- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03526848
3BNC117 en 10-1074 bij met ART behandelde individuen
Een open-label, gerandomiseerde studie van de veiligheid en antiretrovirale activiteit van 3BNC117 en 10-1074 bij met HIV geïnfecteerde personen die antiretrovirale combinatietherapie ondergaan en tijdens onderbreking van de analytische behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De voorgestelde studie is een open-label studie naar de veiligheid en antiretrovirale activiteit van 3BNC117 en 10-1074 bij HIV-geïnfecteerde individuen met goed onder controle gebrachte HIV-infectie op antiretrovirale combinatietherapie (ART). 3BNC117 en 10-1074 zijn twee breed neutraliserende antilichamen (bNAb's) die zich richten op verschillende plaatsen op HIV-1 gp120. Onze hypothese is dat de toediening van herhaalde infusies van 3BNC117 en 10-1074 in afwezigheid van ART veilig zal zijn en goed wordt verdragen, de virale onderdrukking in stand zal houden bij HIV-geïnfecteerde personen tijdens onderbreking van de analytische behandeling (ATI) en zal interfereren met het behoud van het hiv-1-reservoir.
Veertig in aanmerking komende deelnemers worden gerandomiseerd naar Groep 1 of Groep 2 in een verhouding van 3:1:
Groep 1 (n=30): deelnemers stoppen met ART 2 dagen na de eerste infusie van 3BNC117 en 10-1074 en krijgen 6 extra infusies van beide antilichamen in week 2, 4, 8, 12, 16 en 20 (Deel A ). Deelnemers blijven tot week 38 van de ART af, als de virale onderdrukking wordt gehandhaafd (Deel B).
Groep 2 (n=10): deelnemers blijven op ART en krijgen zeven infusies van 3BNC117 en 10-1074 toegediend in week 0, 2, 4, 8, 12, 16 en 20 (Deel A). ART zal worden stopgezet in week 26 tot week 38, als de virale onderdrukking wordt gehandhaafd (Deel B).
Na screening blijven deelnemers op ART en ondergaan leukaferese, en hebben ze de mogelijkheid om LN-biopten te ondergaan 2-4 weken voorafgaand aan de eerste 3BNC117- en 10-1074-infusies.
Deelnemers die zijn ingeschreven in groep 1 stoppen met hun ART 2 dagen na de eerste 3BNC117- en 10-1074-infusies. Deelnemers die zijn ingeschreven in groep 2 stoppen met hun ART in week 26. Als het ART-regime van de deelnemer een NNRTI omvat, wordt de NNRTI 4 weken voordat met alle antiretrovirale geneesmiddelen wordt gestaakt, overgeschakeld op een op integraseremmers gebaseerd regime.
Tijdens de ATI-periodes van het onderzoek wordt ART hervat als er een daling van > 30% is in het aantal CD4+ T-cellen of als het aantal CD4+ T-cellen afneemt tot < 350 cellen/μl vanaf de basislijn (dag 0) en deze veranderingen worden bevestigd tijdens de volgende bezoek. ART wordt ook opnieuw gestart als de deelnemer symptomen van ernstig acuut retroviraal syndroom ontwikkelt of zwanger wordt. Bovendien zal ART worden hervat volgens de volgende virologische parameters:
Deel A (wk 0 - wk 26), ART wordt hervat als groep 1 deelnemers 2 opeenvolgende plasma HIV-1 RNA niveaus > 200 kopieën/ml hebben.
Deel B (wk 26 - wk 38), ART wordt hervat als deelnemers uit groep 1 of groep 2 (> 4 weken) HIV-1 RNA-niveaus > 1.000 kopieën/ml hebben behouden.
Deel C (wk 38 - wk 48), groep 1 en groep 2 deelnemers die niet hebben voldaan aan de criteria om ART opnieuw te starten, zullen worden aangeboden om door te gaan met ART met nauwlettend toezicht. In deel C wordt ART hervat als de deelnemer 2 opeenvolgende plasma HIV-1 RNA-waarden > 1.000 kopieën/ml heeft.
Alle deelnemers worden gevolgd gedurende in totaal 48 weken vanaf inschrijving (dag 0). Deelnemers worden uitgenodigd om terug te komen voor een grote bloedafname nadat ze ten minste 24 weken virale onderdrukking hebben bereikt nadat ART opnieuw is gestart, als dit gebeurt na de actieve follow-upperiode van het onderzoek.
Veiligheidsbeoordelingen zullen worden uitgevoerd op meerdere tijdstippen na 3BNC117- en 10-1074-infusies. De effecten van 3BNC117- en 10-1074-infusies op het HIV-1-reservoir van ART-onderdrukte HIV-geïnfecteerde personen zullen worden geëvalueerd door middel van verschillende assays. Deze evaluaties vinden plaats bij baseline (dag 0) en in week 26.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Ragon Institute of MGH, MIT, and Harvard
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- The Rockefeller University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen, leeftijd 18 tot 65 jaar.
- Bevestigde hiv-1-infectie.
- Bij antiretrovirale therapie met plasma HIV-1 RNA-spiegels van < 50 kopieën/ml gedurende ten minste 12 maanden, en < 20 kopieën/ml bij screening. Let op: een enkele meting van de virale belasting > 50 maar < 500 kopieën/ml gedurende deze periode is toegestaan.
- Huidige CD4+ T-celtellingen > 500 cellen/μl en CD4+ T-celtelling nadir van > 200 cellen/μl.
- Als u een op NNRTI gebaseerd regime volgt, bereid bent om over te schakelen naar een op integraseremmer gebaseerd regime gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het stoppen van ART
- Als een seksueel actieve man of vrouw, die deelneemt aan seksuele activiteiten die kunnen leiden tot zwangerschap en tot voortplanting, ermee instemt de anticonceptie-eisen te volgen die worden beschreven in Sectie 6.12.12 Counseling voor gezinsplanning. Deelnemers moeten er ook mee instemmen om een mannen- of vrouwencondoom te gebruiken als ze geen ART gebruiken om besmetting van seksuele partners te voorkomen.
Uitsluitingscriteria:
- Een voorgeschiedenis hebben van AIDS-definiërende ziekte binnen 3 jaar voorafgaand aan inschrijving.
- Geschiedenis van systemische corticosteroïden (langdurig gebruik), immunosuppressiva tegen kanker, interleukinen, systemische interferonen, systemische chemotherapie of andere medicijnen die door de onderzoeksarts als significant worden beschouwd in de afgelopen 6 maanden.
- Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening (zoals auto-immuunziekten), anders dan HIV-infectie, die naar de mening van de onderzoeker deelname uitsluit.
- Hepatitis B- of C-infectie zoals aangegeven door de aanwezigheid van Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis C-virus-RNA (HCV-RNA) in het bloed.
- Geschiedenis van resistentie tegen 2 of meer klassen antiretrovirale medicatie.
- Laboratoriumafwijkingen in de onderstaande parameters:
- Absoluut aantal neutrofielen ≤ 1.000 cellen/μl
- Hemoglobine ≤ 10 g/dl
- Aantal bloedplaatjes ≤ 100.000 cellen/μl
- Alanineaminotransferase (ALAT) ≥ 1,5 x ULN
- Aspartaataminotransferase (AST) ≥ 1,5 x ULN
- Alkalische fosfatase ≥ 1,5 x ULN
- Totaal bilirubine ≥ 1,5 x ULN
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
- Protrombinetijd (PT) > 1,2 x bovengrens van normaal (ULN). (alleen als er LN-biopten worden uitgevoerd)
- Gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT) > 1,2 x bovengrens van normaal (ULN) (alleen als LN-biopten zijn uitgevoerd)
- Zwangerschap of borstvoeding
- Ontvangst van een therapeutisch hiv-vaccin of anti-hiv monoklonale antilichaamtherapie in het verleden.
- Deelnemers met een bekende overgevoeligheid voor een bestanddeel van de onderzoeksproducten.
- Deelname aan een andere klinische studie van een onderzoeksproduct momenteel of in de afgelopen 12 weken, of verwachte deelname tijdens deze studie.
- Geschiedenis van intolerantie, gevoeligheid, allergie of anafylaxie voor benzodiazepinen of andere narcotica die tijdens LN-biopsie moeten worden gebruikt. (alleen als er LN-biopten worden uitgevoerd)
- Eerdere bijwerking of allergie voor lidocaïne of andere amide-anesthetica, evenals voor benzocaïne of andere anesthetica van het estertype. (alleen als er LN-biopten worden uitgevoerd)
- Geschiedenis van onderliggende medische aandoening waarvoor antibiotische profylaxe voor invasieve procedures vereist is (alleen als LN-biopten zijn uitgevoerd)
- Gebruikt momenteel anticoagulantia, waaronder maar niet beperkt tot: heparine (Hep-Lock, Hep-Pak, Hep-Pak CVC, Heparin Lock Flush), warfarine (Coumadin), tinzaparine (Innohep), enoxaparine (Lovenox), danaparoid (Orgaran), dalteparine (Fragmin), clopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), argatroban (Agratroban) en bivalrudine (Angiomax). Profylactische aspirine en regelmatig gebruik van NSAID's toegestaan. (alleen als er LN-biopten worden uitgevoerd)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Groep 1
HIV-geïnfecteerde deelnemers aan ART zullen 2 dagen na de eerste infusie van 3BNC117 en 10-1074 een onderbreking van de analytische behandeling ondergaan en zullen 6 extra infusies van beide antilichamen ontvangen in week 2, 4, 8, 12, 16 en 20 (Deel A).
Deelnemers blijven tot week 38 van de ART af, als de virale onderdrukking wordt gehandhaafd (Deel B).
|
Intraveneuze infusie van 3BNC117
Andere namen:
Intraveneuze infusie van 3BNC117
Andere namen:
Onderbreking van de analytische behandeling
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: Groep 2
Met hiv geïnfecteerde deelnemers die ART gebruiken, blijven ART gebruiken en krijgen zeven infusies van 3BNC117 en 10-1074 toegediend in week 0, 2, 4, 8, 12, 16 en 20 (Deel A).
Onderbreking van de analytische behandeling begint in week 26 tot week 38, als de virale onderdrukking wordt gehandhaafd (Deel B).
|
Intraveneuze infusie van 3BNC117
Andere namen:
Intraveneuze infusie van 3BNC117
Andere namen:
Onderbreking van de analytische behandeling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De verandering in de grootte van het functionele, latente HIV-1-reservoir tussen baseline en na zeven infusies van 3BNC117 en 10-1074
Tijdsspanne: Dag 0 en week 26
|
De grootte van het functionele, latente hiv-1-reservoir wordt bepaald door het aantal infectieuze eenheden per 106 rustgeheugen-CD4+-T-cellen (IUPM) met behulp van een virale uitgroei-assay bij baseline en na zeven infusies van 3BNC117 en 10-1074
|
Dag 0 en week 26
|
De grootte van het provirale hiv-1-reservoir
Tijdsspanne: 48 weken
|
Grootte van het provirale HIV-1-reservoir zoals bepaald door totaal HIV-1-DNA en geïntegreerd HIV-1-DNA in circulerende totale CD4+ T-cellen voor en na zeven infusies van 3BNC117 en 10-1074.
|
48 weken
|
De snelheid van virale rebound
Tijdsspanne: Week 12 (groep 1) en week 38 (groep 2)
|
Snelheid van virale rebound (plasma HIV-1 RNA-niveau > 200 kopieën/ml in 2 opeenvolgende metingen) of indicatie om ART opnieuw te starten 12 weken na ART-onderbreking (studieweek 12 in groep 1, studieweek 38 in groep 2).
|
Week 12 (groep 1) en week 38 (groep 2)
|
Tijd tot terugkeer van HIV-1-viremie
Tijdsspanne: 48 weken
|
Tijd tot terugkeer van HIV-1-viremie (plasma HIV-1 RNA-niveau > 200 kopieën/ml in 2 opeenvolgende metingen) na ART-onderbreking.
|
48 weken
|
Het aantal bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE).
Tijdsspanne: 48 weken
|
Het aantal bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE).
|
48 weken
|
De ernst van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE).
Tijdsspanne: 48 weken
|
De ernst van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE).
|
48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De snelheid van virale rebound 26 weken na ART-onderbreking in groep 1.
Tijdsspanne: 26 weken
|
Snelheid van virale rebound (plasma HIV-1 RNA-niveau > 200 kopieën/ml in 2 opeenvolgende metingen) 26 weken na ART-onderbreking in groep 1.
|
26 weken
|
Serumniveaus van 3BNC117 en 10-1074 op het moment van virale rebound
Tijdsspanne: 48 weken
|
Serumniveaus van 3BNC117 en 10-1074 op het moment van virale rebound
|
48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Marina Caskey, MD, The Rockefeller University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Antilichamen, monoklonaal
- Antineoplastische middelen, immunologisch
Andere studie-ID-nummers
- MCA-0965
- 1U01AI129825 (NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Humaan Immunodeficiëntie Virus
-
Fundación Pública Andaluza Progreso y SaludGilead SciencesVoltooidHuman Immunodeficiency Virus (HIV) Hepatitis C Virus (HCV) Co-geïnfecteerde proefpersonenSpanje
-
National Taiwan University HospitalWervingHepatitis C-virusinfectie | Hepatitis C-virusinfectie, reactie op therapie van | Human Immunodeficiency Virus (HIV) co-infectieTaiwan
-
University of CincinnatiWervingPapillomavirus vaccins | Human Papillomavirus-virussenVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier de CayenneVoltooidHuman Papillomavirus-virussen
-
Nutricia ResearchActief, niet wervendGroei | Tolerantie | Veiligheid | Onderwerpen die behoefte hebben aan een Human Milk Fortifier (HMF)Nederland, Frankrijk, Duitsland, Verenigd Koninkrijk
-
Hoffmann-La RocheBeëindigdOestrogeenreceptor-positief (ER+)/Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER2)-negatief Lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkankerCanada, Verenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Australië, Duitsland
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandVoltooid
-
ModernaTX, Inc.WervingRespiratoir sincytieel virusCanada, Verenigd Koninkrijk, Japan, Verenigde Staten, Chili, Denemarken, Panama, Zuid-Afrika
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidRespiratoir sincytieel virusVerenigd Koninkrijk
-
Dalhousie UniversityImmunoVaccine Technologies, Inc. (IMV Inc.)VoltooidRespiratoir sincytieel virusCanada
Klinische onderzoeken op 3BNC117
-
University of Lausanne HospitalsVoltooid
-
Rockefeller UniversityBrigham and Women's Hospital; Weill Medical College of Cornell University; University...VoltooidGezond | HivVerenigde Staten, Duitsland
-
Rockefeller UniversityVoltooidHIV-1-infectieVerenigde Staten
-
Frontier Biotechnologies Inc.OnbekendHiv/aidsVerenigde Staten
-
International AIDS Vaccine InitiativeBrigham and Women's Hospital; Fred Hutchinson Cancer Center; Rockefeller UniversityActief, niet wervendHIV-1-infectieVerenigde Staten, Oeganda, Kenia, Rwanda, Zuid-Afrika
-
Rockefeller UniversityVoltooid
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Nog niet aan het wervenHIV-1-infectieMalawi, Zuid-Afrika, Botswana
-
Rockefeller UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Montefiore Medical... en andere medewerkersVoltooidHIV-1-infectieVerenigde Staten
-
Rockefeller UniversityVoltooid
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Nog niet aan het werven