パーキンソン病の反応を変えるための微生物叢の介入 (MICRO-PD)

パーキンソン病 (PD) の臨床表現型は、薬剤に対する反応や副作用と同様に、非常に多様です。 多くの患者は早期にカルビドパ/レボドパに反応しますが、状態が進行するにつれて運動の変動やジスキネジーが問題になり、機能や生活の質に重大な障害を引き起こす可能性があります。 腸内微生物叢は PD への関心が高まっており、病態生理学と臨床表現型に寄与する可能性があります。 さらに、腸内細菌はレボドパを代謝することができるため、中枢神経系に到達する能力が低下する可能性があり、臨床的に見られるさまざまな効果を説明できます. 薬物代謝細菌の個体数を変えることで、PD の臨床症状と投薬で見られる利点が改善される可能性があります。 研究者らは、PD 患者の腸内微生物叢は表現型の特徴と相関しており、食事や治療介入を通じて微生物叢を標的にすることで改善できるという仮説を立てています。 治験責任医師は、2 部構成の臨床試験を提案しています。 まず、断面分析により、マイクロバイオーム プロファイルを (a) PD の臨床表現型および (b) 投薬反応と関連付けます。 第二に、ランダム化された対照試験では、マイクロバイオーム操作が臨床表現型と投薬反応に及ぼす影響を評価します。 研究者は、抗生物質の使用によって細菌のレベルを下げ、潜在的に不利なマイクロバイオームの数をリセットすることを計画しています. 結果には、臨床症状の変化、マイクロバイオームの変化、および炎症の血清マーカーの変化が含まれます。 この徹底的な特性評価は、まだ調査されていない臨床的に関連する方法で、PD における腸脳軸の理解を大幅に広げます。