- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03275415
Intratracheale budesonide/surfactant voorkomt BPS
Routinematige toediening van surfactant/budesonide ter voorkoming van BPS bij VLBW met RDS-A dubbelblind onderzoek
Een dubbelblind onderzoek omvat: 1) geboorte Wt 500-1499 gm, 2) ademnood kort na de geboorte en reanimatie vereist 3) falen van NCPAP binnen 4 uur na geboorte, gedefinieerd als: a) FIO2 ≥ 0,30, druk > 5 cmH2O b ) ernstige retractie c) apneu d) PCO2 ≥ 60 mmHg. Uitsluitingscriteria: 1) dodelijke cardiopulmonale status 2) ernstige aangeboren afwijkingen.
Gezien de COVID19-pandemieën werd de rekrutering moeilijk. Onder overweging van wetenschappelijke en praktische overwegingen, besluiten we daarom een steekproef van 300 te hebben (150 in elke groep), die voldoen aan de criteria van type I-fout 0,05, type II-fout 0,10, power 90% en met een verwachting van 30 % verbetering van het primaire resultaat (van 60 % in de controlegroep tot 40 % in de interventiegroep zoals aanvankelijk werd aangenomen). Er zal een geschikte hoeveelheid placebo worden gebruikt, aangezien dit geen invloed heeft op de biofysische eigenschap van curosurf (PAS abstract 2017 San Francisco). Primaire uitkomst van het onderzoek is overlijden of BPS gedefinieerd door NICHD-criteria. Vervolgonderzoek naar de neuromotorische en cognitieve functie en longtoestanden zal worden gedaan op 1-2 jaar gecorrigeerde leeftijd.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een dubbelblind onderzoek worden uitgevoerd in 7 tertiaire centra. Inclusiecriteria zijn: 1) geboorte Wt 500-1499 gm, 2) ademnood kort na de geboorte en reanimatie vereist 3) falen bij NCPAP binnen 4 uur na de geboorte, gedefinieerd als: a) FIO2 ≥ 0,30, druk > 5 cmH2O b) ernstige retractie c) apneu d) PCO2 ≥ 60 mmHg. Uitsluitingscriteria: 1) dodelijke cardiopulmonale status 2) ernstige aangeboren afwijkingen.
De initiële steekproefomvang werd bepaald op basis van de verwachting van 30% verbetering van de primaire uitkomst (BPS/overlijden) in de interventiegroep (Curosurf + budesonide) (40%), in vergelijking met de controlegroep (Curosurf + saline placebo) (60 %), met een type I-fout van 0,05 en type II-fout van 0,20. Het totale benodigde aantal was 240 (120 in elke groep). De studie is gestart in juni 2019 vóór de pandemie van COVID19 en de studie verliep vlot in 2019. Vanwege de vlotte inschrijving van de patiënten in 2019, hebben we besloten om het vermogen van de studie om het interventie-effect te detecteren te vergroten door de power te verhogen van 80% naar 90% (type II-fout van 0,2 naar 0,1 en type I-fout verlaagd van 0,05 tot 0,02). De totale vereiste steekproefomvang werd geschat op 350 (170 in elke groep). Gezien de COVID19-pandemieën werd de rekrutering moeilijk. Onder overweging van wetenschappelijke en praktische overwegingen, besluiten we daarom een steekproef van 300 te hebben (150 in elke groep), die voldoen aan de criteria van type I-fout 0,05, type II-fout 0,10, power 90% en met een verwachting van 30 % verbetering van de primaire uitkomst (van 60 % in de controlegroep tot 40 % in de interventiegroep zoals aanvankelijk werd aangenomen). De wijzigingen in de steekproefomvang waren goedgekeurd door een onafhankelijke monitoringcommissie. We verwachten dat het onderzoek in september 2022 wordt afgerond.
Het monster zal worden gestratificeerd op basis van geboortegewicht (500-749 gram, 750-999 gram en 1000-1499 gram), de aanwezigheid van klinische chorioamnionitis of niet, en de onderzoekslocatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1) geboorte Wt 500-1499 gm, 2) ademnood kort na de geboorte en reanimatie vereist, 3) uitblijven van NCPAP binnen 4 uur na de geboorte, gedefinieerd als: a) FIO2 ≥ 0,30, druk > 5 cmH2O b) ernstige retractie c) apneu d) PCO2 ≥ 60 mmHg.
Uitsluitingscriteria:
- 1) dodelijke cardiopulmonale status, 2) ernstige aangeboren afwijkingen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Experimenteel
Curosurf + budesonide
|
Intratracheale instillatie van een combinatie van budesonide/surfactant bij premature baby's met RDS om BPS te voorkomen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Curosurf + zoutoplossing
|
Intratracheale instillatie van een combinatie van zoutoplossing/surfactant bij te vroeg geboren baby's met RDS om BPS te voorkomen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van overlijden of BPD
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Primaire uitkomst van het onderzoek is overlijden of BPS gedefinieerd door NICHD-criteria.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tsu F Yeh, M.D., Ph.D., Maternal Child Health Research Center, Taipei Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yeh TF, Chen CM, Wu SY, Husan Z, Li TC, Hsieh WS, Tsai CH, Lin HC. Intratracheal Administration of Budesonide/Surfactant to Prevent Bronchopulmonary Dysplasia. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Jan 1;193(1):86-95. doi: 10.1164/rccm.201505-0861OC.
- Yeh TF, Lin HC, Chang CH, Wu TS, Su BH, Li TC, Pyati S, Tsai CH. Early intratracheal instillation of budesonide using surfactant as a vehicle to prevent chronic lung disease in preterm infants: a pilot study. Pediatrics. 2008 May;121(5):e1310-8. doi: 10.1542/peds.2007-1973. Epub 2008 Apr 21.
- Kuo HT, Lin HC, Tsai CH, Chouc IC, Yeh TF. A follow-up study of preterm infants given budesonide using surfactant as a vehicle to prevent chronic lung disease in preterm infants. J Pediatr. 2010 Apr;156(4):537-41. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.10.049. Epub 2010 Feb 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Longziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Longletsel
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Door beademing veroorzaakt longletsel
- Ademnoodsyndroom
- Ademhalingsnoodsyndroom, pasgeborene
- Bronchopulmonale dysplasie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Budesonide
Andere studie-ID-nummers
- N201705026
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ademnoodsyndroom
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityNog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndrome bij te vroeg geboren baby | Respiratory Distress Syndroom van pasgeborenen | Respiratory Distress Syndrome (& [hyalinemembraanziekte]) | Respiratory Distress Syndroom (RDS) | Respiratory Distress Syndroom (Neonataal)
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoWervingAcute respiratory distress syndromeIndonesië
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Nog niet aan het werven
-
Mansoura University Children HospitalWerving
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.Werving
-
Southeast University, ChinaWervingAcute respiratory distress syndromeChina
-
Southeast University, ChinaWerving
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaNog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndroom (RDS)
-
University of CalgaryNog niet aan het wervenARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
Sharp HealthCareChiesi USA, Inc.Aanmelden op uitnodigingOppervlakteactieve stof | Respiratory Distress Syndroom (Neonataal)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op budesonide
-
Eurofarma Laboratorios S.A.IngetrokkenRhinitis, allergisch, meerjarigBrazilië
-
Medical University of WarsawVoltooidAstma | Hoest Variant AstmaPolen