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UW未診断遺伝病プログラム

2023年10月18日 更新者:University of Wisconsin, Madison
この研究の主な目的は、まれなメンデル性疾患の新しい疾患遺伝子を発見することであり、その二次的な目的には、従来の臨床的手段では診断されていなかった希少な遺伝性疾患を持つ人々の診断、遺伝性疾患の病態生物学についてのさらなる学習、および新規の開発が含まれます。診断技術と分析。 未診断または遺伝性疾患の疑いのある 500 人の参加者が、約 5 年間にわたって募集されます。

調査の概要

詳細な説明

推定 10,000 のまれなメンデル遺伝性疾患が、全体で 12 人に 1 人に影響を与えます。 重要なことに、これらの疾患の半数強が既知の遺伝的原因を持っています。 これにより、何千もの疾患遺伝子が発見されるのを待っており、何百万人もの患者が診断を受けていません。 研究者は、ゲノム配列決定やその他のオミクス技術を使用して、包括的な臨床検査で診断に失敗した患者を評価することにより、ゲノム医療におけるこれらの重要な問題に対処します。 仮説は、慎重に選択された場合、これらの未診断の疾患患者は、新しい疾患遺伝子発見のための豊富なリソースになるというものです.

この研究は、UW 未診断疾患プログラム (UW-UDP) の研究部門です。 この研究の主な目的は、新しい疾患遺伝子を発見し、まれなメンデル障害の既知の表現型を拡大することです。 二次的な目的は次のとおりです。 a) 従来の臨床的手段を使用して診断されていない遺伝性疾患を持つ個人を診断し、その疾患を管理するための実用的な知識を提供する。 b) 遺伝性疾患の病態生物学およびゲノム変異と疾患との関係についての理解を深める。 c) 新しい診断技術と分析を開発し、試行する。

これらの目的は、次の 3 つの目的を通じて達成されます。

目的 1: トリオ ショート リード ゲノム シーケンスと希少疾患データベース GeneMatcher および MatchMaker Exchange とのデータ共有を使用して、未診断の遺伝性疾患が疑われる個人の候補疾患バリアントを特定します。

目的 2: 新しいオミクス技術とバイオインフォマティクス アルゴリズムを使用して、目的 1 で診断されなかった個人をさらに評価します。 これらのアプローチには、a) 超ロングリード de novo アセンブリベースのゲノム配列決定が含まれます。 b) RNA-Seq; c) エピゲノム プロファイリング、および d) クロマチン構成のコンフォメーション分析。

目的 3: UW および外部のモデル生物研究者との協力を通じて、目的 1 および 2 で発見された選択された候補疾患遺伝子およびゲノムバリアントの機能評価を提供します。 これらの取り組みは、カナダの希少疾患モデルおよびメカニズム ネットワーク データベースにリンクされた UW モデル生物研究者データベースと、モデル生物研究者データベースの新たなグローバル ネットワークの使用を通じて促進されます。

この研究プロジェクトは、診断されていない患者に対する UW-UDP の包括的な臨床評価と密接に統合されています。 標準的な臨床ケアコンポーネントには、患者の紹介、医療記録の収集と訪問前の評価、および研究の開始時の広範な表現型検査と研究の終了時の結果の返却のための診療所の訪問が含まれます。 研究ワークフローには、ゲノム配列決定、世界的な疾患遺伝子発見ネットワークとのデータ共有、および遺伝子検査によって特定されたバリアントの因果関係を判断するためのフォローアップ研究が含まれます。 この研究は、遺伝性疾患の病理生物学の理解を深め、臨床診断を改善し、ウィスコンシン州内外で、これまで診断されていなかった希少疾患を持つ個人の診断と管理を支援します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

500

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
        • 募集
        • University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Stephen Meyn, MD PhD ABMGG
        • 主任研究者:
          • Elizabeth Petty, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

98年歳未満 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

医療提供者による徹底的な評価にもかかわらず、少なくとも 1 つの客観的な所見があるにもかかわらず、診断されていない疾患を有する、すべての人種および民族の 0 ~ 100 歳の男性および女性。 被験者は、米国のすべての州だけでなく、他の国からも来ることができます。

説明

包含基準:

  • 申請者は、医療提供者による十分な評価(臨床遺伝子検査を含む)にもかかわらず、診断されていない状態が続いています。
  • 申請者は、特定可能な遺伝的病因を有する可能性が高い少なくとも1つの客観的所見を持っています。
  • 申請者は、現在記載されていない/新しい遺伝的状態、または新規遺伝子に関連する既知の遺伝的状態を持っている可能性があります。
  • 申請者/法定後見人は、ウィスコンシン大学未診断疾患プログラム (UW-UDP) 内外の研究および診断目的で、コード化された情報および生体材料を収集、保管、および定期的に共有することに同意します。
  • 申請者/法定後見人は、遺伝子検査から二次調査結果を受け取ることに同意します。
  • 申請者/法定後見人は、同意を理解するのに十分な英語力を持っています。

除外基準:

  • 申請者は、客観的な所見を説明する診断をすでに持っています。
  • 特定の診断が疑われ、参照/プライマリケアプロバイダーによって実行される標準的な臨床検査が適切です。
  • UW-UDP は、申請者がすでに受けた包括的な精密検査を改善する可能性は低いです。
  • 申請者の症状は、多因子性または非遺伝的原因によるものである可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
未診断疾患グループ
同意した研究対象者から得られた血液またはその他の関連する生物学的サンプルは保存され、DNA および RNA が抽出されます。

最初の評価は、罹患した個人と参加している家族の血液から抽出された DNA のショートリード ゲノム配列決定から始まります (最も一般的なアプローチは、罹患した子供とその両親を含むトリオ全ゲノム配列決定です)。

追加の評価には、機能評価、動物モデリング、リバース フェノタイピング (中間訪問が必要な場合があります)、エピジェネティック プロファイリング、またはコード化された患者データを外部協力者と選択的に共有することによる臨床データベース マッチング (Matchmaker Exchange および Phenome Central などを介して) が含まれる場合があります。ゲノム シーケンス、de novo ゲノム アセンブリ、RNA シーケンス、および新しいバイオインフォマティクス解析の読み取り

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
発見された新しい疾患遺伝子の数
時間枠:最長5年
最長5年
拡張疾患遺伝子表現型の数
時間枠:最長5年
最長5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
5年間に診断された参加者の数
時間枠:最長5年
この研究の二次的な目的は、従来の臨床的手段を使用して診断されていない遺伝性疾患を持つ個人を診断し、その疾患を管理するための実用的な知識を提供することです。 これは、研究全体にわたる診断率として測定されます。
最長5年
分析手法ごとに診断された参加者の数
時間枠:最長5年
この研究の第 2 の目的は、新しい診断技術と分析を開発し、試行することです。 新しい分析技術ごとの診断率が評価されます。
最長5年
疾患別の診断率
時間枠:最長5年
遺伝性疾患の病理生物学およびゲノム変異と疾患との関係の理解を深めるために、疾患の症状によって診断された参加者の数が報告されます。
最長5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stephen Meyn, MD PhD ABMGG、University of Wisconsin, Madison

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月16日

一次修了 (推定)

2025年10月1日

研究の完了 (推定)

2025年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月6日

最初の投稿 (実際)

2020年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月18日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2020-0700
  • SMPH (その他の識別子:UW Madison)
  • Protocol Version 8/20/2020 (その他の識別子:UW Madison)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

UW-UDP からのデータは、PhenomeCentral (https://www.phenomecentral.org) を介して共有されます。 および仲人交換 (https://www.matchmakerexchange.org/)。

データ、画像、および/または標本は、NIHゲノムデータ共有ポリシーに準拠して共有され、同様の患者および/または参加者の障害に関連する特定の専門知識/アッセイを有する可能性のある他の臨床医および研究者と共有されます. この点に関して、PHI を含まない限られた量の患者データは、希少疾患モデルおよびメカニズム ネットワーク (http://rdmmn.biotech. wisc.edu)。 このネットワークは、希少疾患患者の候補疾患遺伝子バリアントの病原性を機能的に評価する意思と能力を持つモデル生物研究者の特定を容易にします (詳細については、http://www.rare-diseases-catalyst-network.ca を参照してください)。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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