四肢麻痺を持つ人々に最適な自主運動パラメータを見つける

脊髄損傷後に正常な神経機能を回復する成功した再生治療が存在しないため、脊髄損傷（SCI）を抱えて生活することによる二次的合併症を予防または最小限に抑えることを目的とした研究に焦点を当てる必要があった。 カナダでは約 44,000 人が外傷性脊髄損傷を抱えて暮らしており、その半数が四肢麻痺を患っており、毎年 100 万人あたり新たに 35 件の脊髄損傷（SCI）が発生しています。 脊髄損傷SCI患者は地球上で最も座りがちで、肥満、耐糖能異常、糖尿病、心血管疾患などの関連疾患の発生率が健常者に比べてはるかに高い。 同時に、脊髄損傷を抱えて暮らす人々がこれらの疾患を発症するリスクを最小限に抑えるために必要な情報が不足しています。 たとえば、この集団における安静時エネルギー要件、運動中のエネルギー消費量、健康な体組成を維持し、座りっぱなしに関連した病気の発症を防ぐために必要な運動量などに関する具体的な情報は不足しています。

過剰な体脂肪を増やさずに体重を維持するには、食事のエネルギー摂取カロリーとエネルギー使用量が一致している必要があります。 体重バランスを維持するためのエネルギー消費を理解することに加えて、運動は筋肉と心臓血管の健康にも重要です。 これまでの研究によると、SCI患者の安静時エネルギー消費量は、同じ体重またはBMIを持つ健常者に比べてかなり少ないことが示されています。 この安静時エネルギー消費の減少のかなりの部分は、SCI後の筋肉量の減少によるものです。 脊髄損傷者の除脂肪量を調整した後、安静時エネルギー消費がさらに減少するかどうかについては、さまざまな研究結果があります。 トレーニングは、慢性対麻痺患者の肩の痛みの軽減、機能の改善、身体能力の向上、高インスリン血症の軽減、脂質異常症の軽減に効果があることが示されています。

しかし、自発的な運動が四肢麻痺患者に同様の有益な効果をもたらし得るかどうかは、あまり明らかではありません。その理由の一部は、四肢麻痺患者の腕の運動中に達成されるピークパワー出力がわずか 3 分の 1 から 2 分の 1 に過ぎないためです。 さらに、四肢麻痺患者にとって、健康な体組成を維持したり、この人々に共通する座りがちな病気の発症リスクを軽減したりするための十分なトレーニング効果を達成するのに十分な時間運動することは非常に困難である可能性があります。 この研究では、この疑問に対処するために、運動に関連したエネルギー消費データを提供します。