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若年性皮膚筋炎を含む自己炎症性疾患の自然史、病因、転帰に関する研究

若年性皮膚筋炎を含む自己免疫疾患および炎症性疾患の自然経過、病因、転帰に関する研究

目的:

このプロトコルの目的は 1. NIH の自己炎症性疾患クリニックで自己炎症性疾患患者を臨床的、遺伝的、免疫学的に総合的に評価する。 2. 新生児発症型多系統炎症性疾患 (NOMID)、クリオピリン関連周期性症候群 (CAPS) の最も重篤な臨床的表現型、IL-1 受容体拮抗薬 (DIRA) の欠乏、慢性疾患など、遺伝的に定義される自己炎症性疾患の患者を追跡する脂肪異栄養症および高熱を伴う非定型好中球性皮膚症 (CANDLE)、乳児期発症の STING 関連血管障害 (SAVI)、および遺伝的に定義されていない自己炎症性疾患を有する患者は、長期的な疾患の転帰を決定します。 3. 疾患の活動性と治療への反応を評価するのに役立つバイオマーカーを開発すること。 4.進行中および計画中の治療プロトコルに含めるための影響を受けた患者の適格性を評価する。

目標: 私たちの研究の目標は、根底にある免疫調節不全を理解し、遺伝的原因を特定し、その発見を患者の疾患転帰を改善する新しい治療法に変換することです。

資格:

  • 既知の NOMID/CAPS、DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、スティル病、およびその他の未分化自己炎症性疾患の患者。
  • 健康な成人および小児の近親者。
  • ボランティア

デザイン:

参加者は NIH で 2 ~ 5 日間評価されます。 すべての参加者は、自己炎症性疾患の程度に応じて、詳細な病歴、身体検査、血液検査、およびその他の評価を受けます。

参加者は、次の評価も期待できます。

  1. 視覚、記憶、学習テストなど、臓器の損傷や機能への影響を評価するのに役立つ臨床テスト。
  2. X 線、CT スキャン、特殊な MRI、骨スキャンなど、炎症性疾患の臓器関与を特徴付けるための画像検査。
  3. 疾患活動性の臨床マーカー、遺伝子研究用の研究サンプル、サイトカイン/バイオマーカー評価用の血液サンプル、および遺伝子発現プロファイリングを含む検査評価。
  4. 疾患活動性と生活の質を評価するためのアンケートの完了。
  5. 必要に応じて、中枢神経系の炎症が疑われる場合は腰椎穿刺、皮膚の炎症が存在する場合は皮膚生検など、他の処置が行われる場合があります。 臨床的に示されているその他の胃腸処置。
  6. 患者は研究用の皮膚生検を受けることができます。

参加者は、疾患と長期追跡への意欲に応じて、1回のフォローアップ訪問または長期フォローアップのために戻ることができます.

調査の概要

詳細な説明

自己炎症性多系統疾患は、皮膚、目、関節、骨、漿膜表面、内耳、および脳を含む可能性のある臓器特異的炎症だけでなく、全身性炎症の再発性エピソードを特徴とする疾患のグループです。 これらの障害の病因における IL-1 の顕著な役割は、最も深刻な症状である新生児発症型多系統炎症性疾患 (NOMID) を含むクリオピリン関連周期性症候群 (CAPS) を引き起こす CIAS1 の変異の発見を通じて初めて明らかになりました。 長年にわたり、IL1RN の変異によって引き起こされる疾患である DIRA (IL-1 受容体アンタゴニストの欠乏症) を含む追加の自己炎症性疾患を特定しました。 IL-1受容体拮抗薬であるアナキンラによる治療は、命を救うことができます. また、プロテアソーム成分の変異によって引き起こされるCANDLE(脂肪異栄養症および体温上昇を伴う慢性非定型好中球性皮膚症)や、最近ではTMEM173の変異によって引き起こされるSAVI(乳児期に発症するSTING関連血管障害)など、IL-1が介在しないその他の希少疾患も研究しています。 SAVIおよびCANDLEといくつかの表現型の特徴とインターフェロン(IFN)シグネチャを共有する若年性皮膚筋炎(JDM)。 その他の多くの自己炎症性表現型には、臨床的に定義さえされていない自己炎症性疾患を含め、遺伝的原因がありません。 スペクトル CRMO (慢性再発性多巣性骨髄炎)、Still s 病、および IL-1 調節不全の関与の可能性がある Beh(SqrRoot)(Beta)et s 病 (BD) を含む臨床状態も興味深い.. この研究プロトコルでは、影響を受けた患者を臨床的、遺伝的、免疫学的、および内分泌学的に包括的に評価しようとしています。 さらに、観察期間中の長期的な結果とバイオマーカーを評価する予定です。 進行中および計画中の治療プロトコルへの適格性は、このプロトコルで患者をスクリーニングすることによって決定されます。 この研究への登録の可能性のために、他の自己炎症性疾患について相談に基づいて患者を評価する予定です。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

5000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

自己炎症性疾患の患者

説明

  • 包含基準:
  • NOMID / CAPS または DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、Still 病、Behet 病、JDM の患者で、変異陽性であるか、疾患の臨床基準を満たす患者。
  • 非感染性溶骨性骨病変を有する患者
  • Still s病の確定的または可能性の基準を満たす患者
  • 明確なベーチェット病または可能性のあるベーチェット病の基準を満たす患者
  • 確定的または可能性のあるJDMの基準を満たす患者
  • 他の自己炎症性疾患が疑われる患者
  • がある:

    • 2歳以上
    • 患者またはその法定後見人はインフォームド コンセントを与えることができ、喜んで同意する必要があり、小児患者は可能な限りプロトコルに同意する意思がある必要があります。
    • 妊娠状況による除外はありません。

自己炎症性疾患の患者の近親者または健康なボランティアが遺伝子検査に含まれる場合があります。 遺伝子評価は、クリニカル センターの研究室のフライシャー博士の研究室や他のグループと協力して実施されます。 遺伝学同意書を参照してください。 また、血清および RNA 分析用の血液を採取して、年齢、性別、民族性が試験患者と一致する健康な対照群を確立することもあります。 研究のための皮膚生検は、患者、患者の親戚、健康なボランティアから依頼される場合があります

除外基準:

  • -活動的な悪性腫瘍または研究者の意見で除外を正当化する病状
  • フォローアップの訪問に戻ることができない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
自己炎症性疾患に罹患している患者
-NOMID / CAPS、DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、スティル病、ベーチェット病、JDM、およびその他の自己炎症性疾患の診断が既知または疑われる被験者。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病因の同定
時間枠:毎回の訪問
疾患の臨床的、免疫学的、遺伝的および内分泌学的特徴
毎回の訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の多臓器関与の長期的な臨床的および検査結果パラメーターを開発し、疾患の再燃および休止中の血液、体液、および組織のバイオマーカーを評価します。
時間枠:毎回の訪問
-被験者は、治療または介入プロトコルへの登録に適格または不適格であると判断されます。
毎回の訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hanna Kim, M.D.、National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2003年5月9日

試験登録日

最初に提出

2003年5月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年5月5日

最初の投稿 (推定)

2003年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月10日

最終確認日

2023年12月19日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

自己炎症性疾患の臨床試験

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