Aanvullende behandeling met vitamine D3 bij patiënten met actieve IBD (ACTIVATED)

Inflammatoire darmziekte ((IBD), waaronder de ziekte van Crohn (CD) en colitis ulcerosa (UC) vallen), is een chronische, immuungemedieerde ziekte die wordt gekenmerkt door terugkerende episoden van terugval. De incidentie van IBD neemt wereldwijd toe en vormt een last die de kwaliteit van leven vermindert en een aanzienlijke impact heeft op de middelen voor de gezondheidszorg.

De komst van monoklonale antilichamen tegen tumornecrosefactor-α (anti-TNF) heeft een revolutie teweeggebracht in de behandeling van IBD, het verbeteren van de remissie en het verminderen van ziekenhuisopnames en operaties. Desalniettemin reageren veel patiënten niet adequaat op deze therapieën of verliezen ze na verloop van tijd de respons. Er is dus een belangrijke behoefte aan nieuwe immunomodulerende middelen om ons vermogen om remissie te bereiken te verbeteren.

Naast zijn traditionele rol in bothomeostase, hebben verschillende onderzoeken de belangrijke rol erkend die vitamine D speelt bij het moduleren van de immuunrespons, kanker en hart- en vaatziekten. In het bijzonder kan vitamine D de immuniteit bemiddelen door autofagie in leukocyten te moduleren en het darmmicrobioom te reguleren. Vitamine D kan dus een belangrijke rol spelen bij IBD. Bovendien suggereert bewijs dat het effect van vitamine D kan worden gemedieerd via de TNF-α-route, wat wijst op een synergie met anti-TNF-therapie.

Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om het effect te bestuderen van vitamine D3 als aanvullende therapie voor patiënten met actieve CD, CU of niet-gespecificeerde IBD die anti-TNF-inductietherapie ondergaan.