Kryobeskyttelse av kjemoterapi-indusert oral mukositt etter autolog stamcelletransplantasjon, en randomisert studie
Denne studien evaluerer, blant studiepasienter med lymfom eller myelom som gjennomgår autolog SCT, om avkjøling av munnslimhinnen med en kjøleanordning sammenlignet med isbiter/knust is eller ispopp lykkes med å redusere graden av oral mucositis (OM) i henhold til Oral Mucositis Assessment Skala (OMAS) totalt, grad av OM i henhold til Verdens helseorganisasjon (WHO), toleranse for begge kjølemetodene. Studien tar også sikte på pasientens subjektive opplevelse av OM, vurdering av generell livskvalitet og oral smerte, antall dager med total parenteral ernæring (TPN), antall sykehusdager, total dose opioider og C-reaktivt protein over tid. blir tatt vare på.
Til slutt har studien som mål å evaluere vekttap, leukocyttpartikkelkonsentrasjon, antall dager til benmargsrespons, S-albumin og kroppstemperatur.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Graden av OM vurderes ved åtte intraorale lokasjoner, i henhold til Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS) (gradert 0-3 for sårdannelse og 0-2 for erytem). 0 tilsvarer "normal" mens 3 og 2 er henholdsvis "sår >3 cm2" og "alvorlig erytem". Vurderingen genererer både et gjennomsnitt for OMAS sårdannelse (0-3) og OMAS erytem (0-2) og en total gjennomsnittlig OMAS (0-5), som er gjennomsnittet av både sårdannelse og erytem.
Foruten OMAS vurderes også sårdannelse og erytem med WHO-skalaen (gradert 0-4) der 0 er "ingen mucositis" og 4 er "ulcerasjon, total parenteral ernæring".
Vurdering med OMAS og WHO gjøres av tannlege, blindet for behandlingsgruppe, tre ganger i uken, for eksempel mandag, onsdag, fredag, frem til utskrivning eller høyst dag +28. Vurdering hos WHO utføres også av sykepleiere som er ikke blindet for behandlingsgruppen, tre ganger i uken.
Videre vurderer pasientene, etter avsluttet kjøling, toleransen til den respektive kjølemetoden ved hjelp av et spørreskjema utviklet for studien. Spørreskjemaet er ment å gi en ide om eventuelle ubehag eller bivirkninger pasientene føler som følge av kjølemetoden.
Pasientene vurderer sin oppfatning av orale problemer daglig ved hjelp av spesifikke spørsmål i en dagbok utviklet for studien. Spørsmålene er ment å gi et bilde av effekten av OM på pasientens generelle status.
Generell livskvalitet vurderes to ganger i løpet av studieperioden, før behandlingsstart og ved utskrivning, med et validert livskvalitetsinstrument.
Oral smerte vurderes med en visuell analog skala (VAS) med ytterpunktene gradert på en 10-sifret skala (0-10) der 0 er "ingen smerte" og 10 er "uutholdelig smerte".
Informasjon om total parenteral ernæring (TPN), antall sykehusdager, total dose opioider, vekttap og kroppstemperatur vil bli hentet fra pasientjournaler. Laboratorieresultater av blodprøver vil bli hentet fra hver avdelings register over prøvesvar.
Resultatet av vurderingene dokumenteres på ark for formålet i en pasients individuelle kardex.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter mellom 16 og 99 år diagnostisert med lymfom eller myelom
- Kan kommunisere på svensk
- Behandlet med bis-kloretylnitrosourea, etoposid, cytarabin og cyklofosfamid (BEAC) eller bis-kloretylnitrosourea, etoposid, cytarabin og melfalan (BEAM) (lymfomdiagnose), melfalan (myelomdiagnose), før stamcelletransplantasjon (SCT)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke forstår muntlig og skriftlig informasjon på svensk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 'Cooral™'
oral kjøling med bruk av kjøleapparat
|
En intraoral kjøleanordning som er like effektiv som is, men med bedre pasientkomfort.
Kjøleanordningen har den fordelen at vanntemperaturen kan modifiseres.
Det gjør det mulig å unngå de uakseptable lave temperaturene som oppstår ved iskjøling.
|
|
Aktiv komparator: kryoterapi
Kryoterapi består av isbiter eller krysset is og brukes som standardbehandling for oral kjøling.
|
Oral avkjøling med isbiter eller knust is eller ispop
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OM i henhold til OMAS totalt i løpet av 28 dager eller frem til utskrivning
Tidsramme: 28 dager eller til utskrivning
|
Vurdering med OMAS gjøres av en tannlege blindet for behandlingsgruppe, tre ganger i uken i løpet av 28 dager eller frem til utskrivning.
Vurdering med ikke blindet for behandlingsgruppen, tre ganger i uken i løpet av 28 dager eller frem til utskrivning.
|
28 dager eller til utskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karin Garming Legert, Dentist, PhD, Section for Orofacial diagnosis and surgery, Karolinska University Hospital
- Studieleder: Mats Jontell, dentist, Oral Medicine Clinic, Department of Odontology, University of Gothenburg
- Hovedetterforsker: Torbjörn Karlsson, MD physician, Section for Hematology & Coagulation, Uppsala University Hospital
- Hovedetterforsker: PA Broliden, MD, PhD,, Hematology Center, M54, Karolinska University Hospital
- Hovedetterforsker: Franz Rommel, physician, Section for Hematology, Linköping University Hospital
- Hovedetterforsker: Erik Ahlstrand, physician, Section for Hematology, Örebro University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Peterson DE, Bensadoun RJ, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of oral and gastrointestinal mucositis: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2011 Sep;22 Suppl 6(Suppl 6):vi78-84. doi: 10.1093/annonc/mdr391. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2012 Mar;23(3):810.
- Lalla RV, Bowen J, Barasch A, Elting L, Epstein J, Keefe DM, McGuire DB, Migliorati C, Nicolatou-Galitis O, Peterson DE, Raber-Durlacher JE, Sonis ST, Elad S; Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2014 May 15;120(10):1453-61. doi: 10.1002/cncr.28592. Epub 2014 Feb 25. Erratum In: Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1339.
- Elting LS, Keefe DM, Sonis ST, Garden AS, Spijkervet FK, Barasch A, Tishler RB, Canty TP, Kudrimoti MK, Vera-Llonch M; Burden of Illness Head and Neck Writing Committee. Patient-reported measurements of oral mucositis in head and neck cancer patients treated with radiotherapy with or without chemotherapy: demonstration of increased frequency, severity, resistance to palliation, and impact on quality of life. Cancer. 2008 Nov 15;113(10):2704-13. doi: 10.1002/cncr.23898.
- Naidu MU, Ramana GV, Rani PU, Mohan IK, Suman A, Roy P. Chemotherapy-induced and/or radiation therapy-induced oral mucositis--complicating the treatment of cancer. Neoplasia. 2004 Sep-Oct;6(5):423-31. doi: 10.1593/neo.04169.
- Legert KG, Remberger M, Ringden O, Heimdahl A, Dahllof G. Reduced intensity conditioning and oral care measures prevent oral mucositis and reduces days of hospitalization in allogeneic stem cell transplantation recipients. Support Care Cancer. 2014 Aug;22(8):2133-40. doi: 10.1007/s00520-014-2190-7. Epub 2014 Mar 20.
- Rubenstein EB, Peterson DE, Schubert M, Keefe D, McGuire D, Epstein J, Elting LS, Fox PC, Cooksley C, Sonis ST; Mucositis Study Section of the Multinational Association for Supportive Care in Cancer; International Society for Oral Oncology. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of cancer therapy-induced oral and gastrointestinal mucositis. Cancer. 2004 May 1;100(9 Suppl):2026-46. doi: 10.1002/cncr.20163.
- Walladbegi J, Henriksson R, Tavelin B, Svanberg A, Larfors G, Jadersten M, Schjesvold F, Mahdi A, Garming Legert K, Peterson DE, Jontell M. Efficacy of a novel device for cryoprevention of oral mucositis: a randomized, blinded, multicenter, parallel group, phase 3 trial. Bone Marrow Transplant. 2022 Feb;57(2):191-197. doi: 10.1038/s41409-021-01512-6. Epub 2021 Nov 3.
- Walladbegi J, Svanberg A, Gellerstedt M. Protocol for a randomised controlled trial to study cryoprevention of chemotherapy-induced oral mucositis after autologous stem cell transplantation. BMJ Open. 2018 Oct 24;8(10):e021993. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021993. Erratum In: BMJ Open. 2019 Jun 11;9(6):e021993corr1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BraincoolUppsalaU
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kryoterapi effekt
-
NCT02198053UkjentDrug Effect Disorder | Blodplateprokoagulerende aktivitetsmangel
Kliniske studier på Cooral™
-
NCT01386905Fullført
-
NCT01957683TilbaketrukketIntrakranielle aneurismer
-
NCT02810626UkjentHjerneskade, kronisk | Cerebellar kognitiv affektivt syndrom | Cerebellar Mutisme
-
NCT05769452FullførtKateterkomplikasjoner | Kateterlekkasje
-
NCT07032948Har ikke rekruttert ennåAtrieflimmer (AF) | Paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT) | Rask arytmi
-
NCT04758611Aktiv, ikke rekrutterendeHydrocephalus | Hydrocephalus, kommuniserer
-
NCT03109678FullførtLuftveisledelse | Laryngeal maske luftvei | Fibreoptisk intubasjon
-
NCT01534819Fullført