Injeksjon av et autologt A2M-konsentrat lindrer ryggsmerter hos FAC-positive pasienter
Intradiskal injeksjon av et autologt alfa-2-makroglobulin (A2M) konsentrat lindrer ryggsmerter hos FAC-positive pasienter
Et brusknedbrytningsprodukt, Fibronectin-Aggrecan-komplekset (FAC), er identifisert hos pasienter med degenerativ skivesykdom (DDD). Alfa-2-makroglobulin (A2M) kan forhindre dannelsen av G3-domenet til aggrecan, redusere fibronektin-aggrecan G3-komplekset og kan derfor være en effektiv behandling. Denne studien ble designet for å bestemme 1) evnen til autolog konsentrert A2M til å lindre ryggsmerter hos pasienter med LBP fra DDD og 2) evnen til FAC til å forutsi responsen på denne biologiske behandlingen.
24 pasienter med korsryggsmerter og MR-konkordant DDD hadde prospektiv evaluering. Oswestry funksjonshemming indeks (ODI) og visuell analog score (VAS) ble notert ved baseline og ved 3- og 6-måneders oppfølging. Primært resultat av klinisk bedring ble definert som pasienter med både en reduksjon i VAS på minst 3 poeng og ODI >20 poeng. Molekylær diskografi og forsinket FAC-analyse og injeksjon av blodplatefattig plasma på tidspunktet for prosedyren. Pasienter med FACT-positive analyser hadde signifikant større sannsynlighet for å vise forbedring i VAS og ODI ved oppfølging.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål: Et brusknedbrytningsprodukt, Fibronectin-Aggrecan-komplekset (FAC), er identifisert hos pasienter med degenerativ skivesykdom (DDD). Alfa-2-makroglobulin (A2M) kan forhindre dannelsen av G3-domenet til aggrecan, redusere fibronektin-aggrecan G3-komplekset og kan derfor være en effektiv behandling. Denne studien ble designet for å bestemme 1) evnen til autologt blodplatefattig plasma (PPP) med konsentrert A2M til å lindre ryggsmerter hos pasienter med korsryggsmerter (LBP) fra DDD og 2) evnen til FAC til å forutsi responsen på dette biologisk terapi.
Studiedesign/setting: Prospektiv kohort
Pasienter: 24 pasienter med korsryggsmerter og MR-konkordant DDD
Metoder: Alle pasienter gjennomgikk skylling for molekylær diskografi og forsinket FAC-analyse og injeksjon av autologt blodplatefattig plasma (PPP) rik på A2M (Cytonics Autologous Protease Inhibitor Concentrate, APIC) på tidspunktet for prosedyren. ANOVA med Bonferonni-korreksjon for flere sammenligninger ble utført.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre med en historie med smerter i korsryggen primært diktert av smerter med tilhørende sensoriske symptomer og/eller korsryggsmerter i 6 måneder eller mer som hadde mislykket forventningsfull behandling med NSAID, aktivitetsmodifisering og/eller fysioterapi.
- MR som viste tegn på degenerativ skivesykdom på ett eller flere nivåer med en Pfirrmann-grad på II til IV.
- Alder fra 18 til 65 med aksiale ryggsmerter av minst 6 måneders varighet.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med en historie med oral eller injisert kortikosteroidmedisin innen en tre måneders periode før diskinjeksjon.
- Kroniske medisinske tilstander assosiert med metabolske eller inflammatoriske lidelser (insulinavhengig diabetes mellitus, alvorlig koronararteriesykdom, revmatiske eller autoimmune sykdommer) ble ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
grupper som er fac + og -
autolog PPP-injeksjon gis til alle pasienter.
Før injeksjon blir det tatt en skylling av diskplassen for å teste for FAC.
|
autolog blodplatefattig plasma (PPP) injeksjon tatt fra deltakernes eget blod injiseres i alle pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Endring fra baseline ODI ved 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Score (VAS)
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Endring fra Baseline VAS ved 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 201601
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte i korsryggen
-
NCT04808726FullførtAmming | Teach-back kommunikasjon
-
NCT04738669UkjentmHelse | Gjeninnleggelse | Teach-back kommunikasjon
-
NCT06021730FullførtPasientutdanning | Teach-back kommunikasjon | Etter besøksinstruksjoner | Pasientforståelse
-
NCT05687071FullførtHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Kolesterolemi
-
NCT05745272AvsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær risiko | Low-density-lipoprotein (LDL) kolesterol
-
NCT04308109Aktiv, ikke rekrutterendeSimulering av fysisk sykdom | Trakeostomikomplikasjon | Teach-back kommunikasjon
-
NCT05683340FullførtHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Kolesterolemi
-
NCT05825287FullførtTeach-back kommunikasjon
-
NCT05645159FullførtHjertesykdommer | Teach-back kommunikasjon
-
NCT07384858Rekruttering
Kliniske studier på autolog PPP-injeksjon
-
NCT02595385UkjentBlodoverføring | Voksen hjertekirurgi
-
NCT04433052Rekruttering
-
NCT01639144Fullført
-
NCT02989961Ukjent
-
NCT07472712Rekruttering
-
NCT04773431FullførtLimbus Corneae insuffisienssyndrom | Limbus Corneae
-
NCT05629689Rekruttering
-
NCT03043742FullførtKronisk iskemisk hjertesykdom
-
NCT06867835Fullført
-
NCT00360139Tilbaketrukket