- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00105560
Protonenbundelstralingstherapie bij de behandeling van jonge patiënten die een biopsie of operatie hebben ondergaan voor medulloblastoom of pineoblastoom
Fase II-studie van craniospinale en posterieure fossa-bestraling met behulp van protonenbeam-radiotherapie voor medulloblastoom en pineoblastoom: beoordeling van acute en langdurige gevolgen
RATIONALE: Gespecialiseerde bestralingstherapie die straling rechtstreeks toedient aan het gebied waar een tumor operatief is verwijderd, kan alle resterende tumorcellen doden en minder schade aan normaal weefsel veroorzaken.
DOEL: Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed protonenbestralingstherapie werkt bij de behandeling van jonge patiënten die een biopsie of een operatie voor medulloblastoom of pineoblastoom hebben ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de 3-jaars incidentie en ernst van ototoxiciteit bij jonge patiënten met medulloblastoom of pineoblastoom behandeld met adjuvante protonenbundel craniospinale en achterste fossa-radiotherapie.
- Bepaal de incidentie van primaire hypothyreoïdie en andere endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaan) bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
- Bepaal de incidentie en ernst van neurocognitieve afwijkingen bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
- Bepaal de acute bijwerkingen van dit regime, waaronder oesofagitis, aandoeningen van het bovenste en onderste maagdarmkanaal en gewichtsverlies bij deze patiënten.
- Bepaal de 3-jaars progressievrije overlevingskans van patiënten die met dit regime werden behandeld.
OVERZICHT: Patiënten zijn gestratificeerd volgens risico (standaard versus hoog).
Patiënten krijgen craniospinale en posterieure fossa-radiotherapie eenmaal daags 5 dagen per week gedurende 6-8 weken*.
OPMERKING: *Tenzij anders aangegeven door een bestaand protocol.
Patiënten ondergaan neurocognitieve evaluatie bij baseline of binnen 3 maanden na voltooiing van radiotherapie en vervolgens na 1, 3 en 5 jaar. Patiënten ondergaan ook een endocriene evaluatie bij baseline en daarna jaarlijks gedurende 5 jaar; en audiologische evaluatie bij aanvang, vóór elke kuur van chemotherapie op basis van cisplatine (indien ontvangen), en daarna jaarlijks gedurende 5 jaar.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 2-5 jaar elke 3-6 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 60 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bevestigd medulloblastoom of pineoblastoom
- Standaardrisico of hoogrisicoziekte
- Moet in de afgelopen 35 dagen een biopsie of een poging tot chirurgische resectie van de tumor hebben ondergaan
- Vereist craniospinale bestraling
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 3 tot 21
Prestatiestatus
- Niet gespecificeerd
Levensverwachting
- Niet gespecificeerd
Hematopoietisch
- Niet gespecificeerd
lever
- Niet gespecificeerd
Nier
- Niet gespecificeerd
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Niet meer dan 1 eerdere chemokuur
- Geen eerdere IV of intrathecaal methotrexaat
- Geen voorafgaande intrathecale thiotepa
- Gelijktijdige op cisplatine gebaseerde chemotherapie, inclusief chemotherapie toegediend in een ander onderzoek, is toegestaan
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Geen voorafgaande radiotherapie
Chirurgie
- Zie Ziektekenmerken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Bestralingstherapie
Dit is een eenarmige studie van bestralingstherapie met protonen tot standaarddoses.
|
Bestralingstherapie met protonenbundel tot standaarddoses
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatieve incidentie van ototoxiciteit
Tijdsspanne: 3 jaar, 5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
Percentage deelnemers dat ototoxiciteit ervoer zoals gemeten door Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 na voltooiing van bestralingstherapie in de totale deelnemerspopulatie en door subgroepen van basismetingen.
De incidentie wordt getoond na een follow-up van 3 jaar, 5 jaar, 7 jaar en 10 jaar.
|
3 jaar, 5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatieve incidentie van endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) na 3 jaar
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Percentage deelnemers dat endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) ervoer na 3 jaar follow-up (zoals bepaald door CTCAE 3.0).
De incidentie is gegroepeerd naar hormoontype en risicogroep
|
3 jaar
|
|
Cumulatieve incidentie van endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) na 5 jaar
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Percentage deelnemers dat endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) ervoer na 5 jaar follow-up (zoals bepaald door CTCAE 3.0).
De incidentie wordt weergegeven per hormoontype en risicogroep.
|
5 jaar
|
|
Cumulatieve incidentie van endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) na 7 jaar
Tijdsspanne: 7 jaar
|
Percentage deelnemers dat endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) ervoer na 7 jaar follow-up, zoals bepaald door CTCAE 3.0.
De incidentie wordt weergegeven per hormoontype en risicogroep
|
7 jaar
|
|
Cumulatieve incidentie van endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) na 7 jaar
Tijdsspanne: 3 jaar, 5 jaar, 7 jaar
|
percentage deelnemers dat endocriene disfunctie (neuro-endocriene en eindorgaandefecten) ervoer, zoals bepaald door CTCAE 3.0) in jaar 3, jaar 5 en jaar 7 van de follow-up.
|
3 jaar, 5 jaar, 7 jaar
|
|
Gemiddelde verandering per jaar in neurocognitieve uitkomsten
Tijdsspanne: Basislijn, 1, 3, 5, 7 jaar
|
De gemiddelde verandering per jaar in neurocognitieve uitkomsten zoals beoordeeld door Wechsler Intelligence Scale for Children versie 4 (WISC-IV).
De test meet het Full Scale Intelligence Quotient (FSIQ) van kinderen met behulp van vier indices; de Verbal Comprehension Index (VCI), Perceptual Reasoning Index (PRI), werkgeheugentest en een verwerkingssnelheidstest.
FSIQ en de vier indices worden allemaal beoordeeld op een klokcurveschaal met een gemiddelde score van 100 en een standaarddeviatie van 15 punten in de algemene populatie, wat betekent dat gemiddeld 68% van de testpersonen binnen +/- 15 punten van 100 zou zitten en 95% binnen +/- 30 punten.
Hogere scores vertegenwoordigen hogere intelligentie en lagere score vertegenwoordigen verminderde intelligentie.
Deelnemers werden beoordeeld op veranderingen in score met behulp van herhaald testen gedurende een mediane follow-uptijd van 5,2 jaar.
Herhaalde metingen werden uitgevoerd bij baseline, 1, 3, 5 en 7 jaar of totdat de deelnemer niet beschikbaar was voor evaluatie (wat het eerst komt).
|
Basislijn, 1, 3, 5, 7 jaar
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
Het percentage deelnemers met progressievrije overleving na vijf, zeven en tien jaar in de totale populatie en per risico- en histologische groep.
|
5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
het percentage deelnemers dat overleeft na vijf en zeven jaar en aan het einde van de follow-up in de totale populatie.
Overleving wordt weergegeven door risico en histologische groep.
|
5 jaar, 7 jaar, 10 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Nancy J. Tarbell, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yock TI, Yeap BY, Ebb DH, Weyman E, Eaton BR, Sherry NA, Jones RM, MacDonald SM, Pulsifer MB, Lavally B, Abrams AN, Huang MS, Marcus KJ, Tarbell NJ. Long-term toxic effects of proton radiotherapy for paediatric medulloblastoma: a phase 2 single-arm study. Lancet Oncol. 2016 Mar;17(3):287-298. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00167-9. Epub 2016 Jan 30. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Mar;21(3):e132.
- Vatner RE, Niemierko A, Misra M, Weyman EA, Goebel CP, Ebb DH, Jones RM, Huang MS, Mahajan A, Grosshans DR, Paulino AC, Stanley T, MacDonald SM, Tarbell NJ, Yock TI. Endocrine Deficiency As a Function of Radiation Dose to the Hypothalamus and Pituitary in Pediatric and Young Adult Patients With Brain Tumors. J Clin Oncol. 2018 Oct 1;36(28):2854-2862. doi: 10.1200/JCO.2018.78.1492. Epub 2018 Aug 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Hersenneoplasmata
- Neuro-ectodermale tumoren, primitief
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Medulloblastoom
- Pijnappelklier
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000415841
- P01CA021239 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- MGH-99-271 (ANDER: Massachusetts General Hospital)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op bestralingstherapie
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyWashington University School of MedicineBeëindigdSpierinvasieve blaas urotheelcarcinoomVerenigde Staten
-
Hokkaido University HospitalVoltooid
-
HekabioVoltooidBorstkanker | Hoofd-halskankerJapan
-
University of NebraskaNog niet aan het wervenDiffuus grootcellig B-cellymfoomVerenigde Staten
-
Spectrum Pharmaceuticals, IncVoltooidBorstkanker | MetastasenVerenigde Staten, Canada, Frankrijk, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Oostenrijk, Argentinië, Brazilië, Chili, Kroatië, Griekenland, Hongarije, Italië, Litouwen, Peru
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyWashington University School of MedicineWervingAlvleesklierkankerVerenigde Staten
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupRoche Farma, S.A; Dynamic Science S.L.Actief, niet wervend
-
Hoosier Cancer Research NetworkMerck Sharp & Dohme LLCBeëindigdCarcinoom, niet-gespecificeerde locatieVerenigde Staten
-
Philogen S.p.A.VoltooidHersenmetastasen van solide tumorenItalië, Verenigd Koninkrijk
-
Man HuShandong Cancer Hospital and InstituteWervingNasofarynxcarcinoom (NPC)China