인플루엔자 또는 Covid-19 백신을 받은 지원자에서 ABBC1의 효능 및 내약성

2020년 3월 11일 세계보건기구(WHO)는 SARS-CoV-2(중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2)로 인한 COVID-19 질병에 대해 팬데믹을 선언했습니다. Covid-19 전염병은 전 세계적으로 진화하고 있으며 높은 사망률과 이환율과 관련이 있습니다. Salem ML 등에 따르면. 2020년에 인플루엔자 백신은 COVID-19 관련 사망률 및 이환율과 인플루엔자 백신 접종 상황의 상관관계가 보호적인 것으로 나타나기 때문에 COVID-19의 중증도를 최소화하는 보조 효과가 있을 수 있습니다. 상관관계의 경향은 발병률과 사례 회복의 매개변수로 설명할 수 있습니다.

인플루엔자(H1N1) 예방접종은 비용 효율적이고 안전합니다. 인플루엔자 바이러스가 SARS-CoV-2 바이러스와 일부 공통 에피토프 및 메커니즘을 공유한다는 점을 감안할 때 독감 백신 접종을 통해 Covid-19와 관련된 중증도를 줄이기 위한 부분적 보호 가능성이 있습니다. 인플루엔자 바이러스와 SARS-CoV-2 바이러스는 진화적으로 근접해 있습니다. 이 예방 접종은 일상적인 임상 실습을 위해 의무적이지 않기 때문에 여러 국가에서 다른 정책을 채택하고 예방 접종률이 상당히 다릅니다. 이러한 이유로 2020년 2월 WHO는 2020-2021 북반구 인플루엔자 시즌에 사용할 인플루엔자 바이러스에 대한 백신 구성에 대한 권장 사항을 발표했습니다.

이러한 상황에서 노인과 심장병, 폐질환 또는 신장병과 같은 심각한 만성 질환을 앓고 있는 사람들은 중증 COVID-19에 걸릴 위험이 더 높은 것으로 확인되었습니다. 고령자는 중증 COVID-19에 걸릴 가능성이 두 배 더 높습니다. 이것은 아마도 사람들이 나이가 들면서 면역 체계가 변하여 질병과 감염을 퇴치하기가 더 어려워지고 이러한 이유로 나이가 질병의 위험 요소로 간주되기 때문일 것입니다.

대유행의 세계적 영향이 몇 달간 지속된 후, Covid-19에 대한 특정 백신은 2020년 말까지 제공되기 시작할 것입니다. 스페인 보건부는 즉시 시작할 백신 접종 계획을 설계했습니다. 특히, 카탈로니아에서 이 계획은 인구를 최우선 순위와 긴급성을 기반으로 다양한 위험 그룹으로 분류할 것으로 예상합니다. 고령자는 우선적으로 백신을 접종받을 그룹 중 하나를 구성합니다. 동시에 그들은 다른 백신 투여 후 면역 반응이 65세 미만의 건강한 성인보다 덜 효과적이거나 최적인 것으로 밝혀진 인구 집단을 나타냅니다. 예를 들어, 인플루엔자 백신은 일반 인구에서 70-90%의 효능이 있는 반면, 이 효능은 65세 이상의 성인에서는 17-53%로 감소합니다. 같은 맥락에서, Covid-19 백신의 예비 결과는 55세 이상 그룹(62%)에 비해 55세 미만 그룹에서 더 나은 효능(> 90%)을 관찰했으며, 이는 효능이 나이가 들면서 감소합니다.

노인에서 백신의 효능 감소는 노인 인구가 면역 노화(또는 노화로 인한 면역 기능 감소)를 자주 나타내기 때문일 수 있지만, 최적의 공급에 도달하지 못하는 영양 상태가 좋지 않을 수도 있습니다. 효과적인 항바이러스 면역 반응을 위한 필수 올리고 영양소.

구체적으로 위험 인구로 간주되는 65세 이상의 사람들에 대한 BNT162b2 백신의 유효성 데이터는 약간 낮은 유효성을 지적합니다(91.7% 대 일반 인구의 94.8%). 그러나 결과는 백신을 1회 접종한 후 보호 수준이 낮다는 점을 지적합니다(82.0% 1차 접종 직후 효능, 1차와 2차 접종 사이 52.4%, 2차 접종 7일 후 94.8%) 이것은 첫 번째 투여 후 한 달까지 보호 효과를 내지 않는 긴 투여 일정을 필요로 하며, 인구의 대부분이 백신에 접근하는 속도를 늦추고 두 번째 투여까지 보호되지 않은 백신 접종 인구의 약 18-48%를 남겨 둡니다. 정량. 1차 접종 후 효능 증가의 이점은 2차 접종 전에도 백신 접종 인구의 즉각적인 면역화를 가능하게 하므로 공중 보건에 매우 중요할 수 있습니다.

백신에 대한 더 높고 빠른 면역 반응은 노인 인구뿐만 아니라 예방 접종을 받을 다른 유형의 하위 집단에도 도움이 될 수 있습니다. 의료진 근무자 집단은 바이러스에 지속적으로 노출되는 인구를 대표하는 집단이기 때문에 백신 접종의 또 다른 우선순위 집단으로 꼽힌다. 이 그룹은 1차 접종과 2차 접종 사이의 기간 동안 감염에 노출되기 때문에 즉시 면역 반응을 개선할 수 있는 가능성이 큰 이점이 될 수 있습니다.

지난 10년 동안 항산화 및 항염증 효과부터 활성 갑상선 호르몬 생성에 이르기까지 셀레늄의 광범위한 다발성 효과가 발견되어 건강에 대한 셀레노단백질의 관련성에 주목하게 되었습니다. 낮은 셀레늄 수치는 사망 위험 증가, 면역 기능 저하 및 인지 기능 저하와 관련이 있습니다. 증가된 수준의 셀레늄 또는 셀레늄 보충은 항바이러스 효과가 있으며, 수컷과 암컷 생식의 성공에 필수적이며 자가 면역 갑상선 질환의 위험을 줄입니다. 셀레늄 섭취가 불충분한 노인은 바이러스에 노출된 후 최적이 아닌 항바이러스 반응으로 인해 임상 결과가 좋지 않을 위험이 높습니다. 개입 임상 시험의 결과에 따르면 고령자에게 100ug의 고 셀레늄 효모를 매일 보충하면 혈장 셀레늄 수치를 셀레늄 상태의 제안된 목표 범위 내인 150ug/L로 높일 수 있습니다. 고 셀레늄 효모는 인간 보충 시험에서 안전성과 임상 효능을 입증했습니다.

반면에 노인들에게 많이 나타나는 낮거나 중간 정도의 아연 결핍은 노화의 면역 노화의 많은 특징을 모방합니다. 따라서 노인들 사이에서 나타나는 면역 조절 결함 중 일부는 매일 아연 보충을 통해 개선되거나 역전될 수 있습니다. 낮은 아연 상태는 폐렴 및 염증을 포함한 호흡기 질환의 위험 증가와 관련이 있는 것으로 입증되었습니다. 연구에 따르면 아연 보충은 아연 수치가 낮은 일부 노인의 혈청 아연 수치를 회복시킬 수 있습니다. 면역 준비 상태를 높이고 조절된 면역 반응을 촉진할 수 있는 하루 15개의 아연 보충. 이 보호 접근 방식은 COVID-19 전염병 동안 사이토카인에 의한 면역 과잉 반응을 일으키기 쉬운 개인에게 특히 중요할 수 있습니다.

마지막으로 베타글루칸의 면역자극 효과는 널리 알려져 있다. 구체적으로, 효모 또는 곰팡이 베타-1,3/1,6-글루칸은 대식세포, 호중구, 과립구, 자연 살해 세포와 같은 면역 체계의 다른 세포에서 특정 수용체(dectin-1, TLR2 및 6 또는 CR3)와 상호 작용합니다. 또는 수지상 세포. 이 상호 작용은 항체 생성을 자극하고 식균 작용을 촉진하여 감염에 대한 방어 메커니즘을 강화합니다. 모든 베타글루칸이 동일한 작용 메커니즘을 가지고 있는 것은 아니라는 점에 유의해야 합니다. 글루칸, Dectin-1 및 TLR4 수용체를 동시에 자극하고, 식균 작용을 자극하고, 선천적 면역을 활성화하고, 악화된 면역 반응, 알레르기 또는 염증을 예방하거나 중화하는 분지형 중합체. 또한 이러한 효과는 셀레늄과 함께 개선됩니다.

ABBC1은 면역 강화를 위해 베타-1,3/1,6-글루칸과 셀레늄 및 아연이 풍부한 불활성 Saccharomyces cerevisae의 조합입니다. 높은 내성, 안전성 및 즉각적인 가용성으로 인해 ABBC1은 계절 인플루엔자 바이러스 또는 COVID-19에 걸린 노인 환자를 위한 보완 관리 또는 인플루엔자 또는 Covid-19 백신을 받는 일반 인구의 면역 반응을 개선하기 위한 이상적인 후보입니다. ABBC1에서 약물 상호작용이 없기 때문에 자주 다중약을 사용하는 노인을 포함하여 모든 유형의 환자에게 처방되는 약물과 완전히 호환되는 용량을 허용하고 대유행과의 싸움에서 추가 치료 도구를 추가할 수 있습니다.

이 연구에서 우리는 첫 번째 단계에서 인플루엔자 백신과 가능한 경우 Covid-19 백신을 받는 지원자에게 ABBC1 보충의 이점을 결정하여 백신에 대한 면역 반응이 개선되는지 및/또는 더 나은 임상 결과로 이어지는지 연구할 것을 제안합니다. 결과.