Evaluering av pasienter med kneartrose som får en protese (Chondrolike)
Sammenheng mellom preoperativ klinisk evaluering, radiologiske klassifikasjoner og histopatologi hos pasienter med kneartrose som får en protese
Pasienter med artrose i kneet gjennomgår synlige leddforandringer i radiologi og magnetisk resonanstomografi (MRI) tester, men også klinisk og histologisk. Området med størst endring er ved den subkondrale/bruskbeinforbindelsen.
Etterforskere vil fastslå sammenhengen mellom preoperativ klinisk evaluering (IKDC og Womac-skåre), radiologiske klassifikasjoner og histopatologi.
I tillegg er betennelsens rolle i patogenesen av artrose viet stor interesse, og betennelse er nært knyttet til vaskularisering. Det ble nylig demonstrert at dynamisk kontrastforsterket magnetisk resonansavbildning (DCE-MRI) kunne identifisere de subkondrale benmargsvaskulariseringsendringene som oppstår ved slitasjegikt hos dyr.
Disse endringene dukket opp før bruskskader var synlige og var korrelert med alvorlighetsgraden av artrose. Dermed kan muligheten til å oppnå en objektiv vurdering av benvaskularisering under ikke-invasive tilstander hos mennesker bidra til bedre forståelse av artrose patofysiologi og finne nye biomarkører. Etterforskere antok at, som hos dyr, har DCE-MRI evnen til å identifisere subkondrale benmargsvaskulariseringsendringer i human artrose.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med kneartrose, klassifisert Kellgren-Lawrence 3 eller 4, med asymmetrisk femorotibial leddspalteinnsnevring
- Pasienter som trenger en total kneprotese
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent progressiv inflammatorisk patologi (revmatoid artritt,...).
- Pasienter med tidligere operasjon av kneet
- Kontraindikasjon for magnetisk resonansavbildning, kronisk nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min), kontrastmiddelallergi, ortopedisk utstyr rundt kneet. Pasienter der bevegelsesartefakter har svekket bildeanalyse vil bli ekskludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kneartrose
Pasienter med kneartrose, klassifisert Kellgren-Lawrence 3 eller 4, med asymmetrisk femorotibial leddspalteinnsnevring som vil følge en operasjon for en proteseerstatning av kneet, vil følge følgende intervensjoner:
|
Funksjonelle skårer for det patologiske leddet vil bli bestemt
Pasienter vil bli undersøkt ved hjelp av en 3T MR-skanner (MR 750W, General Electrics, Milwaukee, WI) med en dedikert knespole.
Subkondral benmargsvaskularisering i mediale og laterale femorotibiale kompartmenter vil bli vurdert med DCE-MRI og lesjoner vil bli gradert på MR-bilder.
Øvre tibiale reseksjonsstykker vil bli samlet og vaskulariseringen vil bli bestemt i henhold til OARSI-skåren
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score IKDC (International Knee Documentation Committee) for funksjonell evaluering av artikulasjonen
Tidsramme: Ved inkludering
|
IKDC-spørreskjemaet er en subjektiv skala som gir pasientene en samlet funksjonsscore. Spørreskjemaet ser på 3 kategorier: symptomer, sportsaktivitet og knefunksjon. Symptomunderskalaen hjelper til med å evaluere ting som smerte, stivhet, hevelse og viking av kneet. I mellomtiden fokuserer underskalaen for sportsaktivitet på funksjoner som å gå opp og ned trappene, reise seg fra en stol, sitte på huk og hoppe. Knefunksjonsunderskalaen stiller pasientene ett enkelt spørsmål: hvordan er kneet deres for tiden versus hvordan var kneet før skaden? Poeng oppnås ved å summere de individuelle elementene, og deretter transformere råtotalen til et skalert tall som varierer fra 0 til 100. Dette endelige tallet tolkes som et mål på funksjon med høyere score som representerer høyere funksjonsnivåer. |
Ved inkludering
|
|
Score WOMAC (Western Ontario McMaster University) for funksjonell evaluering av artikulasjonen
Tidsramme: Ved inkludering
|
Et skåringssystem for leddgikt smerte som strekker seg fra 0-ingen smerte/funksjonshemming til 100-mest alvorlig smerte/funksjonshemming
|
Ved inkludering
|
|
Radiografisk vurdering av artrose i henhold til fravær/tilstedeværelse av patologi
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved inkludering
|
|
|
Vurdering av subkondral benmargsvaskularisering ved dynamisk kontrastforsterket magnetisk resonansavbildning (DCE-MRI) i henhold til % Area Under the Curve (AUC) av perfusjonsverdien
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved inkludering
|
|
|
Den magnetiske resonansavbildningsbaserte helorganmagnetisk resonansavbildning (ORMS) poengsum for å vurdere hele spekteret av knestrukturer og alvorlighetsgraden av knepatologier
Tidsramme: Ved inkludering
|
ORMER skårer for brusk.
Brusklesjoner skåres med WORMS-systemet på en åttepunkts skala, som følger: 0 indikerer normal brusk; 1, økt signal med væskesensitive mellomvektede sekvenser; 2, delvis tykkelsesdefekt mindre enn 1 cm i største bredde; 2,5, defekt i full tykkelse mindre enn 1 cm i største bredde; 3, flere områder med defekter med delvis tykkelse (grad 2) blandet med områder med normal tykkelse eller en defekt med delvis tykkelse som er bredere enn 1 cm, men mindre enn 75 % av området; 4, diffus (≥75% av regionen) tap av delvis tykkelse; 5, flere områder med tap av full tykkelse (grad 2,5) eller en defekt i full tykkelse som er bredere enn 1 cm, men mindre enn 75 % av regionen; og 6, diffust (≥75 % av regionen) tap av full tykkelse.
|
Ved inkludering
|
|
Analyse av den kirurgiske delen av OARSI-skåren (Osteoarthritis research Society international) for evaluering av histologisk status
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
OARSI-systemet er basert på histologiske trekk ved artroseprogresjon.
Systemet benytter analyse av en standard blokk/seksjonsvurdering etter grad, ledd av leddgikt med påfølgende beregning av leddgiktskåre.
Med normal brusk som grad 0 deles alvorlighetsgraden av artrose inn i seks grader.
Grad 1-4 involverer kun leddbruskendring, mens grad 5 og 6 også involverer subkondralt bein.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
|
Artrose patologivurdering i henhold til antall kar i det subkondrale beinet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Analyse av kirurgisk snitt
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
|
Artrose patologi vurdering i henhold til tykkelsen på det subkondrale beinet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Analyse av kirurgisk snitt
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Raphael Coursier, MD, Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RT-07
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artrose, kne
-
NCT07361848Har ikke rekruttert ennåPatellar Tendinopathy / Jumpers Knee
-
NCT07237867RekrutteringPatellar Tendinopathy / Jumpers Knee
-
NCT03798847FullførtJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731FullførtJourney II BCS Total Knee System
-
NCT07143942FullførtKinesio Taping | Patellar Tendinopathy / Jumpers Knee
-
NCT03885531FullførtJourney II CR Total Knee System
-
NCT01184196AvsluttetTotalt kneskifte | Erstatning, Total Knee | Artroplastikk, kneprotese
-
NCT06916728Påmelding etter invitasjon
-
NCT07439107Aktiv, ikke rekrutterendeOsteochondritis Dissecans Knee | Osteochondritis Dissecans (OCD)
Kliniske studier på Klinisk evaluering
-
NCT07459400Har ikke rekruttert ennåDeformitet i ryggraden | Voksen skoliose | Peloidoterapi
-
NCT06958055FullførtProtesens holdbarhet
-
NCT03607721Fullført
-
NCT03964311Aktiv, ikke rekrutterendeEldre mennesker | Helsevesen | Helsesvikt | Evalueringer
-
NCT06690879Fullført
-
NCT03581253UkjentLivskvalitet | Perifer ansiktslammelse
-
NCT04016324FullførtOveraktiv blære | Urgency-frekvens syndrom | Urinurge-inkontinens
-
NCT03600935Ukjent
-
NCT03281772AvsluttetUkontrollert hypertensjon