下顎遠位伸展プロテーゼにおける荷重分布の管理

取り外し可能な部分入れ歯 (RPD) は、部分的な無歯顎の治療において重要な役割を果たします。 歯のないスペースが大きい患者、または後方の歯のサポートがない患者 (ケネディ クラス I)。

Distal-Extension Removable Partial Denture (DERPD) によるリハビリテーションは、無歯顎部の残存粘膜と支台歯の歯周靭帯との間の弾力性の違いのため、特別な注意が必要です。 咬合力が基部に影響を与えると、無歯顎部の粘膜と支台歯の歯周靭帯との間の弾力性の差により、咬合面に位置する軸が支台歯にかかる回転運動が生じます。 これにより、水平方向の力と主に横方向の力が誘発され、炎症、歯肉の退縮、歯の可動性の増加、および遠位の残存隆起の吸収が引き起こされる可能性があります。 この動きは、機能の低下、不快感、RPD 支持組織への外傷を引き起こす可能性があります。

材料と方法：

患者は、ダマスカス大学歯科学校の補綴学科から募集されます。 30 人の患者が無作為に 3 つのグループ (A、B、および C) に分けられます。 すべてのグループの患者に、下顎両側の遠位伸展式の取り外し可能な部分義歯が使用されます。 しかし、すべてのグループには、荷重を分散する独自の特定の方法があります。

グループ A: A 取り外し可能な部分入れ歯は、フリー サドルに変形鋳造法を使用して作成されます。研究者は、ストック トレイを使用して一次印象を作成します。 これに続いて、個々のトレイによる最終印象が続きます。 金属フレームワークの試運転後、未修正のマスター キャストからノコギリでリッジ領域が削除されます。 その後、ソフトZOE印象ペーストでうねの矯正印象を採ります。 したがって、関連する矯正印象を備えた金属フレームワークは、遠位延長ベースを変更する前に、マスター キャストの歯の部分に再配置されます。

グループ B: 最後の支台歯に取り付けられる精密アタッチメントを使用して、取り外し可能な部分入れ歯が作成されます。 まず、精密アタッチメントを装着するクラウンを準備し、それぞれの支台歯にセメントで固定します。 そのため、取り外し可能な部分義歯の歯支持リテーナ部分とその遠位に延在する組織支持ベースとの間に柔軟な接続を介在させる手段が提供される。

グループ C: 取り外し可能な部分入れ歯は、取り外し可能な部分入れ歯の遠位延長部に弾性層を使用して作成されます。