RAS/BRAF 野生型転移性結腸直腸癌患者における FOLFIRI ファーストライン治療と CMAB009 の併用
上皮成長因子受容体発現、RAS/BRAF 野生型、転移性結腸直腸癌の第一選択治療として、CMAB009 と FOLFIRI と FOLFIRI 単独を比較したオープン、無作為化、対照、多施設第 III 相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
患者は 2 つのグループのいずれかに無作為に割り当てられ、併用化学療法単独または CMAB009 のいずれかを受け、その後、疾患の進行または許容できない毒性が発生するまで治療されます。 画像に基づく定期的な有効性評価(8週間ごと)は、定期的な安全性評価とともに試験全体で実施されます。
参加者が治験を中止した後、治験責任医師からさらなる治療と生存状況に関する定期的な更新が要求されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国、100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Tianjin
-
Tianjin、Tianjin、中国、300000
- Tianjing Medical University Cancer Institute and Hospital
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上75歳以下の男女
- -結腸または直腸の組織学的に確認された腺癌の診断
- 転移性疾患の最初の発生(根治的に切除されていない)
- 腫瘍組織における RAS/BRAF 野生型状態
- -コンピューター断層撮影法(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)による少なくとも1つの測定可能な病変がRECIST1.1基準に従って(照射された領域ではない)
- -試験参加時のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1
- 少なくとも3か月の平均余命
- -生殖能力が存在する場合、医学的に認められた効果的な避妊(試験治療の最後の投与から少なくとも90日後まで、男性と女性の両方の被験者に適用可能)
- 試験参加前の以前の治療による関連する毒性からの回復
- -インフォームドコンセントフォームに自発的に署名した
除外基準:
- -試験治療の30日前の放射線療法または手術(事前の診断生検を除く)
肝臓、骨髄、肝臓および腎臓の機能は次のとおりです。
骨髄:白血球数が 3.0 × 109/L 未満、好中球数が 1.5 × 109/L 未満、血小板数が 100×109/L 未満、ヘモグロビンが 90 g/L 未満。肝機能:総ビリルビン>1.5×基準範囲上限; -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニントランスアミナーゼ(ALT)> 2.5×基準範囲の上限、または肝転移のある被験者の> 5×上限基準範囲;腎機能:血清クレアチニン>1.5×基準範囲上限、またはクレアチニンクリアランス<50mL/分
- -再発または転移性疾患の診断の12か月前に終了した場合、CRC補助療法のための以前の化学療法
- -抗EGFRモノクローナル抗体、上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤、または他のEGFR標的阻害剤(セツキシマブ、ニモツズマブ、またはパニツムマブなど)による以前の治療
- -試験治療の成分のいずれかに対する既知の過敏症またはアレルギー反応
- -臓器同種移植片、自家幹細胞移植、または同種幹細胞移植の病歴
- その他の許可されていない併用抗がん療法
- -既知の脳転移および/または軟髄膜疾患
- -過去5年間のCRC以外の以前の悪性腫瘍 皮膚の基底細胞がんまたは子宮頸部の前浸潤がんを除く
- -過去30日以内に別の臨床試験に参加した
- -同時の慢性全身性免疫療法またはホルモン療法(生理的置換を除く)
- -活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、過去3か月の狭心症、ニューヨーク心臓協会クラス≥IIの心不全、心筋梗塞の病歴、薬物治療を必要とする重篤な心不整脈、肝臓などの不安定な全身性疾患、 -過去6か月の腎臓または代謝疾患
- -急性または亜急性の腸閉塞または炎症性腸疾患の病歴
- 重度の骨髄機能障害
- 任意の疾患、代謝障害、または身体検査/臨床検査が疑われる、または合併症のリスクが高い患者
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知および宣言された病歴
- HBV-DNA >1.0 × 103copy
- 妊娠中または授乳中
- アルコールまたは薬物乱用
- 法的能力の欠如または制限された法的能力
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:CMAB009 + フォルフィリ
薬剤: CMAB009 (組換えキメラ抗 EGFR モノクローナル抗体注射剤) は、疾患の進行、同意の撤回、または受け入れが不可能になるまで、初回用量 400mg/m^2 およびその後の注入用量 250mg/m^2 で 7 日ごとに投与されます。毒性。 薬剤: 1 日目に 180 mg/m^2 のイリノテカン隔週イリノテカン点滴。 薬剤: 1 日目にフォリン酸 400 mg/m^2 のイリノテカン点滴。 薬剤: 5-フルオロウラシル ボーラス 5-フルオロウラシル 400 mg/m のボーラス^2 の後に 2400mg/m^2 を 46 ~ 48 時間連続注入。 病気の進行、同意の撤回、または許容できない毒性が発生するまで 2 週間ごと。 |
注射専用
他の名前:
注射専用
他の名前:
注射専用
他の名前:
注射専用
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:フォルフィリ
FOLFIRI 薬剤: 1 日目に 180 mg/m^2 のイリノテカン隔週イリノテカン点滴。 薬剤: 1 日目にフォリン酸 400 mg/m^2 のフォリン酸点滴。 薬剤: 5-フルオロウラシル ボーラス 5-フルオロウラシル 400 mg/m^2 ボーラスm^2の後に2400mg/m^2を46〜48時間連続注入。 病気の進行、同意の撤回、または許容できない毒性が発生するまで 2 週間ごと。 |
注射専用
他の名前:
注射専用
他の名前:
注射専用
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
無増悪生存(PFS)
時間枠:腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
PFS期間(数か月)は、イメージングデータの盲検化されたレビューを通じて、特別に承認された独立放射線審査委員会(IRAC)によって決定されます。
ランダム化から、最後の腫瘍評価またはランダム化後90日以内のあらゆる原因からのイメージングまたは死亡による疾患の最初の確認された進行まで、後で(2つの連続した腫瘍評価の間の1.5倍に相当)と定義されます。
|
腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
客観的な回答率(ORR)
時間枠:腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
客観的応答率は、完全な応答(CR)および部分応答(PR)(ORR = CR + PR)を持つ評価可能な被験者の割合として計算されます。
|
腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
|
全生存者os)
時間枠:ランダム化から研究の終わりまで、平均1年。
|
ランダム化から死までの時間として定義されています(数か月で)。
データ分析のカットオフ日時点でまだ生きているか、フォローアップに敗れた被験者の場合、生存は被験者の最後の既知の生きた時間で検閲されます。
|
ランダム化から研究の終わりまで、平均1年。
|
|
疾病管理率(DCR)
時間枠:腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
RECIST 1.1基準(DCR = CR + PR + SD)に従って、完全な応答(CR)、部分反応(PR)、および安定した疾患(SD)の最良の応答を持つ被験者の割合を指します。
|
腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
|
応答時間(TTR)
時間枠:腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
Recist 1.1基準に従ってCRまたはPRの最良の応答を持つ被験者の場合、RECIST 1.1に従って、ランダム化から応答の最初の発生(CRまたはPR)までの時間。
|
腫瘍評価は、ランダム化後8週間ごとに、研究の終了まで、平均1年で実施されます。
|
|
生活の質評価指標
時間枠:評価はベースラインで行われ、その後の訪問は8週間ごとに、研究からの撤退と追跡期間への参入までに行われます。
|
Quality of Life Assessment(QOL)は、EORTC QLQ-C30アンケートを使用して実施され、個々のアイテムのカテゴリスコアが0-100スケールに直線的に変換されます。
|
評価はベースラインで行われ、その後の訪問は8週間ごとに、研究からの撤退と追跡期間への参入までに行われます。
|
|
肝転移の切除率
時間枠:ランダム化から研究終了まで
|
肝転移の切除率は、完全切除(R0切除)を達成した被験者の数を被験者の総数で割ったものとして計算されます。
|
ランダム化から研究終了まで
|
|
安全エンドポイント
時間枠:登録から研究終了まで
|
薬物曝露、あらゆる種類のAEと発生率、死亡率と死因、安全性臨床検査、バイタルサイン、免疫原性。
|
登録から研究終了まで
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Yuankai Shi Professor, Ph.D、Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
- 主任研究者:Yi Ba Professor, Ph.D、Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 009mCRCIIIP
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
転移性結腸直腸がんの臨床試験
-
NCT03114319終了しましたメラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
-
NCT04420975積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8
CMAB009の臨床試験
-
NCT04616183積極的、募集していない再発結腸直腸癌 | 転移性結腸腺癌 | 転移性結腸直腸癌 | 転移性直腸腺癌 | III期結腸がん AJCC v8 | ステージ III 直腸がん AJCC v8 | ステージ IIIA 結腸がん AJCC v8 | ステージ IIIA 直腸がん AJCC v8 | ステージ IIIB 結腸がん AJCC v8 | ステージ IIIB 直腸がん AJCC v8
-
NCT04017650積極的、募集していない進行性疾患 | 再発結腸直腸癌 | 転移性結腸腺癌 | 転移性直腸腺癌 | ステージ IV の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVA の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVB 結腸直腸がん AJCC v8 | IVC 期の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ III の結腸直腸がん AJCC v8 | IIIA 期の結腸直腸がん AJCC v8
-
NCT01254617完了再発結腸癌 | 再発直腸癌 | 再発性下咽頭扁平上皮がん | 再発喉頭扁平上皮がん | 再発中咽頭扁平上皮がん | IV期の下咽頭扁平上皮がん AJCC v7 | IVA 期の喉頭扁平上皮がん AJCC v7 | IVA 期中咽頭扁平上皮がん AJCC v7 | IVB 期の喉頭扁平上皮がん AJCC v7 | IVB 期中咽頭扁平上皮がん AJCC v7
-
NCT05308446積極的、募集していない転移性結腸腺癌 | 転移性直腸腺癌 | III期結腸がん AJCC v8 | ステージ III 直腸がん AJCC v8 | ステージ IV 結腸がん AJCC v8 | ステージ IV 直腸がん AJCC v8 | 切除不能な結腸腺癌 | 切除不能直腸腺癌
-
NCT04117945積極的、募集していない転移性結腸直腸腺癌 | ステージ IV の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVA の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVB 結腸直腸がん AJCC v8 | IVC 期の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ III の結腸直腸がん AJCC v8 | IIIA 期の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IIIB の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IIIC の結腸直腸がん AJCC v8 | BRAF V600E ネガ
-
NCT01468896積極的、募集していない再発性頭頸部扁平上皮がん | 転移性頭頸部扁平上皮がん | 切除不能な頭頸部扁平上皮がん
-
NCT03290937完了転移性結腸直腸癌 | ステージ IV の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVA の結腸直腸がん AJCC v8 | ステージ IVB 結腸直腸がん AJCC v8 | IVC 期の結腸直腸がん AJCC v8
-
NCT01787500完了ステージ IV の結腸直腸がん AJCC v7 | ステージ IVA の結腸直腸がん AJCC v7 | ステージ IVB 結腸直腸がん AJCC v7 | 転移性悪性固形新生物 | 切除不能固形腫瘍 | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt アレル