- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00199797
Fase I-studie van huA33 Plus-chemotherapie bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker
Fase I-onderzoek met huA33 Plus 5-fluorouracil (5-FU), leucovorine en oxaliplatine bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel van de onderzoeksstudie:
huA33 is een antilichaam dat reageert met het A33-antigeen dat wordt geproduceerd door colorectale kankers. Eerdere studies hebben aangetoond dat toepassing van het huA33-antilichaam de groei van tumorcellen die het respectievelijke antigeen produceren, kan vertragen.
Oxaliplatine en 5-FU zijn cytotoxische middelen die worden beschouwd als standaardbehandeling bij gemetastaseerde colorectale kanker. Leucovorine is een vitamine die de werking van 5-FU versterkt.
Het primaire doel van dit onderzoek is om vast te stellen of de combinatie huA33 plus oxaliplatine, 5-FU en leucovorine veilig is en welke bijwerkingen optreden.
Beschrijving van onderzoeksprocedures:
De eerste stap is om te bepalen of patiënten al dan niet in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek. Afgezien van algemene bloedtesten en röntgenonderzoeken die nodig zijn, omvat dit testen met betrekking tot enkele speciale vereisten:
- Drie tests van ontlasting om te bepalen of het positief is voor bloed.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan.
- Als patiënten ooit eerder een behandeling met vergelijkbare stoffen als huA33 hebben gehad, moet een bloedmonster worden getest op antilichamen die mogelijk tegen huA33 zijn ontwikkeld.
Nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt, wordt huA33 eenmaal per week gedurende een periode van 30 minuten intraveneus toegediend in een dosis van 10 mg/m2. Vanaf dag 15 en elke tweede week worden oxaliplatine, 5-FU en leucovorine toegediend. Oxaliplatine en leucovorine worden gegeven als infusies gedurende 2 uur. Daarna krijgen de patiënten intraveneus een bolusinfuus van 5-FU, gevolgd door een infuus van 5-FU gedurende 22 uur.
De doses oxaliplatine zijn 85 mg/m2, leucovorine 200 mg/m2, 400 mg/m2 5-FU als bolusinfuus en 600 mg/m2 als continu infuus. Een volledige behandelingscyclus bestaat uit 12 wekelijkse behandelingsdagen.
Voor de eerste dag van de behandeling en voor elke therapie krijgen de patiënten een gesprek met hun arts en een lichamelijk onderzoek. Standaard bloedonderzoeken evenals speciale bloedonderzoeken om een mogelijke reactie van het immuunsysteem op het huA33-antilichaam te meten, worden wekelijks uitgevoerd en voordat de behandeling wordt gestart. De hoeveelheid af te nemen bloed zal 20-30 ml zijn tijdens één cyclus van het onderzoek.
Röntgenfoto's en/of CT-scans om de omvang van de ziekte te meten, worden uitgevoerd bij de start en in week 13, die wordt beschouwd als de eerste dag van de volgende cyclus. Patiënten kunnen deze behandeling maximaal 2 cycli voortzetten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Frankfurt, Duitsland, 60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
-
-
-
Zurich, Zwitserland, CH-8091
- UniversitaetsSpital Zuerich
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten komen in aanmerking voor inschrijving als ze aan alle volgende criteria voldoen:
- Gemetastaseerde colorectale kanker.
- Histologisch of cytologisch bewezen darmkanker.
- Verwachte overleving van minimaal 4 maanden.
- Niet meer dan 2 verschillende voorbehandelingsregimes.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2.
Binnen de 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis huA33, de volgende vitale laboratoriumparameters:
Lab-parameterbereik
- Aantal neutrofielen ≥ 1,5 x 10E9/L
- Aantal bloedplaatjes ≥ 150 x 10E9/L
- Serumbilirubine ≤ 2 mg/dL
- Creatinineklaring >50 ml/min
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- In staat en bereid om geldige schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
Patiënten worden om een van de volgende redenen uitgesloten van het onderzoek:
- Onbehandelde actieve metastatische ziekte van het centrale zenuwstelsel gedefinieerd als nieuwe of groter wordende laesies op CT of MRI.
- Chirurgie of radiotherapie van hersenmetastasen binnen 3 maanden voorafgaand aan de eerste dosis huA33.
- Gemetastaseerde ziekte waarbij > 50% van het levervolume betrokken is.
- Andere ernstige ziekten, bijv. Ernstige infecties waarvoor antibiotica nodig zijn, bloedingsstoornissen.
- Chemotherapie, bestralingstherapie of immunotherapie binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosering (6 weken voor nitrosourea).
- Eerdere behandeling met oxaliplatine.
Eerdere behandeling met huA33 monoklonaal antilichaam of antilichaamfragment.
A. Positieve huA33 HAHA-titer - gedefinieerd als meer dan 3 standaarddeviaties boven het gemiddelde normale bereik van de patiënt volgens Biacore-analyse.
- Gelijktijdige behandeling met systemische corticosteroïden. Topische of inhalatiecorticosteroïden zijn toegestaan.
- Bekende hiv-, hepatitis B- of C-positiviteit.
- Geestelijke beperking die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de vereisten van het onderzoek in gevaar kan brengen.
- Gebrek aan beschikbaarheid van de patiënt voor klinische en laboratorium follow-up beoordeling.
- Deelname aan enig ander klinisch onderzoek met een ander onderzoeksmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosering.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd: weigering of onvermogen om effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: huA33-antilichaam plus chemotherapie
huA33 werd eenmaal per week gedurende 30 minuten intraveneus toegediend in een dosis van 10 mg/m2 gedurende 12 weken. Beginnend op dag 15 en voortgezet om de twee weken, werden ook oxaliplatine, 5-fluorouracil (5-FU) en leucovorine toegediend. Oxaliplatine en leucovorine werden gegeven als infusies gedurende 2 uur. Daarna kregen de patiënten intraveneus een bolusinfuus van 5-FU gevolgd door een infuus van 5-FU gedurende 22 uur. De doses oxaliplatine waren 85 mg/m2, leucovorine 200 mg/m2, 400 mg/m2 5-FU als bolusinfusie en 600 mg/m2 als continue infusie. Een volledige behandelcyclus bestond uit 12 weken. Patiënten kwamen in aanmerking voor een extra cyclus bij afwezigheid van dosisbeperkende toxiciteit (DLT), immunogeniciteit (huA33 humane anti-humane antilichamen {HAHA}) en ziekteprogressie. |
Oxaliplatine werd toegediend in een dosering van 85 mg/m2 op dag 2 van elke 2-weekse behandeling.
Andere namen:
De dosis 5-FU was 400 mg/m2 IV bolus gevolgd door continue IV infusie van 600 mg/m2 gedurende 22 uur op dag 2 en dag 3 van elke 2 weken durende behandeling.
Andere namen:
Leucovorine werd toegediend in een dosis van 200 mg/m2 op dag 2 en dag 3 van elk 2-wekelijks schema.
Andere namen:
huA33 werd eenmaal per week gedurende een periode van 30 minuten intraveneus toegediend in een dosis van 10 mg/m2.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid zoals gemeten aan de hand van het aantal patiënten met tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (TEAE's), graad 3 TEAE's, TEAE's die de dood tot gevolg hebben, TEAE's gerelateerd aan de behandeling en ernstige TEAE's bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker.
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
Patiënten werden wekelijks beoordeeld op toxiciteit.
Elke week werden bloedmonsters genomen voor hematologie en serumbiochemie-analyse.
Alle ongewenste voorvallen die zich voordeden na de ondertekening van de geïnformeerde toestemming werden gedocumenteerd in het casusrapportformulier.
Toxiciteit werd geëvalueerd volgens de CTCAE-schaal van het National Cancer Institute (versie 3.0).
Alle bijwerkingen zijn gecodeerd met behulp van de Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) versie 13.1 en geclassificeerd volgens MedDRA systeem/orgaanklasse (SOC) en voorkeursterm.
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) zijn bijwerkingen die optreden of verergeren na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
tot 26 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Immunogeniciteit van huA33 zoals gemeten aan de hand van het aantal patiënten met menselijke anti-menselijke antilichamen (HAHA) wanneer huA33 samen met oxaliplatine en 5-FU plus leucovorine wordt toegediend aan patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker.
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
Serummonsters werden genomen bij baseline en voorafgaand aan elke toediening van huA33. De monsters werden geanalyseerd door middel van oppervlakte-plasmonresonantietechnologie met behulp van een BIACORE 2000-instrument.
Alle sera werden aan het eind van het onderzoek geanalyseerd.
Het serum van de patiënt werd als HAHA-positief beschouwd als de waarde van de responseenheid (RU) bij een serumverdunning van 1:100 een afkapwaarde overschreed, gedefinieerd als de gemiddelde baseline RU-waarde tussen patiënten + 3x de standaarddeviatie (SD) van negatieve controlesera bij een serumverdunning van 1:100.
Resultaten werden gerapporteerd als positief of negatief.
|
tot 26 weken
|
Tumorrespons bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker die huA33, oxaliplatine en 5-FU plus leucovorine krijgen.
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
Tumorrespons werd beoordeeld volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (Therasse P et al. J Natl Cancer Inst 92: 205-216 2000) bij baseline en aan het einde van elke cyclus. Per RECIST werden doellaesies als volgt gecategoriseerd: volledige respons (CR): verdwijning van alle doellaesies; gedeeltelijke respons (PR): ≥ 30% afname van de som van de langste diameter van doellaesies; progressieve ziekte (PD): ≥ 20% toename van de som van de langste diameter van doellaesies; stabiele ziekte (SD): kleine veranderingen die niet voldoen aan bovenstaande criteria. |
tot 26 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christoph Renner, MD, Universitätsspital Zürich, Switzerland
- Hoofdonderzoeker: Alexander Knuth, MD, Universitätsspital Zürich, Switzerland
- Hoofdonderzoeker: Elke Jäger, MD, Krankenhaus Nordwest, Germany
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Fluoruracil
- Oxaliplatine
- Leucovorin
Andere studie-ID-nummers
- LUD2003-005
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Colorectale kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Oxaliplatine
-
SanofiVoltooid
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Yakult Honsha Co., LTDVoltooidColorectale kankerJapan
-
Hebei Medical UniversityOnbekendMaagkanker | Lever metastaseChina
-
Universidad de LeónWervingLokaal gevorderde darmkankerSpanje
-
Wuhan Union Hospital, ChinaWervingVergevorderde maagkanker | Geavanceerde Gastro-oesofageale Junction AdenocarcinoomChina
-
SanofiVoltooidMaagkankerKorea, republiek van
-
QureBio Ltd.WervingGastro-oesofageale overgang (GEJ) AdenocarcinoomChina
-
Xijing HospitalWervingLokaal gevorderd adenocarcinoom van de maagChina
-
Kangbuk Samsung HospitalBeëindigdMaagkankerKorea, republiek van
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityNog niet aan het werven