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腹部骨盤転移に対する適応放射線

2023年9月19日 更新者:Fox Chase Cancer Center

腹部骨盤転移に対する適応放射線療法 (ARAM)

腹骨盤転移に対する適応的定位体放射線照射(SBRT)の単群第I相試験。 アダプティブ SBRT では、グレード 3+ の毒性を 10% 以下に維持しながら、処方用量と対象範囲の拡大が可能になります。 局所制御または緩和を必要とする腹部または骨盤への転移性癌を有する被験者が登録される。

調査の概要

詳細な説明

これは、腹骨盤 SBRT に対する適応型 SBRT の最大耐量 (MTD) と推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を見つけることを目的とした用量漸増研究です。 対象となる線量は 3 つあり、8Gy/フラクション (レベル 1)、9Gy/フラクション (レベル 2)、および 10Gy/フラクション (レベル 3) です。 開始用量はレベル 2 になります。ベイジアン最適間隔設計 (BOIN) を使用して、用量制限毒性 (DLT) を経験した患者の割合に基づいて用量漸増と漸減のルールを定義します。 DLT イベントは、研究介入に関連する可能性がある、おそらく、または確実に関連するグレード 3 のイベントです。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111
        • 募集
        • Fox Chase Cancer Center
        • 主任研究者:
          • Joshua E. Meyer
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 被験者は、組織学的または細胞学的に転移性であることが確認された癌(すべての固形腫瘍タイプが許容される)を有し、少なくとも1つの標的病変が放射線、IR技術で治療されていない、または腹部または骨盤内で増殖している必要があります。 同じ領域 (5 cm 以下) にある隣接するリンパ節は、1 つの活動性病変を構成します。 ターゲット病変は RECIST v 1.1 に従って測定可能である必要があります。 以前の全身療法は許可されます。
  2. 年齢 > 18 歳。
  3. ECOG パフォーマンス ステータス 0 または 1
  4. 推定生存期間 >/= 12 か月
  5. 被験者は以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません

    • 絶対好中球数 > 1,500/mcL
    • 血小板 > 100,000/mcL
    • 総ビリルビン < 2 mg/dL
    • AST/ALT (SGOT/SGPT) < 5X ULN
    • クレアチニン < 1.5X ULN OR
    • クレアチニンクリアランス ≥ 50 ml/分/1.73 m2 施設基準値を超えるクレアチニンレベルを持つ被験者の場合
  6. 被験者は、書面によるインフォームドコンセントおよびHIPAA同意文書を理解する能力と署名する意欲を持っていなければなりません。 インフォームド・コンセント文書の翻訳を含む翻訳サービスは、適格な患者の多様性を促進するために可能な限り提供されます。

除外基準:

  1. 被験者は、以前の全身療法への曝露に関連する感覚神経障害、脱毛症および疲労を除き、研究登録によりグレード1以下に解決されていない以前の治療による毒性を経験していてはなりません。
  2. 被験者は他の治験薬の投与を受けていてはなりません。
  3. 被験者は、画像検査で確認できる既知の腹膜癌腫を患っていてはなりません。
  4. 被験者は、スクリーニング画像で指摘された腹部/骨盤の外側の画像で既知の活動性固形腫瘍を有してはなりません
  5. 被験者は6つ以上の活性な転移部位を有してはなりません。
  6. 被験者は、標的転移病変に対して以前に放射線療法を受けていてはなりません。 非標的部位への事前の放射線治療は許可されます。
  7. 被験者は、進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限するような精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患を患っていてはなりません。
  8. 治療医師の裁量により、SBRT の安全な実施を妨げる状態または重大な併存疾患。
  9. 被験者は妊娠中または授乳中であってはならない。 詳細については、セクション 4.4 を参照してください。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:適応定位体放射線
シミュレーションと治療は用量漸増ごとに 3 ~ 4 週間かけて実行されます

シミュレーション時の計画画像生成後に放射線治療が行われます。 最近の開発では、放射線治療装置に組み込まれた診断品質のオンボード画像処理が行われています。 オンボードイメージングを標準診療に組み込むことにより、定位放射線照射(SBRT)の使用が可能になりました。SBRT は、切除放射線量を安全に照射できる正確な放射線技術です。

最近では、改良された技術とソフトウェアの開発により、患者が治療されているまさにその瞬間の解剖学的構造に特化した放射線計画を作成し、提供できるようになりました。 リアルタイム画像に基づいて放射線治療計画を調整するこの新しい機能は、適応放射線療法と呼ばれます。 この研究では、技術的に困難な疾患を患う患者集団に新しい適応放射線療法技術を利用し、適切に低い毒性率で切除放射線を照射します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
許容できない毒性を引き起こすことなく、転移性疾患の解剖学的位置が困難な患者に、より高い線量の放射線を安全に照射する適応型SBRTの能力を評価する。
時間枠:3ヶ月
サイズ 10 のコホートが登録され、治験治療に関連する可能性がある、おそらく、または明らかに関連する治療後 3 か月以内に発生した重度 (グレード 3) 毒性が評価されます。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Joshua Meyer, MD、Fox Chase Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月1日

一次修了 (推定)

2028年6月1日

研究の完了 (推定)

2029年6月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月19日

最初の投稿 (実際)

2023年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月19日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • RT-218
  • 23-1012 (その他の識別子:Fox Chase Cancer Center)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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