サクビトリル/バルサルタンによるがん治療に関連する心機能障害の治療 (TREAT-HF)

包含基準:

• がん診断時の年齢 </= 39 歳
• 診断と治療計画を決定するのに十分な臨床記録
• 以前のアントラサイクリン化学療法
• 全体的な縦ひずみ <18% および/または
• L VEFが施設の正常下限を下回るが、心エコー図または心臓MRIで>/= 40%
• 心不全の症状（息切れ、疲労、むくみ）がない。 通常の身体活動では、過度の疲労、動悸、呼吸困難 (息切れ) は発生しません。

除外基準:

• -年齢 <18 歳
• 患者または法定代理人から同意を得ることができない
• -研究者の意見では、活動的な急性または慢性の精神疾患 研究指示の順守を妨げる可能性があります
• -研究者の意見では、インフォームドコンセントフォームの内容を理解すること、または研究手順を安全に完了することを妨げる可能性がある限られた英語またはスペイン語の能力
• -30日以内の別の同時介入研究への参加、または無作為化前の5半減期以内の治験薬による治療
• -軽度以上の僧帽弁または大動脈弁の逆流/狭窄の既知のがん前治療
• 重度の腎疾患 (GFR <30 mL/min/1.73m2)
• 慢性高カリウム血症 (>5mmol/L)
• 過去 60 日間または最近 (21 日間) 以内に COVID-19 に感染した形跡があり、COVID-19 との密接な個人的接触にさらされた。
• -中程度以上の三尖弁または肺動脈弁の逆流/狭窄が知られている前がん治療
• -治験責任医師の意見における血行力学的に重要な先天性心疾患（PFO /小ASDまたは小VSDを含まない）
• 中程度以上の心嚢液貯留
• がんの前治療と診断された収縮性心筋症
• 遺伝性心筋症の家族歴
• 浸潤性心筋症の証拠
• NYHA分類に基づく症候性心疾患
• バルサルタンまたはサクビトリルに対するアレルギー
• CMR または 6 分間歩行テストを完了できない
• 外来/在宅環境で非侵襲的な血圧と心拍数を測定できない
• 妊娠中/授乳中
• -ガドリニウムベースの造影剤に対する重度の過敏反応の病歴（造影剤なしで限られた心臓画像を実行します）
• -他のACE阻害剤またはARB、アリスキレン、NSAIDまたはリチウムの併用、または研究のためにこれらの薬を止めることができない