Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Natuurlijke geschiedenis van coronavirusziekte (COVID-19) bij systemische auto-immuunziekten

De natuurlijke geschiedenis van coronavirusziekte (COVID-19) bij systemische auto-immuunziekten; Een observationele prospectieve studie

Achtergrond:

Virale infecties zoals COVID-19 kunnen leiden tot opflakkeringen bij mensen met systemische auto-immuunziekten (SAD). Deze infecties kunnen ook de functie van hun immuunsysteem veranderen en/of problemen met hun bloedvaten veroorzaken. Onderzoekers willen leren hoe mensen met SAD reageren op behandelingen of vaccins voor COVID-19.

Doelstelling:

Begrijpen hoe COVID-19 ontstekingen, het immuunsysteem en bloedvaten beïnvloedt bij volwassenen en kinderen met auto-immuunziekten.

Geschiktheid:

Mensen van 15 jaar en ouder bij wie een auto-immuunziekte is vastgesteld of die een gezonde vrijwilliger zijn

Ontwerp:

De deelnemers krijgen een screeningsbezoek. Dit omvat:

Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek

ECG

Röntgenfoto van de borst

COVID-19-test. Er wordt een wattenstaafje in de neus of de achterkant van de mond van de deelnemer geplaatst.

Bloed- en urineonderzoek

De deelnemers worden ingedeeld in 1 van de 4 groepen:

  1. Degenen met eerder gedocumenteerde COVID-19-infectie of COVID-vaccinatie
  2. Degenen met een recent bekende COVID-19-blootstelling of vaccinatie
  3. Degenen zonder bekende COVID-19-blootstelling of vaccinatie
  4. Degenen die een acute COVID-19-infectie hebben ontwikkeld

Afhankelijk van hun groep krijgen de deelnemers nog 1 tot 5 bezoeken. Deze zullen gedurende 12 tot 18 maanden plaatsvinden. Bezoeken kunnen zijn:

FDG PET/CT-scan. Deelnemers liggen in een donutvormige machine. De machine maakt foto's van het lichaam. Voor de scan krijgen ze via een infuus een radioactieve stof in hun arm geïnjecteerd.

Nierfunctietesten

Test voor niet-invasieve vasculaire onderzoeken. Deze tests zijn vergelijkbaar met hoe het voelt om de bloeddruk te laten controleren.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een observationele studie om te karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuunkenmerken en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit, en hun algehele resultaten, inclusief respons op mogelijke antivirale behandelingen of vaccins.

Primaire doelstelling: karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuniteitskenmerken, orgaanschade en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit. Beoordeel hoe proefpersonen met systemische auto-immuniteit reageren op COVID-19 met betrekking tot antivirale en/of pro-inflammatoire reacties en algemene resultaten

Secundaire doelstellingen: Begrijp de prevalentie en ernst van COVID-19 bij personen met auto-immuunziekten, en de variabelen die deze reacties associëren/voorspellen.

Primair eindpunt: ontregeling van het immuunsysteem en vasculopathiemodulatie na COVID-19.

Secundaire eindpunten: Immunologische en klinische respons op mogelijke antivirale/immuunmodulatorbehandelingen en/of vaccins die tijdens COVID19 voor klinische doeleinden worden gebruikt. Algehele uitkomst na blootstelling aan COVID19 (respons op virus, status van reumatologische ziekte)

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

350

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

15 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

primair klinisch

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan deze studie, moet een persoon voldoen aan alle volgende criteria per respectieve groep:

  1. Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
  2. Mannelijke of vrouwelijke leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder bovengrens.
  3. Het vermogen van de proefpersoon om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijke toestemmingsverklaring en/of instemmingsdocument te ondertekenen.
  4. Voor de Groep Gezonde Vrijwilligers:

    • Leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder bovengrens.
    • Geen geschiedenis van auto-immuunziekten en in goede algemene gezondheid zoals blijkt uit medische geschiedenis.
  5. Voor symptomatische COVID-19-groep moet laboratoriumbewijs zijn (positieve PCR voor SARSCOV-2 of andere test die is ontwikkeld nadat dit voorstel is goedgekeurd en beschikbaar is via het Klinisch Centrum) en een van de tekenen en symptomen geassocieerd met COVID-19-infectie (bijv. koorts of koude rillingen, hoesten, kortademigheid of moeite met ademhalen, vermoeidheid, spier- of lichaamspijn, hoofdpijn, nieuw verlies van smaak of reuk, keelpijn, verstopte neus of loopneus, misselijkheid of braken, diarree).
  6. Voor post-COVID-19 moeten studiebezoeken beschikken over laboratoriumbewijs (bijv. positieve PCR voor SARS-COV-2, antilichaam tegen SARS-COV-2 of andere test ontwikkeld nadat dit voorstel is goedgekeurd) van huidige of eerdere blootstelling aan COVID-19. Als alternatief moeten patiënten gedocumenteerd bewijs hebben dat ze een van de SARS-COV-2-vaccins hebben gekregen die tijdens het onderzoek beschikbaar kunnen komen.
  7. Voor proefpersonen met bekende COVID-blootstelling moeten ze aan een van de volgende criteria voldoen:

    • Er zijn minimaal 28 dagen verstreken sinds de eerste positieve testdatum EN B. Het verdwijnen van de koorts was groter dan of gelijk aan 7 dagen geleden (zonder het gebruik van koortsverlagende medicijnen) EN C. Het verdwijnen van de luchtwegsymptomen was groter dan of gelijk aan 7 dagen geleden, OF
    • Er zijn minimaal 10 dagen verstreken sinds de eerste positieve test EN B. Er zijn minimaal 2 opeenvolgende orofaryngeale uitstrijkjes OF 2 opeenvolgende nasofaryngeale uitstrijkjes of Mid-turbinate Swabs of 2 speekseltests afgenomen met een tussentijd van meer dan of gelijk aan 24 uur die negatief zijn voor SARS CoV-2 PCR Bij een positieve PCR moet de reeks uitstrijkjes opnieuw worden gestart (wacht 5 dagen om opnieuw te testen)
  8. Specifieke opnamecriteria voor de groep Systemische auto-immuunziekten:

    • Leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder maximale leeftijdsgrens
    • Systemische lupus erythematosus (SLE): Voldoet aan ten minste 4 van de 11 gewijzigde American College of Rheumatology (ACR) (1997) herziene criteria voor de classificatie van systemische lupus erythematosus of Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) classificatiecriteria voor systemische lupus erythematosus.
    • Anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichaam-geassocieerde vasculitis (AAV): Voldoen aan de herziene ACR-criteria uit 1990 voor granulomatose met polyangiitis (GPA) of de Chapel Hill-nomenclatuur uit 2012 voor microscopische polyangiitis (MPA).
    • Idiopathische inflammatoire myopathieën (IIM): Voldoet aan de EULAR/ACR-classificatiecriteria van 2017 voor idiopathische inflammatoire myopathieën bij volwassenen en jongeren en hun belangrijkste subgroepen.
    • Primair syndroom van Sjögren (SS): Voldoet aan de ACR-criteria van 2016.
    • Progressieve systemische sclerose (PSS): ACR/EULAR 2013 Classificatiecriteria.
    • Immunologisch gemedieerde nierziekten (IKD): Gebaseerd op resultaten van nierbiopsie consistent met immunologisch gemedieerd nefrotisch syndroom en/of glomerulonefritis
    • Reumatoïde artritis (RA): Voldoe aan de ACR/EULAR-classificatiecriteria van 2010.
    • Systemisch auto-immuniteitssyndroom niet anders gespecificeerd (SA-NOS): Patiënten die geen uto-immuunziekte hebben, maar met bewijs van auto-antilichamen en klinische kenmerken die wijzen op een systemische auto-immuunziekte.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  1. Zwangere en zogende proefpersonen zullen worden uitgesloten omdat zwangerschap en borstvoeding de immuunrespons wijzigen en correlaties kunnen verstoren.
  2. Bijkomende medische problemen die de interpretatie van studies verzameld door dit protocol zouden verwarren. Hieronder vallen de aanwezigheid van hiv in het bloed, actieve maligniteiten of andere significante medische aandoeningen die de interpretatie van studies kunnen verstoren.
  3. Gelijktijdige medische, chirurgische of andere aandoeningen waarvoor onvoldoende voorzieningen beschikbaar zijn om hun zorg bij NIH te ondersteunen.
  4. Onvermogen of onwil om te voldoen aan vervolgvereisten (bijv. afstand, sociale, fysieke beperkingen).
  5. Elke comorbiditeit van een medische of psychologische/psychiatrische aandoening of behandeling die naar de mening van de hoofdonderzoeker de proefpersonen zou uitsluiten van de onderzoeksstudies (bijv. Patiënt die dringende en/of acute medische zorg, chirurgische of andere procedures nodig heeft)
  6. Niet bereid om deel te nemen aan onderzoeksstudies of om onderzoeksmonsters of -gegevens te verstrekken
  7. Uitsluitingscriteria voor de (optionele) vasculaire onderzoeken:

    -Gezonde vrijwilligers met een bekende voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, perifere vasculaire ziekte of atherosclerose.

  8. Uitsluitingscriteria voor de (optionele) FDGPET/CT-scan:

    -Personen jonger dan 18 jaar worden uitgesloten gezien de blootstelling aan straling

  9. Proefpersonen met SAD en gezonde vrijwilligers jonger dan 18 jaar worden uitgesloten van thoraxfoto's, tenzij klinisch geïndiceerd.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Gezonde vrijwilligers
Gezond Vrijwilligers om een ​​vergelijkende groep te hebben, zonder een onderliggende auto-immuunziekte of andere significante medische problemen
Systemische auto-immuunziekten
Patiënten met geassocieerde systemische auto-immuunziekten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primair doel: karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuniteitskenmerken, orgaanschade en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit. Beoordeel hoe proefpersonen met systeem...
Tijdsspanne: 48 maanden
Maatregelen van ontregeling van het immuunsysteem (genexpressieveranderingen in immuuncellen, proporties van immuuncellen, serumcytokine- en auto-antilichaamniveaus en -repertoire), vasculopathie (veranderingen in vasculaire functietests (kwantificatie van CAVI, Endopat en sphygmocor) en, in sommige gevallen, vasculaire ontsteking ( zoals gemeten met FDG-PET CT) voor en na COVID-19.
48 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Begrijp de prevalentie en ernst van COVID-19 bij personen met auto-immuunziekten, en de variabelen die deze reacties associëren/voorspellen.
Tijdsspanne: 48 maanden
Klinische uitkomsten, zoals beoordeeld door ziektespecifieke activiteit/ernstmaatregelen als reactie op COVID-infectie. Reactie op mogelijke antivirale behandelingen en/of vaccins die om klinische redenen worden gebruikt als reactie op blootstelling of preventie van COVID-19.
48 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mariana J Kaplan, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 februari 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

26 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 februari 2024

Laatst geverifieerd

22 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Bij .project is dat niveau van gegevensverzameling niet betrokken

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Systemische auto-immuunziekten

3
Abonneren