중증 천식에 사용되는 생물학적 제제에 대한 갈망 (CROCUS)

오말리주맙 수준에 대한 Kroes와 동료들의 최근 연구에 따르면 장기 오말리주맙 요법(>4개월)을 받는 환자의 약 절반이 다음 용량에 대한 주관적인 갈망을 경험하는 것으로 나타났습니다. 이 환자들은 통상적인 주기적인 투여 전에 생물학적 제제의 다음 투여가 필요(Borg 척도 3-10)한 반면, 다른 환자들은 평상시의 다음 투여에 대한 필요가 없거나 낮음(Borg 척도 0-2)을 나타냈습니다. 투약 순간. 이 소위 '갈망'은 이전에 문헌에 기술된 적이 없습니다. 높은 요구량 그룹의 환자는 낮은 요구량 그룹의 환자보다 omalizumab 최저 수준 중앙값이 유의하게 낮았습니다. 생물학적 제제의 혈중 농도와 다음 용량의 필요성 사이에는 관계가 있을 수 있습니다. 그러나 현재 데이터는 오말리주맙의 혈청 최저 수준의 가변성에 대해서만 사용할 수 있지만, 일부는 고정 용량으로 투여되고 일부는 체중에 따라 투여되는 천식에 대한 다른 생물학적 제제에 대한 데이터는 아직 없습니다. 현재 다른 생물학적 제제의 혈중 농도 결정에 사용할 수 있는 분석법은 없습니다.

혈중 농도와 생물학적 제제의 필요성 사이의 관계를 조사하기 전에 '욕구'를 완전히 매핑하는 것이 중요합니다. 임상 결과의 개선을 기반으로 생물학적 요법에 반응하는 일부 환자는 여전히 천식을 충분히 잘 조절하지 못하며 투여 간격이 최적이 아님을 나타냅니다. 다음 투여가 필요한 환자 외에도 더 긴 투여 간격을 원하는 환자도 있습니다. 지금까지 투약 간격 조정은 환자의 주관적 경험과 의사의 임상적 판단에 따라 이루어졌습니다. 이 연구는 다음 용량에 대한 요구의 문제가 얼마나 큰지, 환자가 이 요구를 어떻게 경험하는지, 이 요구가 정확히 무엇을 수반하는지, 더 오랜 기간 동안 치료를 받는 환자에서 더 자주 발생하는지, 생물학적 제제로 치료할 때 환자가 경험할 수 있는 문제는 무엇인지 조사합니다. 심각한 문제에 대해.