進行性再発転移性食道がんにおけるユチデロンとアンロチニブ
標準的な一次治療が失敗した進行性再発転移性食道がんを対象とした、ウチデロンとアンロチニブの併用の多施設共同単群探索的臨床研究
調査の概要
詳細な説明
標準的な一次治療が失敗した進行性または再発性食道癌患者の生存予後は低いです。 利用できる治療法の選択肢はほとんどなく、臨床上のニーズは非常に高いです。
この研究の目的は、第一選択治療が失敗した進行性または再発性食道癌患者におけるアンロチニブとユチデロンの併用の有効性と安全性を評価することです。
トライアルはシングルアーム設計です。 治療グループの患者は、1~5日目に30 mg/m2/日のウチデロンを静脈内投与され、1~14日目に8mg/日のアンロチニブを経口投与され、21日間を1サイクルとして受け入れます。
ウチデロンの使用前に、すべての患者は前治療を受けることになる。すなわち、各サイクルの初日にウチデロン点滴の 30 分前に筋肉内注射または経口投与によるジフェンヒドラミン 40 mg、および静脈内注射によるデキサメタゾン 10 mg およびシメチジン 300 mg を受け入れることになる。
腫瘍評価はベースライン時および登録後 6 週間 (±7 日) ごとに実施され、RECIST v1.1 基準に従って疾患が進行するまで継続されます。 疾患の進行がない患者の場合、患者が新たな抗腫瘍療法を開始するかインフォームドコンセントを撤回しない限り、治療の中止に関係なく腫瘍の評価は継続されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lin Shen, MD
- 電話番号:008688196561
- メール:shenlin@bjmu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yanshuo Cao, MD
- 電話番号:008688196561
- メール:yanshuo.cao@bjmu.edu.cn
研究場所
-
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Beijing、中国
- 募集
- Beijing Cancer Hospital, Beijing, China
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コンタクト:
- Lin Shen, MD
- 電話番号:008688196561
- メール:shenlin@bjmu.edu.cn
-
コンタクト:
- Yanshuo Cao, MD
- 電話番号:008688196561
- メール:yanshuo.cao@bjmu.edu.cn
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Henan
-
Weihui、Henan、中国、453100
- まだ募集していません
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
コンタクト:
- Yinghua Ji, MD
- 電話番号:0373-4402293
- メール:54234317@qq.com
-
-
Sichuan
-
Suining、Sichuan、中国、629000
- まだ募集していません
- Suining Central Hospital
-
コンタクト:
- Na Li, MD
- 電話番号:19911866118
- メール:lny.yl@163.com
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 組織学的および/または細胞学的に進行性または切除不能な再発性食道癌が確認された
すべての患者は第一選択の化学療法に失敗しました(病気の進行または許容できない毒性が発生しました)。
標準的な術前/補助化学療法を受け、完了後 6 か月以内に再発した患者も含まれる可能性があります。
- すべての患者は、登録前の 4 週間以内にいかなる治療 (化学療法、放射線療法、手術など) も受け入れられませんでした。
- 被験者は、RECIST 1.1 による評価可能な病変 (測定可能または測定不可能) を少なくとも 1 つ持っています。
- 男性または女性、18歳以上、75歳以下。
- ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1。
- 余命3か月以上の患者。
登録前 1 週間以内のベースラインの定期血液検査は正常です。 登録前 14 日以内に rhG-CSF を使用せず、輸血/EPO なども行っていない。
- 好中球数 (ANC) ≥ 1.5 × 109/L。
- ヘモグロビン ≥9.0 g/dL。
- 血小板数 (PLT) ≥ 80 × 109/L
登録前 1 週間以内の血液生化学検査の結果が正常であること (各施設の検査室の正常値に基づく)。
- 総ビリルビン (TBIL) ≤ 1.5 × 正常値の上限 (ULN)
- 血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ/アラニンアミノトランスフェラーゼ (SGPT /ALT) ≤ 3× ULN (肝転移の場合 ≤ 5× ULN)
- 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (SGOT /AST) ≤ 3× ULN (肝転移の場合 ≤ 5× ULN)
- クレアチニンクリアランス (Ccr) ≥50 ml/分。
- 妊娠の可能性のある肥沃な男女は、研究期間中および最後の投与後90日以内に効果的な避妊法を使用することに同意しなければならない。 登録前の出産可能年齢の女性患者の血液または尿の妊娠検査は陰性でなければなりません。
- 患者はインフォームドコンセントフォームに署名し、この研究の要件を遵守することを約束しなければなりません。
除外基準:
4週間以内に化学療法、放射線療法、生物学的療法、標的療法、免疫療法、抗腫瘍薬草療法などの抗腫瘍療法を受けた患者。 以下を除きます。
- -治験薬の最初の使用前の6週間以内のニトロソウレアまたはマイトマイシンC;
- 治験薬の最初の使用前2週間、または薬物の5半減期以内(いずれか長い方)に、フルオロウラシルおよび低分子標的薬を経口投与する。
- -治験薬の最初の使用前2週間以内に抗腫瘍適応のある漢方薬。
- -治験薬の初回投与前4週間以内に主要臓器手術(穿刺生検を除く)を受けた患者、治験薬初回投与前4週間以内に主要臓器手術(穿刺生検を除く)または重大な外傷を受けた、または治験中に待機的手術が必要な患者。
- CTCAE 5.0グレード≧2の症候性末梢神経障害を有する患者
- 抗微小管薬による以前のグレード3以上の神経関連副作用。
- ヒマシ油に対する重度のアレルギー、または以前の抗微小管薬の使用による重篤な副作用 ヒマシ油に対する重度のアレルギーがある方、または以前の抗微小管薬で重篤な副作用を経験した方。
- 妊娠中(妊娠検査結果が陽性)または授乳中の患者。
- -抗腫瘍療法に対する以前の副作用がCTCAE 5.0グレード≤1まで回復していない患者(治験責任医師の判断で安全性リスクが生じない脱毛症などの毒性を除く)。
- 症候性のCNS転移または髄膜転移、または制御不能な転移を有する患者。
- 現在、全身性の抗感染症治療を必要とする活動性感染症を患っている患者。HIV、活動性 B/C 型肝炎感染が含まれるがこれらに限定されない。
- 重度の心血管疾患の病歴のある患者
- 精神障害のある患者またはコンプライアンスが不十分な患者。
- 治験責任医師の判断で、他の重篤な全身疾患の既往歴がある、またはこの治験への参加が勧められないその他の理由がある被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:ウチデロンとアンロチニブ
治療グループは、進行性疾患または許容できない毒性が存在するまで、ウチデロンとアンロチニブで治療されます。
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前治療:ジフェンヒドラミン 40 mg を筋肉内注射または経口投与し、各サイクルの初日にウチデロン iv 点滴の 30 分前にデキサメタゾン 10 mg およびシメチジン 300 mg を静脈内注射します。 ウチデロンは 30 mg/m2/日で 1 ~ 5 日目に静脈内投与され、アンロチニブ 8 mg/日は 1 ~ 14 日目に 21 日ごとに経口投与されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全参加者の固形腫瘍における奏効率評価基準(RECIST)バージョン1.1ごとの客観的奏効率(ORR)
時間枠:最長1年
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ORRは、RECIST 1.1に従って、完全奏効(CR:すべての標的病変の消失)または部分奏効(PR:標的病変の直径の合計の30%以上の減少)を有する分析母集団の参加者の割合として定義されます。
この分析では、ウティデロンおよび/またはアンロチニブを少なくとも 1 回投与されたすべての参加者で ORR が評価されます。
|
最長1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全参加者のRECIST 1.1による無増悪生存期間(PFS)
時間枠:最長1年
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PFSは、ランダム化からRECIST 1.1に従って最初に記録された疾患の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。
この分析では、ウティデロンおよび/またはアンロチニブを少なくとも 1 回投与されたすべての参加者で PFS が評価されます。
|
最長1年
|
部分奏効(PR)または完全奏効(CR)を達成したすべての参加者におけるRECIST 1.1に基づく奏効期間(DOR)
時間枠:最長1年
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DOR は、反応の開始 (CR または PR のいずれかが最初に決定されたとき) から進行または死亡のいずれか最初に起こるまでの間隔として定義されます。
|
最長1年
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全参加者の全生存期間(OS)
時間枠:最長2年
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OS は、ランダム化から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
この分析では、ウティデロンおよび/またはアンロチニブを少なくとも 1 回投与されたすべての参加者において OS が評価されます。
|
最長2年
|
治療に関連した有害事象の発生率
時間枠:最後の投与後30日まで
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AE は、治験治療を受けた参加者における望ましくない医学的出来事として定義され、必ずしもこの治療法と因果関係がある必要はありません。
1 回以上の AE を経験した参加者の数が表示されます。
|
最後の投与後30日まで
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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