- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04690816
Natuurlijke geschiedenis van coronavirusziekte (COVID-19) bij systemische auto-immuunziekten
De natuurlijke geschiedenis van coronavirusziekte (COVID-19) bij systemische auto-immuunziekten; Een observationele prospectieve studie
Achtergrond:
Virale infecties zoals COVID-19 kunnen leiden tot opflakkeringen bij mensen met systemische auto-immuunziekten (SAD). Deze infecties kunnen ook de functie van hun immuunsysteem veranderen en/of problemen met hun bloedvaten veroorzaken. Onderzoekers willen leren hoe mensen met SAD reageren op behandelingen of vaccins voor COVID-19.
Doelstelling:
Begrijpen hoe COVID-19 ontstekingen, het immuunsysteem en bloedvaten beïnvloedt bij volwassenen en kinderen met auto-immuunziekten.
Geschiktheid:
Mensen van 15 jaar en ouder bij wie een auto-immuunziekte is vastgesteld of die een gezonde vrijwilliger zijn
Ontwerp:
De deelnemers krijgen een screeningsbezoek. Dit omvat:
Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek
ECG
Röntgenfoto van de borst
COVID-19-test. Er wordt een wattenstaafje in de neus of de achterkant van de mond van de deelnemer geplaatst.
Bloed- en urineonderzoek
De deelnemers worden ingedeeld in 1 van de 4 groepen:
- Degenen met eerder gedocumenteerde COVID-19-infectie of COVID-vaccinatie
- Degenen met een recent bekende COVID-19-blootstelling of vaccinatie
- Degenen zonder bekende COVID-19-blootstelling of vaccinatie
- Degenen die een acute COVID-19-infectie hebben ontwikkeld
Afhankelijk van hun groep krijgen de deelnemers nog 1 tot 5 bezoeken. Deze zullen gedurende 12 tot 18 maanden plaatsvinden. Bezoeken kunnen zijn:
FDG PET/CT-scan. Deelnemers liggen in een donutvormige machine. De machine maakt foto's van het lichaam. Voor de scan krijgen ze via een infuus een radioactieve stof in hun arm geïnjecteerd.
Nierfunctietesten
Test voor niet-invasieve vasculaire onderzoeken. Deze tests zijn vergelijkbaar met hoe het voelt om de bloeddruk te laten controleren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een observationele studie om te karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuunkenmerken en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit, en hun algehele resultaten, inclusief respons op mogelijke antivirale behandelingen of vaccins.
Primaire doelstelling: karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuniteitskenmerken, orgaanschade en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit. Beoordeel hoe proefpersonen met systemische auto-immuniteit reageren op COVID-19 met betrekking tot antivirale en/of pro-inflammatoire reacties en algemene resultaten
Secundaire doelstellingen: Begrijp de prevalentie en ernst van COVID-19 bij personen met auto-immuunziekten, en de variabelen die deze reacties associëren/voorspellen.
Primair eindpunt: ontregeling van het immuunsysteem en vasculopathiemodulatie na COVID-19.
Secundaire eindpunten: Immunologische en klinische respons op mogelijke antivirale/immuunmodulatorbehandelingen en/of vaccins die tijdens COVID19 voor klinische doeleinden worden gebruikt. Algehele uitkomst na blootstelling aan COVID19 (respons op virus, status van reumatologische ziekte)
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Mariana J Kaplan, M.D.
- Telefoonnummer: (301) 496-0517
- E-mail: mariana.kaplan@nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contact:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefoonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Om in aanmerking te komen voor deelname aan deze studie, moet een persoon voldoen aan alle volgende criteria per respectieve groep:
- Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
- Mannelijke of vrouwelijke leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder bovengrens.
- Het vermogen van de proefpersoon om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijke toestemmingsverklaring en/of instemmingsdocument te ondertekenen.
Voor de Groep Gezonde Vrijwilligers:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder bovengrens.
- Geen geschiedenis van auto-immuunziekten en in goede algemene gezondheid zoals blijkt uit medische geschiedenis.
- Voor symptomatische COVID-19-groep moet laboratoriumbewijs zijn (positieve PCR voor SARSCOV-2 of andere test die is ontwikkeld nadat dit voorstel is goedgekeurd en beschikbaar is via het Klinisch Centrum) en een van de tekenen en symptomen geassocieerd met COVID-19-infectie (bijv. koorts of koude rillingen, hoesten, kortademigheid of moeite met ademhalen, vermoeidheid, spier- of lichaamspijn, hoofdpijn, nieuw verlies van smaak of reuk, keelpijn, verstopte neus of loopneus, misselijkheid of braken, diarree).
- Voor post-COVID-19 moeten studiebezoeken beschikken over laboratoriumbewijs (bijv. positieve PCR voor SARS-COV-2, antilichaam tegen SARS-COV-2 of andere test ontwikkeld nadat dit voorstel is goedgekeurd) van huidige of eerdere blootstelling aan COVID-19. Als alternatief moeten patiënten gedocumenteerd bewijs hebben dat ze een van de SARS-COV-2-vaccins hebben gekregen die tijdens het onderzoek beschikbaar kunnen komen.
Voor proefpersonen met bekende COVID-blootstelling moeten ze aan een van de volgende criteria voldoen:
- Er zijn minimaal 28 dagen verstreken sinds de eerste positieve testdatum EN B. Het verdwijnen van de koorts was groter dan of gelijk aan 7 dagen geleden (zonder het gebruik van koortsverlagende medicijnen) EN C. Het verdwijnen van de luchtwegsymptomen was groter dan of gelijk aan 7 dagen geleden, OF
- Er zijn minimaal 10 dagen verstreken sinds de eerste positieve test EN B. Er zijn minimaal 2 opeenvolgende orofaryngeale uitstrijkjes OF 2 opeenvolgende nasofaryngeale uitstrijkjes of Mid-turbinate Swabs of 2 speekseltests afgenomen met een tussentijd van meer dan of gelijk aan 24 uur die negatief zijn voor SARS CoV-2 PCR Bij een positieve PCR moet de reeks uitstrijkjes opnieuw worden gestart (wacht 5 dagen om opnieuw te testen)
Specifieke opnamecriteria voor de groep Systemische auto-immuunziekten:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 15 jaar zonder maximale leeftijdsgrens
- Systemische lupus erythematosus (SLE): Voldoet aan ten minste 4 van de 11 gewijzigde American College of Rheumatology (ACR) (1997) herziene criteria voor de classificatie van systemische lupus erythematosus of Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) classificatiecriteria voor systemische lupus erythematosus.
- Anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichaam-geassocieerde vasculitis (AAV): Voldoen aan de herziene ACR-criteria uit 1990 voor granulomatose met polyangiitis (GPA) of de Chapel Hill-nomenclatuur uit 2012 voor microscopische polyangiitis (MPA).
- Idiopathische inflammatoire myopathieën (IIM): Voldoet aan de EULAR/ACR-classificatiecriteria van 2017 voor idiopathische inflammatoire myopathieën bij volwassenen en jongeren en hun belangrijkste subgroepen.
- Primair syndroom van Sjögren (SS): Voldoet aan de ACR-criteria van 2016.
- Progressieve systemische sclerose (PSS): ACR/EULAR 2013 Classificatiecriteria.
- Immunologisch gemedieerde nierziekten (IKD): Gebaseerd op resultaten van nierbiopsie consistent met immunologisch gemedieerd nefrotisch syndroom en/of glomerulonefritis
- Reumatoïde artritis (RA): Voldoe aan de ACR/EULAR-classificatiecriteria van 2010.
- Systemisch auto-immuniteitssyndroom niet anders gespecificeerd (SA-NOS): Patiënten die geen uto-immuunziekte hebben, maar met bewijs van auto-antilichamen en klinische kenmerken die wijzen op een systemische auto-immuunziekte.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:
- Zwangere en zogende proefpersonen zullen worden uitgesloten omdat zwangerschap en borstvoeding de immuunrespons wijzigen en correlaties kunnen verstoren.
- Bijkomende medische problemen die de interpretatie van studies verzameld door dit protocol zouden verwarren. Hieronder vallen de aanwezigheid van hiv in het bloed, actieve maligniteiten of andere significante medische aandoeningen die de interpretatie van studies kunnen verstoren.
- Gelijktijdige medische, chirurgische of andere aandoeningen waarvoor onvoldoende voorzieningen beschikbaar zijn om hun zorg bij NIH te ondersteunen.
- Onvermogen of onwil om te voldoen aan vervolgvereisten (bijv. afstand, sociale, fysieke beperkingen).
- Elke comorbiditeit van een medische of psychologische/psychiatrische aandoening of behandeling die naar de mening van de hoofdonderzoeker de proefpersonen zou uitsluiten van de onderzoeksstudies (bijv. Patiënt die dringende en/of acute medische zorg, chirurgische of andere procedures nodig heeft)
- Niet bereid om deel te nemen aan onderzoeksstudies of om onderzoeksmonsters of -gegevens te verstrekken
Uitsluitingscriteria voor de (optionele) vasculaire onderzoeken:
-Gezonde vrijwilligers met een bekende voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, perifere vasculaire ziekte of atherosclerose.
Uitsluitingscriteria voor de (optionele) FDGPET/CT-scan:
-Personen jonger dan 18 jaar worden uitgesloten gezien de blootstelling aan straling
- Proefpersonen met SAD en gezonde vrijwilligers jonger dan 18 jaar worden uitgesloten van thoraxfoto's, tenzij klinisch geïndiceerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Gezonde vrijwilligers
Gezond Vrijwilligers om een vergelijkende groep te hebben, zonder een onderliggende auto-immuunziekte of andere significante medische problemen
|
Systemische auto-immuunziekten
Patiënten met geassocieerde systemische auto-immuunziekten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Primair doel: karakteriseren hoe COVID-19 systemische ontsteking, auto-immuniteitskenmerken, orgaanschade en vasculopathie moduleert bij volwassen en pediatrische patiënten met een eerdere diagnose van systemische auto-immuniteit. Beoordeel hoe proefpersonen met systeem...
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Maatregelen van ontregeling van het immuunsysteem (genexpressieveranderingen in immuuncellen, proporties van immuuncellen, serumcytokine- en auto-antilichaamniveaus en -repertoire), vasculopathie (veranderingen in vasculaire functietests (kwantificatie van CAVI, Endopat en sphygmocor) en, in sommige gevallen, vasculaire ontsteking ( zoals gemeten met FDG-PET CT) voor en na COVID-19.
|
48 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Begrijp de prevalentie en ernst van COVID-19 bij personen met auto-immuunziekten, en de variabelen die deze reacties associëren/voorspellen.
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Klinische uitkomsten, zoals beoordeeld door ziektespecifieke activiteit/ernstmaatregelen als reactie op COVID-infectie.
Reactie op mogelijke antivirale behandelingen en/of vaccins die om klinische redenen worden gebruikt als reactie op blootstelling of preventie van COVID-19.
|
48 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mariana J Kaplan, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu PP, Blet A, Smyth D, Li H. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System. Circulation. 2020 Jul 7;142(1):68-78. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549. Epub 2020 Apr 15.
- Gupta S, Nakabo S, Blanco LP, O'Neil LJ, Wigerblad G, Goel RR, Mistry P, Jiang K, Carmona-Rivera C, Chan DW, Wang X, Pedersen HL, Gadkari M, Howe KN, Naz F, Dell'Orso S, Hasni SA, Dempsey C, Buscetta A, Frischmeyer-Guerrerio PA, Kruszka P, Muenke M, Franco LM, Sun HW, Kaplan MJ. Sex differences in neutrophil biology modulate response to type I interferons and immunometabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Jul 14;117(28):16481-16491. doi: 10.1073/pnas.2003603117. Epub 2020 Jun 29.
- Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1607-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31094-1. Epub 2020 May 7. No abstract available.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10000207
- 000207-AR
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Systemische auto-immuunziekten
-
University of ArkansasBeëindigdPediatrische patiënten met SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Verenigde Staten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases