吸引による通常の生理食塩水の使用

救急医療環境での気管切開チューブ吸引中の長年の介入は、気道分泌物を緩めて除去し、気道の開通性を維持し、粘液栓を防ぐために生理食塩水を使用することです。 頭頸部がんおよび人工呼吸器装着患者の吸引前に生理食塩水を安全に使用することに関しては、論争が存在します。 今日まで、すべての研究には方法論的な限界がありました。 2013 年に AAO-HNSF が発表した臨床コンセンサス ステートメントは、強力な科学的証拠の欠如に基づく研究ギャップを特定しました。 気管切開チューブの吸引による生理食塩水注入の効果を評価するために、単一施設の無作為化対照パイロット研究が実施されます。提案された方法と手順の実現可能性をテストします。提案された結果変数が測定可能であり、無関係な変数によって混乱されないようにする。 適格な成人被験者（入院患者および集中治療室）が募集され、同意される前に、治験審査委員会の承認が得られます。 酸素飽和度と心拍数は主要な結果変数です。二次結果変数は、粘液栓と人工呼吸器関連肺炎です。その他の人口統計データおよび患者の特性変数;合併症と滞在期間に関する結果変数。 平均、標準偏差、中央値、および四分位範囲は、t 検定を使用して連続変数に対して計算され、評価前と評価後のスコアを比較します。 カイ二乗検定とフィッシャー正確検定を使用してカテゴリ変数の頻度とパーセンテージを計算し、評価前と評価後のスコアを比較します。 重回帰分析を使用して、交絡変数を制御します。 この研究は革新的であり、頭頸部がん患者と人工呼吸器患者の両方を募集し、関心のあるすべての主要な結果を 1 つの研究で測定した最初の研究です。 生理食塩水注入の効果を理解することで、エビデンスに基づくガイドラインと気管切開チューブ吸引の標準化されたプロトコルの開発が可能になります。