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유전자 확장 헌팅턴병에서 아동에서 성인까지의 신경 발달 (ChANGE HD)

2023년 11월 9일 업데이트: Peggy C Nopoulos

헌팅턴병 위험이 있는 피험자에서 선조체-소뇌 회로의 성장 및 발달

헌팅턴병(HD)은 인지, 정신 및 운동 징후 및 증상의 삼중주에서 나타나는 상염색체 우성 질환입니다. HD는 헌팅틴(HTT) 유전자의 삼중항 반복(CAG) 확장으로 인해 발생합니다. 이 질환은 고전적으로 신경퇴행성 질환으로 개념화되었습니다. 그러나 최근의 증거는 비정상적인 뇌 발달이 헌팅턴병의 병인에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 헌팅틴(HTT)은 발달과 삶을 통해 표현됩니다. 동물 연구에서 HTT 유전자는 뇌 발달에 필수적인 것으로 나타났습니다. 이것은 돌연변이 형태의 HTT(40 이상의 유전자 확장 또는 CAG 반복)가 정상적인 뇌 발달에 영향을 미칠 것임을 시사합니다. 또한, 헌팅턴병에 대해 유전자가 확장되었지만 아직 질병이 나타나지 않은 성인(헌팅턴병 전 피험자)에 대한 연구는 임상 진단이 시작되기 최대 20년 전에도 뇌 구조에 상당한 변화가 있었습니다. 이러한 변화가 얼마나 오래 전에 명백해졌는지는 알 수 없습니다. 한 가지 가능성은 이러한 뇌 변화가 뇌 발달의 변화로 인해 평생 동안 존재하지만 처음에는 미묘한 기능적 이상과 관련이 있다는 것입니다.

이 뇌 질환의 발달 측면을 더 잘 이해하기 위한 노력의 일환으로, 현재 연구는 헌팅턴병 발병 위험이 있는 어린이, 청소년 및 청년(6-30세)의 뇌 구조와 기능을 평가할 것을 제안합니다. HD를 가진 부모 또는 조부모. 뇌 구조는 전체 뇌, 대뇌 피질 및 확산 텐서 이미징을 통한 백질 무결성의 정량적 측정과 함께 자기 공명 영상(MRI)을 사용하여 평가됩니다. 뇌 기능은 인지 테스트, 행동 평가, 신체적 및 신경학적 평가로 평가됩니다. 유전자 확장(GE) 대상자는 유전자 비확장(GNE) 대상과 비교됩니다. GNE 그룹과 비교하여 GE 그룹의 뇌 구조 및/또는 기능의 변화는 이 질병이 중요한 발달 요소를 가지고 있다는 개념을 뒷받침합니다.

연구 개요

상태

모병

정황

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

400

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • Sacramento, California, 미국, 95817
        • 모병
        • University of California Davis
        • 수석 연구원:
          • Alexandra Duffy, DO
        • 연락하다:
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, 미국, 52242
        • 모병
        • University of Iowa Hospitals and Clinics, Department of Psychiatry
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Peggy C Nopoulos, MD
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10027
        • 모병
        • Columbia University Medical Center
        • 수석 연구원:
          • Ashwini Rao, EdD
        • 연락하다:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19146
        • 모병
        • Children's Hospital of Philadelphia with the University of Pennsylvania
        • 수석 연구원:
          • Timothy Roberts, PhD
        • 연락하다:
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국
        • 모병
        • Vanderbilt University Medical Center
        • 수석 연구원:
          • Daniel Claassen, MD
        • 연락하다:
        • 연락하다:
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • 수석 연구원:
          • Erin Furr Stimming, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

헌팅턴병 진단을 받은 부모 또는 조부모가 있는 6~30세의 청소년

설명

포함 기준:

  • 헌팅턴병의 가족력
  • 6~30세
  • HD 및 개인 위험에 대한 연령에 적합한 지식

제외 기준:

  • 버팀대를 포함한 본체의 금속
  • 두부 외상, 뇌종양, 발작, 간질의 병력
  • 주요 수술 및/또는 진행 중인 중대한 의료 문제의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
유전자 확장(GE)
CAG 반복 길이가 40 이상인 HD에 걸릴 위험이 있는 어린이.
유전자 비확장(GNE)
CAG 반복 길이가 39 이하인 HD 위험이 있는 어린이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자기 공명 영상(MRI)으로 측정한 뇌 구조의 부피
기간: 6-7시간 시험일 중 1시간, 연간 3-4회 방문
MRI(Magnetic Resonance Imaging) 및 DTI(Diffusion Tensor Imaging) 데이터를 분석하여 전체 부피, 총 뇌척수액, 하위 영역 부피, 피질 깊이를 포함한 피질 표면 해부학, 표면적 및 회전 모양을 포함한 변수를 기반으로 뇌 구조를 평가합니다. 나이, 성별, 키를 모두 고려한 뇌 반구 사이의 대칭. 결과는 GE 그룹과 GNE 그룹 간의 비교 차이에 대해 평가됩니다. 또한 이러한 뇌 구조 측정은 성장 및 성능을 기반으로 뇌 발달을 평가하기 위해 해당 뇌 기능 측정과 쌍을 이룹니다.
6-7시간 시험일 중 1시간, 연간 3-4회 방문

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인지 능력 및 행동 요인의 정량적 평가
기간: 6~7시간 시험일 중 4시간, 연간 3~4회 방문
참가자는 주의력, 학습, 기억력과 같은 기술을 정량화하는 인지 배터리를 받습니다. 또한 행동 측정은 자체 및 대리 보고서 형식으로 관리됩니다. 결과는 GE 그룹과 GNE 그룹 간의 비교 차이에 대해 분석됩니다. 또한 이러한 뇌 기능 측정은 뇌 구조의 적절한 측정과 짝을 이루어 성장 및 성능을 기반으로 뇌 발달을 평가할 것입니다.
6~7시간 시험일 중 4시간, 연간 3~4회 방문

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모터 성능의 정량적 평가
기간: 6-7시간 시험일 중 1시간, 연간 3-4회 방문
운동 기능(미세 및 총체 모두)은 표준 UHDRS 운동 검사 및 Q-Motor/Q-Cog 장비 제품군을 통해 평가 및 정량화됩니다. 결과는 GE 그룹과 GNE 그룹 간의 비교 차이에 대해 분석됩니다. 또한 이러한 뇌 기능 측정은 뇌 구조의 적절한 측정과 짝을 이루어 성장 및 성능을 기반으로 뇌 발달을 평가할 것입니다.
6-7시간 시험일 중 1시간, 연간 3-4회 방문
신경필라멘트 빛의 정량화
기간: 6~7시간 검사일 중 채혈 10분, 연간 3~4회 방문
혈장 샘플은 헌팅턴병의 바이오마커로서의 생존 가능성을 결정하기 위해 뉴런 손상의 지표인 NfL 분석을 위해 런던 대학을 방문할 때마다 보내질 것입니다.
6~7시간 검사일 중 채혈 10분, 연간 3~4회 방문

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Peggy C Nopoulos, MD, University of Iowa

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2005년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 20일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 9일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

식별되지 않은 집계 데이터는 승인된 공동 작업자와 공유할 수 있지만 개별 참가자 데이터는 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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