COPANA - A09 PCSK 9 サブスタディ: 未治療の HIV 感染患者における PCSK9 レベルに対するプロテアーゼ阻害剤の影響 (COPANA)
調査の概要
詳細な説明
背景: HIV 感染者は、トリグリセリド (TG) および LDL コレステロール (LDL-C) の増加を含むアテローム性脂質異常症と一部関連して冠状動脈性心疾患 (CHD) のリスクが高くなります。 HIV 関連の脂質異常症のメカニズムは複雑で、HIV 自体と一部の抗レトロウイルス薬 (ARV)、特にプロテアーゼ阻害薬 (PI/r) が関与しています。 プロタンパク質転換酵素サブチリシン ケキシン 9 (PCSK9) レベルの上昇は、一般集団における LDL-C の増加と関連しています。 HIV 感染治療患者において PCSK9 レベルがどのように制御されるかについては、これまで研究されたことがありません。
目的:ART未治療患者および治療を受けた患者における循環PCSK9濃度に関連する因子を特定し、PI/rを含む1次ARV療法(ART)がHIV感染患者のPCSK9レベルに及ぼす影響を評価することを目的とした。
方法:ANRS COPANAコホートのHIV感染者において、ART開始時および中断することなく1年間のPI/rベースの治療後にPCSK9の空腹時血漿濃度をELISAアッセイを用いて測定した。 追跡調査時にウイルス学的に抑制されなかった対象、またはベースラインまたは追跡調査中に脂質低下療法を受けていない対象は除外された。 スピアマンの相関係数を使用して、ベースラインおよびPI/r未満でのPCSK9レベルと代謝パラメータとの関連を決定した。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Paris、フランス、75012
- Cardiology Department, Saint Antoine University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
HIV感染患者:HIV治療歴がなく、経過観察期間中にプロテアーゼ阻害剤を含む抗レトロウイルス療法を開始する成人男性または女性の患者。
HIV に感染していない患者: 成人の男性または女性の患者。
説明
包含基準:
- HIV感染歴のない18歳以上の男性または女性
- 入手可能な血液サンプルによる追跡調査中に、プロテスターゼ阻害剤を含む抗レトロウイルス療法を開始する
- 1年後にVLが400コピー/ml未満でコントロールされている患者
除外基準:
- スタチンまたは他の脂質低下薬(フェノフィブラート、エゼチミブ)を投与されている被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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HIV感染患者
HIVに感染した成人男性または女性患者で、HIV治療歴がなく、追跡調査期間中にプロテアーゼ阻害剤を含む抗レトロウイルス療法を開始する。
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HIVに感染していない患者
HIVに感染していない成人男性または女性の患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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リトナビルでブーストされたプロテアーゼ阻害剤を含む ART 開始後の PCSK9 血漿レベルの変化 (PI/r)
時間枠:1年
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未治療の HIV 感染患者におけるリトナビル (PI/r)r で追加免疫したプロテアーゼ阻害剤を含む ART 開始後の PCSK9 血漿レベルの平均変化率: ART 開始時の値の比較。
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PCSK9 と脂質パラメーターの相関関係
時間枠:1年
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PI/r での PCSK9 レベルと脂質パラメーター (LDLc、HDLc、トリグリセリド) およびその他のパラメーター (血糖、HOMA_IR) の間の相関関係 - ベースラインから終了まで。
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1年
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PCSK9と炎症メーカー/アディポサイトカインの相関性
時間枠:1年
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炎症メーカー/アディポサイトカイン (IL6、hsCRP、レプチン、アディポネクチン) と PCSK9 の変化の比較 - ベースライン (ナイーブ) から ART 開始後まで。
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1年
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HIV感染患者と非感染患者のPCSK9比較
時間枠:1年
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対照(献血者からのHIV非感染)とHIV感染患者との間の、ベースライン(ナイーブ)およびART開始後のPCSK9レベルの比較。
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1年
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Franck Boccara, MD, PhD、Saint Antoine University Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- COPANA - A09 PCSK 9 substudy
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