Rivaroxaban versus lavmolekylært heparin for å forebygge trombose hos kreftpasienter

Inklusjonskriterier:

• Alder 18 til 85
• Histologisk eller cytologisk bekreftet avanserte eller metastatiske solide svulster
• Pasienter vil bli mottatt femoral venepunktur for aferese med celleseparator, som er den nødvendige prosessen å utføre etter adoptiv celleimmunterapi.
• Estimert forventet levealder > 3 måneder
• Tilstrekkelig hematologisk funksjon, med WBC ≥ 3000/mikroliter, hemoglobin ≥ 9 g/dL (det er akseptabelt å ha hatt tidligere transfusjon), blodplater ≥ 75 000/mikroliter; PT-INR <1,5 (med mindre pasienten får warfarin, i så fall må PT-INR være <3), PTT <1,5X ULN
• Tilstrekkelig nyre- og leverfunksjon, med serumkreatinin < 1,5 mg/dL, bilirubin < 1,5 mg/dL (bortsett fra Gilberts syndrom som vil tillate bilirubin ≤ 2,0 mg/dL), ALAT og ASAT ≤ 2,5 x øvre normalgrense.

Ekskluderingskriterier:

• kjente tilstander assosiert med høy risiko for blødning, kjent historie med hemorragisk diatese
• Blodplateantall < 50 000 G/L
• Aktiv blødning
• Pasienter med en historie med autoimmun sykdom, slik som, men ikke begrenset til, inflammatorisk tarmsykdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitt, sklerodermi eller multippel sklerose. Autoimmunrelatert skjoldbruskkjertelsykdom og vitiligo er tillatt.
• Pasienter med obstruktiv gulsott
• Pasienter med milt hyperfunksjon
• Tilstedeværelse av en aktiv akutt eller kronisk infeksjon inkludert: en urinveisinfeksjon, HIV (som bestemt ved ELISA og bekreftet av Western Blot). Pasienter med HIV blir ekskludert på grunn av immunsuppresjon, noe som kan gjøre dem ute av stand til å svare på vaksinen; pasienter med kronisk hepatitt ekskluderes på grunn av bekymring for at hepatitt kan bli forverret av injeksjonene.
• Gravide eller ammende kvinner, eller mangel på effektiv prevensjonsbehandling for kvinner i fertil alder.;