1 型糖尿病患者向けの MDI/SMBG アドバイザーを使用した自動化された複数回のインスリン投与設定の決定 - データ収集、観察および概念実証研究
MDI (Multiple Daily Injections) plus SMBG |(Self Monitoring Blood Glucose) Advisor (MPSA) は、毎日複数回の注射と SMBG を使用する T1DM 患者のインスリン投与量の決定を支援するように設計されたソフトウェア製品です。
この研究は、MPSA アルゴリズムの使用の開発、検証、そして最終的にはテストに焦点を当てます。 このプロジェクトの主な目的は、血糖モニタリング方法として SMBG を使用する MDI 患者の治療計画パラメータを最適化できるアルゴリズムを開発することです。 臨床研究には 2 つのセグメントがあります。 セグメント A はアルゴリズムの開発に必要な観察研究 (このセグメントは登録時にすでに完了していました)、セグメント B はアルゴリズムの安全性と有効性を検証するための概念実証介入研究です。
この概念実証研究には、グルコース傾向を使用せずに MDI および SMBG、またはフラッシュ血糖モニタリング (FGM) を使用する最大 20 人の患者が登録されます。 この研究では、11 週間にわたってアルゴリズムの使用を評価します。 スクリーニング後、患者は MDI および SMBG または FGM を使用しながら 2 週間の慣らし期間を受けます(FGM を使用しない患者には、慣らし期間中および来院の 2 週間前に使用する盲検リブレ フラッシュが提供されます)研究終了後の訪問)。 その後、患者は 7 週間にわたって毎週インスリン治療計画の変更を受けます。 最初の 3 週間では、インスリン用量の調整は基礎インスリン用量のみに対して行われ、4 週目は変更なしで、次の 3 週間で炭水化物比率が修正されます。 研究の最後の 2 週間は推奨事項は提供されません。 この 2 週間はデータ分析に使用されます。 アドバイザーの各推奨事項は、実施前に医師によって承認されます。 グルコースの結果は、2 週間の導入期間と研究の最後の 2 週間を比較して評価されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Petach-Tikva、イスラエル
- Schnider children medical center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 研究登録前に少なくとも1年間T1Dを記録している
- 対象年齢は14歳以上30歳以下
- 包含時の A1c ≧ 7 % かつ ≤ 10%
- 基礎/ボーラス療法の MDI の使用 - 基礎インスリンはグラルギン/ランタスまたはトレグルデク インスリン、ボーラス短時間作用型インスリン類似体はアスパルト/ノボラピッドまたはリスプロ/ヒューマログのいずれか
- 血糖トレンドを使用せずに SMBG またはフラッシュ血糖モニタリング (FGM/Libre) を使用する
- BMI SDS - 年齢の 97 パーセンタイル未満
- 研究指示に喜んで従う被験者
除外基準:
- -研究登録前月内の糖尿病性ケトアシドーシスのエピソード、および/または登録前月に発作または意識喪失を引き起こす重度の低血糖症のエピソード
- -代謝制御に影響を与える付随疾患/治療、または精神障害や薬物乱用を含む重大な疾患/症状があり、治験責任医師の意見では、被験者の試験を完了する能力に影響を与えたり、患者の安全性を損なう可能性が高い
- 他の介入研究への参加
- 治験製品に対する既知または疑いのあるアレルギー
- 妊娠中または計画された試験期間内に妊娠を計画している女性被験者
- 被験者は研究期間中飛行機で移動する必要がある
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MPSA アルゴリズム
インスリン投与量は MPSA アルゴリズムを使用して調整されます
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インスリン投与量は MPSA アルゴリズムを使用して調整されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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70 ~ 180 mg/dl の範囲内のセンサーのグルコース測定値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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54 mg/dl 未満のセンサー血糖値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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HbA1c
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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重度の低血糖イベントの数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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糖尿病性ケトアシドーシスのイベント数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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70 mg/dl 未満のセンサー血糖値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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50mg/dl未満のセンサー血糖値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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180mg/dlを超えるセンサー血糖値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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250mg/dlを超えるセンサー血糖値の割合
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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原因不明の高血糖イベントの数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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180mg/dl の曲線より上の領域
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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曲線上の領域 >180mg/dl
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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70mg/dlの曲線下面積
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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曲線下面積 <70mg/dl
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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平均センサー血糖値
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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SD(標準偏差)で測定したグルコース変動
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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患者ごとの設定変更の推奨数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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反復ごとの設定変更の推奨数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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医師によるオーバーライドアドバイザーの推奨の数
時間枠:最終訪問(42日目)
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最終訪問(42日目)
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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