Foetale cystoscopie voor ernstige obstructie van de lagere urinewegen (CYSTO)
Foetale cystoscopie voor ernstige obstructie van de onderste urinewegen (LUTO): een prospectief onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Rodrigo A Ruano, MD, PhD.
- Telefoonnummer: 305.243.0769
- E-mail: rodrigo.ruano@miami.edu
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Werving
- University of Miami
-
Contact:
- Rodrigo Ruano, MD, Ph.D
- Telefoonnummer: 305-243-0769
- E-mail: rodrigo.ruano@miami.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Rodrigo Ruano
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Beëindigd
- Mayo Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zwangere vrouw
- Eenling zwangerschap
- Leeftijd moeder ≥ 18 jaar
- Mannelijke foetus met LUTO, verwijde blaas, "sleutelgatteken" en bilaterale hydronefrose
- Oligohydramnion of Anhydramnion
- Gunstige urine-analyse gedefinieerd als urinair natrium is < 100 milli-equivalenten per liter (mEq/L), chloride < 90 mEq/L, en osmolaliteit < 200 milliosmol per kilogram (mOsm/kg) na 20 weken en bij afwezigheid van eerdere in utero interventie voor de ziekte (plaatsing van een vesico-amniotische shunt of foetale cystoscopie).
- Afwezigheid van chromosomale afwijkingen en bijbehorende anomalieën
- De zwangerschapsduur op het moment van de procedure zal tussen 16 0/7 weken en 25 6/7 weken zijn
- Normaal karyotype door invasief testen (vruchtwaterpunctie of vlokkentest (CVS)). Patiënten die invasieve testen afwijzen, worden uitgesloten.
- Familie heeft de mogelijkheid van zwangerschapsafbreking op minder dan 24 weken overwogen en afgewezen.
- Familie voldoet aan psychosociale criteria, waaronder voldoende sociale steun en het vermogen om de vereisten van het onderzoek te begrijpen.
- Ouders of voogd zijn bereid om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Foetale anomalie die geen verband houdt met LUTO
- Aangeboren hartafwijking
- Vrouwelijke foetus
- Verhoogd risico op vroeggeboorte inclusief korte cervicale lengte (
- Afwijkingen van de placenta (previa, abruptie, accreta) bekend op het moment van inschrijving
- Contra-indicaties voor chirurgie inclusief eerdere hysterotomie in actief baarmoedersegment
- Technische beperkingen die foetoscopische chirurgie uitsluiten, zoals baarmoederfibromen, separatie van het foetale membraan, afwijkingen van de baarmoeder die onverenigbaar zijn met foetoscopie
- Maternale-foetale Rh iso-immunisatie, Kell-sensibilisatie of neonatale allo-immune trombocytopenie die de huidige zwangerschap beïnvloedt
- Maternale HIV-, Hepatitis-B-, Hepatitis-C-status positief vanwege het verhoogde risico van overdracht op de foetus tijdens maternale-foetale chirurgie. Als de hiv- of hepatitisstatus van de patiënt niet bekend is, moet de patiënt vóór inschrijving worden getest en een negatieve uitslag krijgen
- Maternale medische aandoening die een contra-indicatie is voor een operatie of anesthesie
- Patiënt heeft geen ziektekostenverzekering om routinematige klinische zorg te dekken, waaronder prenatale zorg, prenatale echografie, vruchtwaterpunctie, tocolyse, opname, bevalling en foetale vesico-amniotische shunting. De uitzondering is foetale cystoscopie, die als een experimentele procedure wordt beschouwd.
- Onvermogen om te voldoen aan de reis- en vervolgvereisten van het onderzoek
- Deelname aan een andere interventiestudie die van invloed is op maternale en foetale morbiditeit en mortaliteit of deelname aan deze studie bij een eerdere zwangerschap
- Patiënten weigeren invasieve testen
- Familie voldoet niet aan psychosociale criteria waaronder onvoldoende
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Foetale cystoscopiegroep
Deelnemers aan deze groep ondergaan de foetale cystoscopieprocedure rond 16 weken 0 dagen tot 25 weken en 6 dagen zwangerschap.
|
Fetoscopen zijn telescopen die zijn ontwikkeld voor procedures waarbij foetale interventies betrokken zijn en die via de buik van de moeder worden ingebracht.
Een fetoscoop wordt via de buik van de moeder in de foetale blaas ingebracht en naar de uitlaat van de foetale blaas geleid.
Geïdentificeerde obstructie wordt geopend met behulp van laser.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers waarbij de procedure technisch is uitgevoerd
Tijdsspanne: Dag 1 (Post-foetale cystoscopieprocedure)
|
Aantal deelnemers waarbij de foetale cystoscopieprocedure technisch met succes is uitgevoerd.
|
Dag 1 (Post-foetale cystoscopieprocedure)
|
|
Aantal deelnemers waarbij de etiologie van LUTO correct werd gediagnosticeerd
Tijdsspanne: Tot 1 maand na levering
|
Aantal deelnemers bij wie de etiologie van LUTO correct werd gediagnosticeerd tijdens foetale cystoscopie in vergelijking met postnatale cystoscopie
|
Tot 1 maand na levering
|
|
Aantal deelnemers waarbij de posterieure urethrale klep met succes werd vrijgegeven
Tijdsspanne: Dag 1 (Post-foetale cystoscopieprocedure)
|
Aantal deelnemers waarbij de posterieure urethrale klep met succes werd vrijgegeven
|
Dag 1 (Post-foetale cystoscopieprocedure)
|
|
Aantal deelnemers bij wie foetale cystoscopie resulteerde in de preventie van postnatale ernstige pulmonale hypoplasie
Tijdsspanne: Tot 1 maand na levering
|
Volgens de beoordeling door de behandelend arts van postnatale klinische beoordelingen.
|
Tot 1 maand na levering
|
|
Aantal deelnemers bij wie de foetale cystoscopie resulteerde in de preventie van postnatale ernstige nierinsufficiëntie
Tijdsspanne: Tot 24 maanden na levering
|
Volgens de beoordeling door de behandelend arts van postnatale klinische beoordelingen.
|
Tot 24 maanden na levering
|
|
Aantal deelnemers bij wie foetale cystoscopie resulteerde in maternale complicaties
Tijdsspanne: Dag 1 postbezorging
|
Maternale en verloskundige complicaties zoals vroegtijdige voortijdige breuk van de vliezen (PPROM), vroeggeboorte
|
Dag 1 postbezorging
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rodrigo Ruano, MD, PhD., University of Miami
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Ziekten van de urineblaas
- Urethrale ziekten
- Urethrale obstructie
- Obstructie van de urineblaashals
- Chirurgische apparatuur
- Apparatuur en benodigdheden
- Diagnostische apparatuur
- Endoscopen
- Fetoscopen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 20220117-1
- 16-008556 (Andere identificatie: Mayo Clinic)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Obstructie van de blaasuitgang
-
NCT07031791WervingPetra: Picturale beoordeling van het voorkomen van taken en gedrag van de bovenste ledematen (PETRA)Thoraco-Brachial Outlet Syndrome | Adap-schouderschaal | Petra
-
NCT07535853Nog niet aan het werven
-
NCT06172101WervingNeurogeen Thoracic Outlet Syndroom
-
NCT03748602Actief, niet wervendNeurogeen Thoracic Outlet Syndroom
-
NCT07294612VoltooidBladder Exstrofie-Epispadie Complex
-
NCT06273046WervingFecale incontinentie | Outlet-disfunctie Constipatie
-
NCT04066933Actief, niet wervendNeuralgie | Complexe regionale pijnsyndromen | Thoracic Outlet Neurologisch Syndroom
-
NCT03780647VoltooidThoracic Outlet-syndroom
-
NCT04471545VoltooidThoracic Outlet-syndroom