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人工膝関節全置換術におけるロピバカインとリポソームブピバカインの比較

2019年4月29日 更新者:University of Minnesota

人工膝関節全置換術後の鎮痛のためのロピバカインとリポソームブピバカインの関節周囲注射の比較

これは、2 つの患者グループを比較するランダム化前向きアウトカム研究です。 1つのグループには、関節周囲注射のためにリポソームブピバカインが投与されます。 もう1人は、人工膝関節全置換術後の痛みを軽減するためにロピバカインの関節周囲注射を受ける予定です。 この研究の主な目的は、関節周囲に注射した場合に、ロピバカインと比較して、リポソームブピバカインが優れた疼痛コントロール(術後 72 時間以内の最大疼痛スコアの低下)を提供するかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

人工膝関節全置換術における痛みを軽減するための当施設の現在の標準治療は、術後の急性の痛みを軽減するために膝にロピバカインを注射することです。 これにより、手術後 6 ~ 18 時間の間、痛みが軽減されます。 この研究のすべての患者は、研究の両群での手術後に集学的鎮痛療法も受けます。 これは、これら 2 つのレジメンを前向きに分析する最初の研究となります。

研究グループ 1 (ロピバカイン群) は 100 mL (ケトロラック 1 mL、モルヒネ 2.5 mL、生理食塩水 28.95 mL、エピネフリン 300 mcg、ロピバカイン 200 mg) で構成されます。研究グループ 2 は 100 mL (合計 50 mL のシリンジ 1 本) で構成されます。 : 40 mL 0.25% ブピバカイン、300 mcg エピネフリン、1 mL ケトロラック、2.5 mL モルヒネ、6.5 mL 生理食塩水) (合計 50 mL のシリンジ 1 本: 20 mL リポソーム ブピバカイン、30 mL 生理食塩水)。 関節周囲注射は処置の最後に行われます。 適切な鎮痛は、安静時の VAS が 3 未満、および VAS が経口または静脈内鎮痛剤の調整 3 回を超える場合と定義されます。 術後、研究チームは合併症の兆候がないか評価します。 被験者が入院している間、痛みのスコアとオピオイドの使用量が毎日記録されます。 回復の質調査は注射後 72 時間で完了します。 14日目にすべての被験者に電話で連絡し、有害事象があったかどうかを確認し、痛みのレベルを報告します。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~80歳の初回全膝関節形成手術を受けるすべての患者。

除外基準:

  • 慢性抗凝固療法を受けている患者
  • 局所麻酔薬、Nsaids、またはオピオイドに対するアレルギー
  • 術後 1 週間挿管されたままの患者、または術後 1 週間は術後の痛みの感覚について情報を提供できない患者
  • 3週間を超えて毎日オピオイドを使用
  • 患者の協力の欠如

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リポソームブピバカイン関節周囲注射
100 mL で構成されます (合計 50 mL のシリンジ 1 本: 0.25% ブピバカイン 40 mL、エピネフリン 300 mcg、ケトロラク 1 mL、モルヒネ 2.5 mL、生理食塩水 6.5 mL) (合計 50 mL のシリンジ 1 本: リポソーム ブピバカイン 20 mL、30 mL生理食塩水)。
膝の関節周囲注射に使用されるリポソームブピバカイン
他の名前:
  • エクスパレル
アクティブコンパレータ:ロピバカイン関節周囲注射
100 mL (ケトロラック 1 mL、モルヒネ 2.5 mL、生理食塩水 28.95 mL、エピネフリン 300 mcg、ロピバカイン 200 mg) で構成されます。
ロピバカインによる膝関節周囲注射
他の名前:
  • のらぴん

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1 ~ 10 の痛みスケールでの痛みのコントロール測定
時間枠:72時間
リポソームブピバカインが、関節周囲注射で注射された場合に、ロピバカインと比較して優れた疼痛制御(最大疼痛制御の低下(最大疼痛スコアの低下))を提供するかどうかを判定する。
72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1〜10の痛みスケールでの最大の痛みの減少
時間枠:72時間
関節周囲注射によるリポソームブピバカインは、関節周囲注射で注射された場合、ロピバカインと比較して最大の痛みが軽減され、回復の質が向上します。
72時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Roberto D Blanco、University of Minnesota

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年12月1日

一次修了 (予想される)

2016年12月1日

研究の完了 (予想される)

2017年3月1日

試験登録日

最初に提出

2015年11月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年11月25日

最初の投稿 (見積もり)

2015年11月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年4月29日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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