清潔さを身につけていない子供の小児救急における尿収集の痛みの評価 (SONDAPU)

熱性尿路感染症は、2 歳までの小児の原因不明の発熱の 5% を占めます。 したがって、尿サンプルは小児科の緊急事態で非常に一般的です。 清潔さを身につけていない子供の場合、最もよく使用される収集方法は、無菌の尿バッグを会陰に置くことです。 これにより、非侵襲的な尿収集が可能になります。 ただし、コレクションの汚染率が重要であるため、細菌学的観点からは、この方法には議論の余地があります。 この収集モードは、尿ストリップの実現によって、尿感染症を除外するためだけに重要です。

ポケットに集められた尿は、培養中の細菌学的分析には信頼できません。 たとえば、尿ストリップが陽性の場合、米国小児科学会は培養のために尿サンプリング (または他の侵襲的方法) による尿サンプリングを推奨しています。

尿バッグは、汚染のリスクを避けるために 30 分ごとに交換する必要があります。 技術は様子見であり、尿を採取する前にいくつかのポケットの設置が必要になることがよくあります。

2014 年に実施された研究では、同じ患者の 39.4% のケースで、尿嚢の引き抜きが尿音よりもはるかに苦痛であったことが示されています。 私たちの知る限り、これら2つの方法によって引き起こされる痛みの違いを扱った研究は他にありません.

尿道カテーテル法はより速く、細菌学的に正当化され、ポケットコレクションが陽性である場合に必要であるため、最初の意図として、尿道カテーテル法の一般化を目指すべきではないかどうかを自問することは正当であるように思われます。尿路感染症の疑いで尿検査。

多くのセンターは、調査技術があまりにも侵襲的で痛みを伴うように見えるため、主に尿ポケットコレクションを使用し続けています.