Bioseal Dural afdichtingsonderzoek BIOS-14-001
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde, enkelblinde studie ter evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van Bioseal als aanvulling op dura-herstel met hechtingen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100053
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China, 350005
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510280
- ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, China, 550004
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College of HUST
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, China, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Xuzhou, Jiangsu, China, 221000
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200040
- Huashan Hospital, Shanghai Medical College, Fudan University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Preoperatief
- Patiënt die electieve craniotomie/craniectomie ondergaat vanwege pathologische processen (zoals goedaardige en kwaadaardige tumoren, vasculaire misvormingen) in de fossa posterior of in het supratentoriale gebied.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Patiënten die in staat en bereid zijn om te voldoen aan de procedures vereist door het protocol.
- Ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming van de proefpersoon of van zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger voorafgaand aan eventuele studiespecifieke procedures.
Intraoperatief
- Patiënt die een electieve craniotomie/craniectomie ondergaat vanwege pathologische processen (zoals goedaardige en kwaadaardige tumoren, vasculaire misvormingen) in de fossa posterior of in het supratentoriale gebied en bij wie is aangetoond dat er aanhoudende CSF-lekkage is na sluiting van de durale incisie met een hechtdraad. CSF-lekkage wordt beoordeeld gedurende een periode van Valsalva van 10-20 cm H20 gedurende 5-10 seconden. Als er direct na durale sluiting een spontaan lek optreedt, wordt er geen Valsalva uitgevoerd.
- Chirurgische wondclassificatie Klasse I. Penetratie van mastoïde luchtcellen tijdens gedeeltelijke mastoïdectomie is toegestaan.
- De manchet van native dura langs de rand van de craniotomie is ≥10 mm breed, om hechting te vergemakkelijken en om voldoende oppervlak voor hechting van het onderzoeksproduct mogelijk te maken.
Uitsluitingscriteria:
Preoperatief
- Proefpersonen met een laesie in de dura van een recente operatie die nog steeds de kans op CSF-lekkage heeft.
- De eerdere craniotomie/craniectomie binnen 6 maanden of bestraling binnen 2 jaar voor deze operatie.
- Chemotherapie of bestraling gepland binnen 7 dagen na de operatie.
- Proefpersonen met een ernstig veranderde nierfunctie (serumcreatinine >2 mg/dl) en/of leverfunctie [ALAT, ASAT > 5 x bovengrens van de norm (ULN)].
- Ernstige anemie (hemoglobine <60 g/l) of hypoproteïnemie (totaal eiwit <60 g/l of 6 g%).
- Niet-conforme of onvoldoende behandeling van diabetes mellitus [geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c) > 7,5%].
- Aandoeningen die het immuunsysteem aantasten; bestaan van een auto-immuunziekte.
- Bewijs van een mogelijke infectie: koorts >38℃, WBC <3500/uL of >13000/uL, positieve urinekweek, positieve bloedkweek, positieve thoraxfoto, bewijs van infectie langs het geplande chirurgische pad.
- Bekende overgevoeligheid voor het varkensfibrinelijmproduct.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden met een positieve urine- of serumzwangerschapstest binnen 7 dagen voorafgaand aan de operatie.
- Vrouwelijke proefpersonen die borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de klinische studieperiode.
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek met blootstelling aan een ander onderzoeksgeneesmiddel of apparaat binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving.
Intraoperatief
- Native dura cuff tijdens craniotomie/craniectomie die niet volledig kan worden hersteld.
- Gebruik van implantaten gemaakt van synthetische materialen die in direct contact komen met dura (bijv. PTFE-pleisters, shunts, ventriculaire en subdurale drains).
- Occlusieve hydrocephalus veroorzaakt door posterieure fossa-pathologie of gedeeltelijke blokkering van CSF-routes tijdens chirurgische ingreep.
- Bestaande CSF-afvoeren op het chirurgische pad.
- Gebruik van andere fibrinelijmen voor hemostase.
- Plaatsing van Gliadel Wafers of soortgelijke producten.
- Aanhoudend verhoogde hersenoppervlaktespanning die kan leiden tot een onvolledig herstel.
- Doorsnijdende durotomielittekens in het chirurgische pad van een eerdere operatie die niet volledig kunnen worden verwijderd door de geplande dura-resectie.
- Twee of meer afzonderlijke duradefecten tijdens de operatie.
- Naast bovenstaande uitsluitingscriteria zou de proefpersoon naar de mening van de onderzoeker niet geschikt zijn voor deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: hechting (controle)
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn om te controleren, krijgen extra durale hechtingen als de chirurg dit nodig acht.
CSF-lekkage wordt opnieuw geëvalueerd met de Valsalva-manoeuvre tot 10-20 cm H2O gedurende 5 tot 10 seconden.
Sluiting van de resterende lagen van de operatieplaats zal worden uitgevoerd volgens de praktijkstandaard van de chirurg.
|
|
|
Experimenteel: Bioseal
Bij willekeurige proefpersonen die Bioseal krijgen, wordt een dunne laag aangebracht over de gehele lengte van de hechtlijn en het aangrenzende gebied tot op ongeveer 5 mm afstand, inclusief alle hechtgaatjes.
Voor elke toepassing kunnen maximaal twee lagen Bioseal worden gebruikt.
Hoewel Bioseal volledige coagulatie bereikt, zal CSF-lekkage opnieuw worden geëvalueerd met de Valsalva-manoeuvre tot 10-20 cm H2O gedurende 5 tot 10 seconden.
Maximaal twee toepassingen (één toepassing omvat het aanbrengen van maximaal twee lagen Bioseal-product gevolgd door herbeoordeling van CSF-lekkage met Valsalva-manoeuvre) per proefpersoon zijn toegestaan.
Sluiting van de resterende lagen van de operatieplaats zal worden uitgevoerd volgens de praktijkstandaard van de chirurg.
|
Na voltooiing van de durareparatie met hechtingen wordt de sluiting beoordeeld op intra-operatieve CSF-lekkage met een baseline Valsalva-manoeuvre tot 10-20 cm H2O gedurende 5-10 seconden.
Proefpersonen die een CSF-lek hebben, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
Indien gerandomiseerd om Bioseal te ontvangen, zal een dunne laag worden aangebracht over de gehele lengte van de hechtlijn en het aangrenzende gebied tot op ongeveer 5 mm afstand, inclusief alle hechtgaten.
Voor elke toepassing kunnen maximaal twee lagen Bioseal worden gebruikt.
Hoewel Bioseal volledige coagulatie bereikt, zal CSF-lekkage opnieuw worden geëvalueerd met de Valsalva-manoeuvre tot 10-20 cm H2O gedurende 5 tot 10 seconden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proportie van succes (waterdichte afsluiting) CSF-lekkage
Tijdsspanne: 5 tot 10 seconden na de laatste Valsalva-manoeuvre
|
geen CSF-lekkage van durale reparatie intra-operatief
|
5 tot 10 seconden na de laatste Valsalva-manoeuvre
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van CSF-lekkage
Tijdsspanne: Tot ontslag, gemiddeld 3-5 dagen in het algemeen
|
Incidentie van CSF-lekkage na operatie tot ontslag
|
Tot ontslag, gemiddeld 3-5 dagen in het algemeen
|
|
Incidentie van CSF-lekkage
Tijdsspanne: Tot 30(+/-7)Dagen
|
Incidentie van CSF-lekkage 30 (±7) dagen na de operatie
|
Tot 30(+/-7)Dagen
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 30(±7)Dagen
|
Incidentie van bijwerkingen
|
Tot 30(±7)Dagen
|
|
Incidentie van postoperatieve wondinfecties (POWI's)
Tijdsspanne: Tot 30(± 7) dagen
|
Incidentie van postoperatieve wondinfecties (POWI's) volgens criteria van de Surgical Site Infection Infection Prevention and Control Guideline (MOH) criteria
|
Tot 30(± 7) dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ying Mao, MD, PhD, Hua Shan Hospital, Shanghai Medical College, Fudan University
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- BIOS-14-001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kwaadaardige tumoren
-
NCT04099862Voltooid
-
NCT04809012IngetrokkenVaste tumor | Recidiverende vaste tumor | Refractaire tumor
-
NCT05661461WervingGeavanceerde vaste tumor | Tumor | Tumor, solide
-
NCT04942717WervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassen
-
NCT04537936WervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassen
-
NCT04015609WervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassen
-
NCT04914117VoltooidMetastatische vaste tumor | Lokaal geavanceerde vaste tumor | Inoperabele vaste tumor
-
NCT06911333WervingVaste tumor | Solide tumorkanker | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassen | Tumor, solide | Vaste tumor in gevorderd stadium | Vaste tumoren vuurvast voor standaardtherapie
-
NCT07225088WervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen
-
NCT05767684WervingVaste tumor | Refractaire tumor
Klinische onderzoeken op Bioseal
-
NCT02034799VoltooidHemostase | Meningeoom Chirurgie
-
NCT02094885VoltooidBloeding | Cardiovasculaire bloedingen | Vaatbloeding
-
NCT03529266VoltooidSlokdarmkanker | Naadlekkage | Kanker van de gastro-oesofageale overgang
-
NCT03847857Actief, niet wervendSlokdarm anastomose lek
-
NCT07059481WervingOxidatieve stress | Chronische apicale parodontitis