胃不全麻痺におけるプルカロプリドとプラセボの比較
胃不全麻痺におけるプルカロプリド対プラセボ:無作為化プラセボ対照クロスオーバー試験
胃不全麻痺の発生率は、カナダ人の間で増加しています。 不快感の症状には、早期満腹感、胃痛、吐き気、嘔吐などがあります。 さらに、胃不全麻痺は消化を遅らせるため、栄養失調につながり、糖尿病患者にとって血糖値の制御がさらに困難になる可能性があります. 胃不全麻痺の軽度の症例は、食事や生活習慣の改善で改善できますが、より深刻な症状の治療法は限られています. 結果は患者によって異なり、これらはしばしば重大な副作用を引き起こしますが、カナダで利用可能なプロキネティクスと呼ばれるいくつかの薬があります. 最近、プルカロプリドと呼ばれる薬がカナダで便秘の治療に使用することが承認されました。 運動促進特性があり、副作用がほとんどないことが示されています。 研究者らは、胃不全麻痺を患っているカルガリー地域から 30 人の患者を募集することにより、胃不全麻痺の治療としてプルカロプリドをテストすることを提案しています。 治験責任医師は、プルカロプリドによる 28 日間の積極的な治療と、非積極的なプラセボによる 28 日間の治療を交互に行い、治療の間に 2 週間の休憩を追加して、この治療の効果をテストします。 治療の順序は無作為化され、研究が完全に終了するまで、患者も治験責任医師も、実際の治療を受けているかプラセボを受けているかを知ることはありません. 治験責任医師は、吐き気や痛みなどの患者の症状と、2回の胃内容排出試験中および治療期間全体の生活の質を評価するアンケートを使用して効果を測定します。 積極的な治療の有効性は、治療前後の症状の変化の程度と、プラセボ治療と比較した胃排出時間の差を比較することによって評価されます。 研究者はまた、研究中に患者が経験する可能性のあるすべての副作用を監視および追跡します。
仮説を立てる
胃不全麻痺患者:
- プルカロプリド 4 mg は、累積的な食事関連症状の変化によって定義されるように、プラセボと比較して食事関連症状を改善します。 (一次エンドポイント)。
- プルカロプリド 4 mg を毎日 4 mg 摂取すると、プラセボと比較して胃排出速度が加速します。 (二次エンドポイント)。
- プルカロプリドの胃内容排出率に対する効果と症状の改善の間には相関関係があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Alberta
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Calgary、Alberta、カナダ、T2N 4Z6
- University of Calgary
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~64歳
- -過去の病歴、臨床症状に基づいて研究胃腸科医によって判断された、少なくとも1年間の胃不全麻痺の既存の臨床診断
- -提案された研究の時点で十分に症状がある(最小ベースラインの食後満腹感/満腹感サブスケールの胃不全麻痺枢機卿症状指数(GCSI)スコア1.5以上)
- -前年内の標準的な固形食シンチグラフィー排出研究での胃排出の遅延(4時間で> 10%の保持)
- 症状の発症以来、通常の上部内視鏡検査(小さな胃石を除く)
- -出産の可能性のある女性の場合、同意とスクリーニングの予約の間に尿妊娠検査が陰性である
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる
除外基準:
- -重要な心血管、呼吸器、腎臓、肝臓、胃腸、血液、神経、精神またはその他の疾患の臨床的証拠(身体検査および/または心電図を含む) 研究の目的を妨げ、および/または妊娠または安全上の懸念を引き起こす可能性がありますまたは母乳育児。
- 2度または3度の心ブロック、左脚ブロック(LBBB)、または急性虚血性変化を示す研究エントリーECG
- -過去6か月以内に測定された血液電解質(Na、K、CL)が正常な基準範囲外(急性胃不全麻痺の再燃中を除く)
- -研究に参加する前に止めることができない麻薬または運動促進剤の使用。
- 三環系抗うつ薬(1 日 25 mg を超える用量)および/またはマクロライド系抗生物質の使用。 (SSRI/SNRI 抗うつ薬および/または非マクロライド系抗生物質の一定用量は許可されています)
- -研究の開始前に止めることができない下剤の使用
- -過去30日以内に運動剤の臨床試験に参加した
- -過去の虫垂切除術および/または胆嚢摘出術を除く消化管手術の履歴、または3か月以内のその他の主要な手術
- 推定GFR
- -心筋梗塞、ペースメーカーまたは埋め込み型除細動器を含む心血管障害の病歴、または生命を脅かす不整脈の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療期間1
28 日間のプルカロプリドまたはプラセボの無作為割り付け、クロスオーバー デザイン
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2 x 2 mg 錠剤 (カプセル化) を 1 日 1 回、28 日間経口投与
他の名前:
2 X 100mg 錠剤 (カプセル化) を 1 日 1 回、28 日間経口投与
他の名前:
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実験的:治療期間2
28 日間のプルカロプリドまたはプラセボの無作為割り当て、クロスオーバー デザイン。
治療群 1 で実薬を投与された被験者にはプラセボが投与され、その逆も同様です。
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2 x 2 mg 錠剤 (カプセル化) を 1 日 1 回、28 日間経口投与
他の名前:
2 X 100mg 錠剤 (カプセル化) を 1 日 1 回、28 日間経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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累積的な食事関連症状の変化
時間枠:2つの治療期間のそれぞれについて、介入前および28日目
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シンチグラフィーによる胃排出検査の前と検査中に 15 分ごとに測定された 0 ~ 3 のスケールを使用した、胃に関連する 6 つの症状の自己評価。
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2つの治療期間のそれぞれについて、介入前および28日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃排出率
時間枠:2 つの治療段階のそれぞれについて 28 日目
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1、2、および 4 時間での残存率は、4 時間のシンチグラフィー胃排出試験中に収集されたデータから決定されます。
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2 つの治療段階のそれぞれについて 28 日目
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Christopher N Andrews, MD, MSc、University of Calgary
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PruGP
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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