg University
- Cattedra di studio: Mathias Kristiansen, Ph. D., Aalborg University
- Cattedra di studio: Manuel Arroyo-Morales, Dr. Med, Universidad de Granada
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jung BF, Ahrendt GM, Oaklander AL, Dworkin RH. Neuropathic pain following breast cancer surgery: proposed classification and research update. Pain. 2003 Jul;104(1-2):1-13. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00241-0. No abstract available.
- Cronin-Fenton DP, Norgaard M, Jacobsen J, Garne JP, Ewertz M, Lash TL, Sorensen HT. Comorbidity and survival of Danish breast cancer patients from 1995 to 2005. Br J Cancer. 2007 May 7;96(9):1462-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603717. Epub 2007 Apr 3.
- De Backer IC, Schep G, Backx FJ, Vreugdenhil G, Kuipers H. Resistance training in cancer survivors: a systematic review. Int J Sports Med. 2009 Oct;30(10):703-12. doi: 10.1055/s-0029-1225330. Epub 2009 Jul 7.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Rasmussen GHF, Madeleine P, Arroyo-Morales M, Voigt M, Kristiansen M. Resistance Training-Induced Acute Hypoalgesia in Women With Persistent Pain After Breast Cancer Treatment. J Strength Cond Res. 2022 Sep 28. doi: 10.1519/JSC.0000000000004320. Online ahead of print.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- N-20180090
- R204-A12469 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Danish Cancer Society)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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