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류마티스 질환에서 메토트렉세이트에 의한 간 손상에 대한 실리마린의 효과

2024년 2월 22일 업데이트: Phramongkutklao College of Medicine and Hospital

이중 맹검 무작위 대조 시험인 류마티스 질환에서 메토트렉세이트로 유발된 간 손상에 대한 실리마린의 효과

류마티스 관절염, 건선 관절염 및 건선을 포함한 류마티스 질환에서 메토트렉세이트 유발 간 손상에 대한 실리마린의 효과를 연구합니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

- 메토트렉세이트는 실제로 류마티스 관절염, 건선 관절염 및 건선에 대한 일반적이고 효과적인 치료법이었습니다. 메토트렉세이트 관련 간독성은 1:1,100명에서 흔히 발생합니다. 간 이상은 무증상의 간 효소 상승부터 치명적인 간 괴사 및 간 섬유증까지 다양합니다. 7.4%는 간 기능 장애로 인해 메토트렉세이트를 중단했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

72

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Bangkok
      • Bangkok, Thailand, 10400, Bangkok, 태국, 10400
        • 모병
        • Rheumatic Disease Unit, Department of Internal Medicine, Phramongkutklao Hospital and College of Medicine
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Rattapol Pakchotanon, M.D.
        • 부수사관:
          • Supasa Niyompanichakarn, M.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 20세 이상
  • 다음 중 적어도 하나를 진단하십시오.

    1. 미국 류마티스 학회/유럽 류마티스 학회 2010(ACR/EULAR2010)에 따르면 적어도 하나의 관절 부기 또는 압통이 있는 류마티스 관절염 또는
    2. CASPAR 분류 기준에 따라 적어도 하나의 관절 부기 또는 압통이 있는 건선성 관절염, 또는 적어도 하나의 부위의 지염 또는 골부착염 또는 활동성 피부 병변이 있는 피부과 전문의에 의한 건선
    3. 무작위 배정 전 30일 이내에 이전에 메토트렉세이트 치료를 받은 적이 없거나 메토트렉세이트를 사용한 치료를 받은 적이 없습니다.
    4. 설파살라진, 하이드록시콜로퀸, 레플루노미드와 같은 메토트렉세이트 이외의 다른 기존 합성 DMARD로 이전 치료를 받은 적이 없습니다.
    5. 이전에 항TNF와 같은 생물학적 DMARD 치료를 받은 적이 없습니다.
    6. 치료 프로토콜을 따를 수 있음

제외 기준:

  • 임신 또는 임신 계획
  • 모유 수유 여성
  • 활성 악성 종양에 대한 지속적인 치료
  • GFR < 30ml/분/1.73m2
  • 이전에 HIV 감염 기록이 있음
  • 만성 음주 ≥ 주 3회 또는 무작위 배정 전 6개월 이내에 약물 남용
  • HbsAg 양성, 항HCV 양성
  • 알코올성 간질환, 간경변증, 자가면역간염 등 기존의 간질환에 대한 이전 기록
  • AST 또는 ALT > ULN(0-50U/L)
  • WBC < 3,000/ul 또는 혈소판 < 100,000/ul, ANC < 1,500/ul
  • 흉부 X선 및 HRCT를 통해 류마티스 전문의와 폐 전문의가 진단한 ILD
  • PMK 병원의 의사 또는 약사가 진단한 실리마린 과민성 또는 심각한 부작용 또는 약물 알레르기 또는 발진, 흉부 압박감, 호흡곤란, 설사 및 저혈압과 같은 증상으로 인한 병력이 기록되어 있습니다.
  • 치료 프로토콜에 대한 후속 조치를 취할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 실리마린 그룹
실리마린 140mg 경구 1일 1회 투여 + 매주 메토트렉세이트 + 12주 동안 엽산 5mg 경구 OD PC
실리마린은 연구 기간 동안 12주 동안 참가자에게 무작위로 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 밀크씨슬
위약 비교기: 위약군
12주 동안 위약 + 메토트렉세이트 매주 + 엽산 5mg 경구 OD PC
위약은 연구 기간 동안 12주 동안 참가자에게 무작위로 배정되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AST 또는 ALT > 1X ULN(일반 AST 및 ALT 0-50 U/L)
기간: 12주
1X ULN 이상의 AST 또는 ALT 상승(참가자 %)
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AST 또는 ALT > 2X ULN(일반 AST 및 ALT 0-50 U/L) AST 또는 ALT > 2X ULN AST 또는 ALT > 2X ULN
기간: 12주
AST 또는 ALT가 ULN의 2배 이상 상승(참가자 %)
12주
AST 또는 ALT > 3X ULN(일반 AST 및 ALT 0-50 U/L)
기간: 12주
AST 또는 ALT가 ULN의 3배 이상 상승(참가자 %)
12주
피로, 복통, 메스꺼움, 구토와 같은 간염 증상이 있는 AST 또는 ALT > 5X ULN 또는 >3X ULN(정상 AST 및 ALT 0-50 U/L) 또는 황달이 있는 총 빌리루빈 > 2X
기간: 12주
피로, 복통, 메스꺼움, 구토와 같은 간염 증상이 있는 AST 또는 ALT의 상승 > 5X ULN 또는 >3X ULN 또는 황달이 있는 총 빌리루빈 > 2X(참가자 %)
12주
메토트렉세이트 중단율
기간: 12주
메토트렉세이트 중단율(%)
12주
부작용
기간: 12주
이상반응 발생률(%)
12주
DAS-28 ESR 또는 CRP 점수 변경
기간: 12주
류마티스 관절염 및 건선 관절염 환자의 DAS-28 ESR 또는 CRP 점수 변화(단위)
12주
BASDAI 점수 변화
기간: 12주
AS에 대한 BASDAI 점수 변화(단위)
12주
ASDAS ESR 또는 CRP 점수 변경
기간: 12주
AS에 대한 ASDAS ESR 또는 CRP 점수 변경(단위)
12주
건선에 대한 BSA 변경
기간: 12주
건선에 대한 BSA 변화(단위)
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Rattapol Pakchotanon, M.D., Phramongkutklao College of Medicine and Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 22일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TAPAC001

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

연구 프로토콜은 다른 사람들과 공유됩니다. 전체 데이터는 2026년 중반까지 제공될 예정입니다.

IPD 공유 기간

2026년 중반

IPD 공유 액세스 기준

IPD 공유 접근 기준은 아직 결정되지 않았습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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