Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Optimale volgorde van behandelingsopties voor slecht risico mCRPC eerder behandeld met docetaxel (OSTRICh)

14 april 2022 bijgewerkt door: The Netherlands Cancer Institute

Een gerandomiseerd, open-label, fase IIB-onderzoek naar optimale volgorde van behandelingsopties voor gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker met een laag risico, eerder behandeld met docetaxel

Grondgedachte:

Het doel van deze studie is om de optimale tweedelijns behandelingsoptie te identificeren voor patiënten met een slechte prognose, gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) met betrekking tot het klinisch voordeelpercentage (CBR) en de kwaliteit van leven.

Objectief:

Het primaire eindpunt is CBR bij mCRPC-patiënten met slechte prognostische kenmerken en eerder behandeld met docetaxel, gerandomiseerd tussen cabazitaxel (arm A) en nieuwe hormonale middelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling (arm B).

Interventie:

Patiënten in arm A krijgen cabazitaxel en prednison en patiënten in arm B krijgen abirateron en prednison OF enzalutamide.

Aard en omvang van de lasten en risico's verbonden aan participatie, voordeel en groepsgebondenheid:

Behandelingsregimes die in dit onderzoek zijn geëvalueerd, worden gebruikt in de gangbare mCRPC-behandelingspraktijk en worden vergoed. Het risico op bijwerkingen of overlijden als gevolg van de behandeling wordt niet beïnvloed door de onderzoeksopzet. Bij aanvang, voorafgaand aan elke behandelingscyclus en aan het einde van de behandeling wordt de patiënt verzocht de polikliniek te bezoeken, waar een lichamelijk onderzoek zal worden uitgevoerd in combinatie met een venapunctie voor bloedanalyse. Radiologische evaluatie zal worden uitgevoerd bij aanvang, na 3 maanden behandeling en aan het einde van de behandeling. Alle bovengenoemde interventies kunnen als standaardpraktijk worden beschouwd. Patiënten wordt verzocht vragenlijsten over kwaliteit van leven en gebruik van pijn/analgetica in te vullen bij aanvang, voorafgaand aan elke cyclus en aan het einde van de behandeling.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Grondgedachte:

Het doel van deze studie is om de optimale tweedelijns behandelingsoptie te identificeren voor patiënten met een slechte prognose, gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) met betrekking tot het klinisch voordeelpercentage (CBR) en de kwaliteit van leven.

Objectief:

Het primaire eindpunt is CBR bij mCRPC-patiënten met slechte prognostische kenmerken en eerder behandeld met docetaxel, gerandomiseerd tussen cabazitaxel (arm A) en nieuwe hormonale middelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling (arm B).

Studie ontwerp:

een prospectieve, multicenter, nationale, gerandomiseerde, open-label fase IIB-studie. Studiepopulatie: mannen ouder dan 18 jaar met mCRPC, eerder behandeld met docetaxel en kenmerken van een slechte prognostische ziekte; inclusief responsduur op androgeendeprivatie korter dan een jaar, levermetastasen, ziekteprogressie tijdens de behandeling met docetaxel of binnen 6 maanden na voltooiing van de behandeling met docetaxel.

Interventie:

Patiënten in arm A krijgen cabazitaxel en prednison en patiënten in arm B krijgen abirateron en prednison OF enzalutamide.

Belangrijkste studieparameters/eindpunten: Primair eindpunt: Clinical Benefit Rate (CBR). Secundaire eindpunten zijn: formele vergelijking van de CBR in beide onderzoeksarmen, tijd tot symptomatische progressie (TTSP), tijd tot PSA (prostaatspecifiek antigeen), progressie (TTPP) en tijd tot radiologische progressie (TTRP), progressievrije overleving, algehele overleving, veiligheids-/toxiciteitsprofiel en kwaliteit van leven (QoL) en pijnrespons.

Aard en omvang van de lasten en risico's verbonden aan participatie, voordeel en groepsgebondenheid:

Behandelingsregimes die in dit onderzoek zijn geëvalueerd, worden gebruikt in de gangbare mCRPC-behandelingspraktijk en worden vergoed. Het risico op bijwerkingen of overlijden als gevolg van de behandeling wordt niet beïnvloed door de onderzoeksopzet. Bij aanvang, voorafgaand aan elke behandelingscyclus en aan het einde van de behandeling wordt de patiënt verzocht de polikliniek te bezoeken, waar een lichamelijk onderzoek zal worden uitgevoerd in combinatie met een venapunctie voor bloedanalyse. Radiologische evaluatie zal worden uitgevoerd bij aanvang, na 3 maanden behandeling en aan het einde van de behandeling. Alle bovengenoemde interventies kunnen als standaardpraktijk worden beschouwd. Patiënten wordt verzocht vragenlijsten over kwaliteit van leven en gebruik van pijn/analgetica in te vullen bij aanvang, voorafgaand aan elke cyclus en aan het einde van de behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

100

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Alkmaar, Nederland
        • Noordwest Ziekenhuisgroep
      • Amsterdam, Nederland
        • BovenIJ ziekenhuis
      • Beverwijk, Nederland, 1940 EB
        • Rode Kruis Ziekenhuis
      • Blaricum, Nederland
        • Tergooi ziekenhuizen
      • Deventer, Nederland
        • Deventer Ziekenhuis
      • Doetinchem, Nederland
        • Slngeland Ziekenhuis
      • Hengelo, Nederland
        • Ziekenhuisgroep Twente
      • Hoofddorp, Nederland
        • Spaarne Ziekenhuis
      • Hoorn, Nederland
        • Dijklander Ziekenhuis
      • Leeuwarden, Nederland
        • Medisch Centrum Leeuwarden
      • Maastricht, Nederland
        • Academisch medisch centrum Maastricht
      • Nieuwegein, Nederland
        • Sint Antonius Ziekenhuis
      • Rotterdam, Nederland
        • Franciscus Gasthuis-Vlietland
      • Terneuzen, Nederland
        • Zorgsaam Ziekenhuis
      • The Hague, Nederland
        • Haga ziekenhuis
      • Utrecht, Nederland
        • Diakonessenhuis
      • Utrecht, Nederland
        • Universitair Medisch Centrum Utrecht
      • Venlo, Nederland
        • Viecuri medisch centrum Noord-Limburg
      • Zwolle, Nederland
        • Isala Klinieken

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Histologische diagnose van prostaatadenocarcinoom.
  2. In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de onderzoeksprocedures
  3. Leeftijd ≥18
  4. Aantonen van bot-, viscerale en/of lymfekliermetastasen op botscan, CT-scan of MRI.
  5. Moet ten minste één eerdere behandeling met docetaxel hebben gekregen gedurende ten minste 12 weken (vier kuren) en geen andere prostaatkankerbehandelingen tussen docetaxel en randomisatie, behalve prednison.
  6. Voortgezette androgeendeprivatietherapie door luteïniserend hormoonafgiftehormoon (LHRH)-agonist/antagonist of orchidectomie.
  7. In opzet curatieve behandeling is geen optie en patiënt heeft naar oordeel van de medisch hulpverlener een indicatie voor systemische behandeling
  8. Bewijs van progressieve metastatische ziekte door PSA-progressie (Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3) criteria20: minimaal 2 stijgingen met minimaal 1 week interval. De eerste PSA-waarde moet ≥ 2 ng/ml zijn) en/of radiologische progressie zoals beoordeeld door CT/MRI-scan van de borstkas, de buik of het bekken en/of botscan binnen 28 dagen na registratie (zie Bijlage III)
  9. Slechte prognose ziekte zoals gedefinieerd door een van de volgende:

    1. De aanwezigheid van levermetastasen EN/OF
    2. Ontwikkeling van castratieresistentie binnen 12 maanden na orchidectomie of aanvang van LHRH-antagonist/agonist voor gemetastaseerde ziekte EN/OF
    3. Progressieve ziekte tijdens de behandeling met docetaxel of <6 maanden na voltooiing van de behandeling met docetaxel
  10. Prestatiestatus van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO PS) 0-2.
  11. Serumtestosteron < 50 ng/dL (< 1,7 nmol/L) binnen 28 dagen vóór toewijzing van de behandelingsgroep
  12. Er zijn ten minste 21 dagen verstreken sinds het voltooien van radiotherapie (uitzondering voor een enkele fractie van ≤ 800 centi-Gray (cGy) naar een beperkt veld of beperkt veld radiotherapie naar niet-mergdragend gebied zoals een extremiteit of oogkas: ten minste 7 dagen voorafgaand aan randomisatie).
  13. Er zijn minstens 21 dagen verstreken sinds de grote operatie.
  14. Neuropathie ≤ graad 1 op het moment van inschrijving.
  15. Is hersteld van alle therapiegerelateerde toxiciteit tot ≤ graad 2 (behalve alopecia, anemie en alle tekenen of symptomen van androgeendeprivatietherapie) op het moment van registratie.
  16. Komt in aanmerking voor cabazitaxel, abirateronacetaat of enzalutamide volgens de zorgstandaard.
  17. Mannen die met cabazitaxel worden behandeld, dienen gedurende de gehele behandeling effectieve anticonceptie te gebruiken en het wordt aanbevolen hiermee door te gaan tot 6 maanden na de laatste dosis cabazitaxel. Vanwege mogelijke blootstelling via zaadvloeistof, moeten mannen die met cabazitaxel worden behandeld, tijdens de behandeling contact met het ejaculaat door een andere persoon vermijden. Mannen die met cabazitaxel worden behandeld, wordt geadviseerd om voorafgaand aan de behandeling advies in te winnen over het bewaren van sperma.

Uitsluitingscriteria:

  1. Histologisch bewijs van kleincellige / neuro-endocriene prostaatkanker
  2. Elke andere behandeling dan prednison tussen docetaxel en cabazitaxel/abirateron OF enzalutamidesequentie
  3. Ongecontroleerde ernstige ziekte of medische aandoening (inclusief ongecontroleerde diabetes mellitus).
  4. Voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreactie (≥ graad 3) op docetaxel, abirateron of enzalutamide (wat van toepassing is).
  5. Voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreactie (≥ graad 3) op polysorbaat 80-bevattende geneesmiddelen.
  6. Gelijktijdige of geplande behandeling met sterke remmers of sterke inductoren van cytochroom P450 3A4/5 (een wash-outperiode van een week is noodzakelijk voor patiënten die deze behandelingen al ondergaan).
  7. Patiënten die gelijktijdig een vaccinatie tegen gele koorts krijgen (enkele weken voor aanvang van de behandeling) moeten worden uitgesloten.
  8. Dementie, veranderde mentale toestand of een andere psychiatrische aandoening, als dit in strijd is met het onderzoek.
  9. Niet in staat om een ​​hele tablet of capsule door te slikken
  10. Contra-indicaties voor het gebruik van corticosteroïden
  11. Symptomatische perifere neuropathie Graad ≥2 (zie bijlage VIII).
  12. Eerdere maligniteit actief in de afgelopen 3 jaar, behalve voor lokaal geneesbare kankers die blijkbaar zijn genezen en geen verdere therapie nodig hebben.
  13. Inadequate orgaan- en beenmergfunctie zoals blijkt uit:

    1. Hemoglobine <10,0 g/dL
    2. Absoluut aantal neutrofielen <1,5 x 109/L
    3. Aantal bloedplaatjes < 100 x 109/L
    4. aspartaataminotransferase (AST)/serumglutamaatoxaloacetaattransaminase (SGOT) en/of alanineaminotransferase (ALAT)/serumglutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) > 1,5 x (bovengrens van normaal) ULN Totaal bilirubine >1 x ULN (behalve voor patiënten met gedocumenteerde ziekte van Gilbert).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: A: Cabazitaxel
Cabazitaxel 25mg/m2 IV, eenmaal per 3 weken
Cabazitaxel 25mg/m2 IV, eenmaal per 3 weken
Andere namen:
  • Geen andere interventienamen
Actieve vergelijker: B: Abirateron OF Enzalutamide

Naar goeddunken van de arts:

Abirateron 1000 mg oraal, dagelijks ingenomen Prednison 5 mg oraal, 2 keer per dag OF Enzalutamide 160 mg oraal dagelijks ingenomen

Abirateron 1000 mg oraal, dagelijks ingenomen + Prednison 5 mg oraal, 2 keer per dag
Andere namen:
  • Geen andere interventienamen
Enzalutamide 160 mg oraal dagelijks ingenomen
Andere namen:
  • Geen andere interventienamen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Vanaf start behandeling tot 12 weken behandeling
• Om de Clinical Benefit Rate (CBR) te beoordelen bij patiënten met mCRPC en slechte prognostische factoren behandeld met cabazitaxel (arm A) of nieuwe hormonale middelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling (arm B) die zijn behandeld met docetaxel.
Vanaf start behandeling tot 12 weken behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijking van het klinische voordeel in arm A en arm B
Tijdsspanne: Vanaf start behandeling tot 12 weken behandeling
• Om de Clinical Benefit Rate (CBR) in beide studiearmen A en B formeel te vergelijken.
Vanaf start behandeling tot 12 weken behandeling
Duur van de behandeling
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot het einde van de behandeling (voor arm A max 30 weken, voor arm B max 24 maanden)
• Om de duur van de behandeling (DOT) te bepalen bij mCRPC-patiënten die worden behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnstherapie en voor diegenen die overstappen naar de andere onderzoeksarm als derdelijnstherapie.
voor elke patiënt; tot het einde van de behandeling (voor arm A max 30 weken, voor arm B max 24 maanden)
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot progressie of tot voltooiing van de studie (max 24 maanden)
• Om de progressievrije overleving (PFS) te bepalen van mCRPC-patiënten die worden behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnstherapie en voor diegenen die overstappen naar de andere onderzoeksarm als derdelijnstherapie.
voor elke patiënt; tot progressie of tot voltooiing van de studie (max 24 maanden)
Algemeen overleven
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot overlijden of einde proefperiode (max 24 maanden)
• Om de totale overleving (OS) te bepalen van mCRPC-patiënten die behandeld zijn met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnstherapie.
voor elke patiënt; tot overlijden of einde proefperiode (max 24 maanden)
(ernstige) ongewenste voorvallen volgens de ctcae v4.03: aantal incidenten, aantal deelnemers met (S)AE's
Tijdsspanne: voor elke patiënt: tot 28 dagen na de laatste behandeling
• Evaluatie van het veiligheids- en toxiciteitsprofiel van cabazitaxel en nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling.
voor elke patiënt: tot 28 dagen na de laatste behandeling
Kwaliteit van leven beoordeeld aan de hand van de FACT-P-vragenlijst
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
• Kwaliteit van leven (QoL) zoals beoordeeld met de vragenlijst Fundamentele Beoordeling van Kankertherapie-Prostaat (FACT-P) bij patiënten met gemetastaseerd CRPC behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnstherapie.
voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld door de BPI-S-vragenlijst
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
• Kwaliteit van leven (QoL) zoals beoordeeld Brief Pain Inventory-Short form (BPI-S) vragenlijst bij gemetastaseerde CRPC-patiënten behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling.
voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
Gebruik van pijnstillers, beoordeeld door middel van een vragenlijst over opiaatgebruik.
Tijdsspanne: voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
Gebruik van pijnmedicatie, beoordeeld aan de hand van een vragenlijst over opiaatgebruik bij gemetastaseerde CRPC-patiënten behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling.
voor elke patiënt; tot start van de volgende therapie, overlijden of einde studie (max 24 maanden)
Tijd tot symptomatische progressie
Tijdsspanne: voor elke patiënt: tot progressie van de symptomen of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
Time To Symptomatic Progression (TTSP) bij CRPC-patiënten behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling en voor diegenen die overstappen naar de andere onderzoeksarm als derdelijnsbehandeling.
voor elke patiënt: tot progressie van de symptomen of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
Tijd tot PSA-progressie
Tijdsspanne: voor elke patiënt: tot PSA-progressie of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
Tijd tot PSA-progressie (TTPP) bij mCRPC-patiënten behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling en voor diegenen die overstappen naar de andere onderzoeksarm als derdelijnsbehandeling.
voor elke patiënt: tot PSA-progressie of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
Tijd tot radiologische progressie
Tijdsspanne: voor elke patiënt: tot radiologische progressie of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
Tijd tot radiologische progressie (TTRP) bij mCRPC-patiënten behandeld met cabazitaxel of nieuwe hormoonmiddelen (abirateron OF enzalutamide) als tweedelijnsbehandeling en voor degenen die overstappen naar de andere onderzoeksarm als derdelijnsbehandeling.
voor elke patiënt: tot radiologische progressie of tot voltooiing van de studie (max. 24 maanden)
PSA>50% afname
Tijdsspanne: voor elke patiënt; vanaf baseline tot het einde van de studie (max 24 maanden)
Percentage PSA> 50% afname ten opzichte van baseline
voor elke patiënt; vanaf baseline tot het einde van de studie (max 24 maanden)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennende doelstellingen; verhouding tussen neutrofielen en lymfocyten
Tijdsspanne: Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling, Arm A max 30 weken, Arm B max 24 maanden
Prostaatkanker is een zeer diverse ziekte en er is behoefte aan een meer gepersonaliseerde behandeling dan tegenwoordig wordt aangeboden. Daarom zijn er drie biomarkerstudies opgenomen in deze gerandomiseerde studie. De waarde van de verhouding neutrofielen tot lymfocyten zal bij alle patiënten worden gemeten om te proberen een voorspellende waarde te vinden
Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling, Arm A max 30 weken, Arm B max 24 maanden
Verkennende doelstellingen; aantal mutaties in 73 genen uit celvrij DNA
Tijdsspanne: Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling, Arm A max 30 weken, Arm B max 24 maanden
We zullen bloed afnemen bij patiënten om mutaties te meten in 73 prostaatkanker-gerelateerde genen uit celvrij DNA. Het doel is opnieuw om een ​​voorspellende waarde te vinden in deze DNA-mutaties en om een ​​meer gepersonaliseerde behandeling te kunnen geven.
Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling, Arm A max 30 weken, Arm B max 24 maanden
Verkennende doelstellingen; op epigenetica gebaseerde ontdekking van biomarkers met behulp van cfDNA
Tijdsspanne: Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling (max 24 maanden)
We zullen gechromatineerd cfDNA isoleren uit serummonsters van alle patiënten in deze studie. Immunoprecipitatie zal worden uitgevoerd voor H3K27ac, waarna de sequentie van geïsoleerde DNA-fragmenten wordt bepaald, waardoor de verrijkte functionele versterkers effectief worden gesequenced die worden gedetecteerd in het van serum afgeleide cfDNA. Het doel is om verschillende functionele versterkers te identificeren die uitkomstvoorspelling mogelijk maken.
Voor elke patiënt: tot het einde van de behandeling (max 24 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

16 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cabazitaxel

Abonneren