폐쇄성 수면 무호흡증 소아의 심혈관 질환 매개 기전

배경:

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 남성, 여성 및 어린이에서 각각 4%, 2% 및 1-3%의 유병률로 발생하는 중요한 임상 장애입니다. OSA는 성인을 대상으로 활발히 연구되고 있으며 경증에서 중등도의 임상 형태에서도 심혈관 이환율 증가와 확실히 관련이 있습니다. 대조적으로, OSA는 소아에서 잘 연구되지 않았으며 심혈관 기능에 대한 잠재적인 해로운 결과는 거의 또는 전혀 관심을 받지 못했습니다.

디자인 내러티브:

이 연구는 소아에서 조사할 것입니다 1) OSA와 압력 반사 장애 사이의 상호 작용, 2) OSA 중증도와 압력 반사 장애와 각성 및 수면 중 혈압 조절 이상과의 관계, 3) 감소된 압력 반사 증가와 혈압 저하의 연관성 말단 장기 손상 지수, 좌심실 질량 지수로 조절, 4) OSA의 효과적인 치료가 압수용체 기능, 혈압 조절 및 좌심실 질량 지수 감소에 상당한 개선을 가져오는지 여부. OSA가 있는 8-12세 어린이와 일치하는 정상 어린이 그룹에서 횡단면 연구가 수행됩니다. 연구에는 압수용기 기능, 24시간 보행 혈압 및 좌심실 질량 지수가 포함됩니다. 기압수용기 기능은 portapres로 측정한 심박수와 혈압의 결합된 컴퓨터 분석을 기반으로 한 비침습적 기술로 측정됩니다. 24시간 보행 혈압은 Spacelab 모니터로 측정하고 좌심실 질량 지수는 직접 M-모드 심초음파로 측정합니다. 압수용체 기능, 주간 및 야간 혈압, 좌심실 질량 지수에 대한 OSA의 적절한 치료 효과에 대한 종적 연구가 수행될 것입니다. OSA가 있는 어린이 코호트와 일치하는 정상 대조군 그룹은 장애 치료 후 12개월 동안 추적될 것입니다. 결과는 OSA가 있는 어린이가 압수용체 민감도 감소, 야간 혈압 상승 및 좌심실 질량 지수 증가를 나타내며 수면다원검사로 결정된 OSA에 대한 효과적인 치료가 야행성 혈압뿐만 아니라 압수용체 민감도를 개선하거나 정상화하고 좌심실 질량 지수의 감소로 이어집니다.