Paracetamol og ibuprofen/indometacin i avsluttende patent Ductus Arteriosus (PAI)
Paracetamol og ibuprofen/indometacin i avsluttende patent Ductus Arteriosus av premature spedbarn – randomisert, placebokontrollert multisenterforsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Premature spedbarn (født før 37 ukers svangerskapsalder) med patentert ductus arteriosus (PDA) er i fokus for studien siden det ikke finnes noen studier på den additive effekten av disse to medisinene på sammentrekningen av ductus arteriosus. Premature spedbarn som er diagnostisert å ha en hemodynamisk signifikant PDA og som, i henhold til avgjørelsen fra den behandlende klinikeren, trenger ibuprofen/indometacin-behandling, er kvalifisert for denne studien.
Hvis foreldrene nekter samtykke, vil pasienten bli behandlet i henhold til standard PDA-behandling: tre dagers iv ibuprofen Pedea® 5mg/ml oppløsningsinfusjon (Oulu, Helsinki, Tartu) dosering: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24h); eller tre dagers iv indometacin (Turku) 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg (q24h). Ved eventuelle kontraindikasjoner for ibuprofen/indometacin vil behandlingen være kirurgisk ligering.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Outi Aikio, MD, PhD
- Telefonnummer: +35883155810
- E-post: outi.aikio@pohde.fi
Studer Kontakt Backup
- Navn: Tiina Ukkonen, MD
- Telefonnummer: +35883154386
- E-post: tiina.ukkonen@pohde.fi
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finland, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finland
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Premature spedbarn (født før 37+0 svangerskapsuker) som er diagnostisert å ha en hemodynamisk signifikant PDA og som, i henhold til avgjørelsen fra den behandlende klinikeren, trenger ibuprofenbehandling, er kvalifisert for denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig misdannelse eller mistanke om kromosomfeil
- annen svært alvorlig livstruende sykdom (f. svært alvorlig fødselskvelning eller vedvarende pulmonal hypertensjon, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pedea 5mg/mL og Paracetamol 10mg/mL
Intravenøs (IV) ibuprofen 5mg/ml q 24t i 3 dager, doser: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og IV paracetamol 10mg/mL i 3 dager: ladningsdose 20mg/kg, etter 7,5mg/kg q 6h (opptil 12 doser)
|
Eksperimentelt medikament
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Pedea 5mg/ml og 0,45 natriumklorid
IV ibuprofen 5mg/ml q 24 timer i 3 dager, doser: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dager, samme mengde i ml som ville ha blitt gitt IV paracetamol
|
Standard terapi
Andre navn:
Placebo komparator
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Indometacin 25mg/ml og Paracetamol10mg/ml
Intravenøs (IV) indometahcin 25 mg/ml q 24 timer i 3 dager, doser: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg og IV paracetamol 10 mg/ml i 3 dager: startdose 20 mg/kg, etter 7,5 mg/kg kg q 6 timer (opptil 12 doser)
|
Eksperimentelt medikament
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Indometacin 25 mg/ml og 0,45 natriumklorid
Intravenøs (IV) indometacin 25mg/ml q 24t i 3 dager, doser: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dager, samme mengde i ml som ville ha blitt gitt IV paracetamol
|
Placebo komparator
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Duktal lukking
Tidsramme: Neonatal internsive care unit (NICU) oppholder seg i opptil 12 uker
|
Antall pasienter med duktal sammentrekning uten behov for annen PDA-behandling
|
Neonatal internsive care unit (NICU) oppholder seg i opptil 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for duktale terapier
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Gitt duktale terapier etter studiemedisinen
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Hjerte-ultralydfunn
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Duktal kaliber (mm, mm/kg), LA/Ao-forhold
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Varighet av eventuell ventilasjonshjelp
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Ventilasjonsassistanse-tidspedioden
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Serumnivåer av paracetamol
Tidsramme: Studie medikamentperiode opptil 4 dager
|
Målte paracetamolkonsentrasjoner (mg/ml)
|
Studie medikamentperiode opptil 4 dager
|
|
Paracetamol bivirkninger
Tidsramme: Studiemedisinsperiode pluss 7 dager, opptil 10 dager
|
Observerte bivirkninger knyttet til studiemedisin
|
Studiemedisinsperiode pluss 7 dager, opptil 10 dager
|
|
Langsiktige komplikasjoner av prematuritet
Tidsramme: Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Moderat til alvorlig bronkopulmonal dysplasi, intraventrikulær blødning grad 2-4, moderat til alvorlig nekrotiserende enterokolitt, retinopati hos premature som trenger behandling
|
Sykehusopphold inntil 18 uker
|
|
Annen langsiktig sykelighet og dødelighet
Tidsramme: Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Andre alvorlige sykdommer
|
Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Ductus Arteriosus, patent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Reproduktive kontrollmidler
- Giktdempende midler
- Tokolytiske midler
- Paracetamol
- Farmasøytiske løsninger
- Ibuprofen
- Indometacin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 38/2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Patent Ductus Arteriosus
-
NCT07067177FullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT06634407Har ikke rekruttert ennåPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT00583596FullførtPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT04126512FullførtPatent Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus - Forsinket lukking
-
NCT01243996FullførtDuctus Arteriosus, patent
-
NCT00162903FullførtPatent Ductus Arteriosus
-
NCT04469413FullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn
-
NCT05493540FullførtPatent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus konservativ behandling
-
NCT02002741Fullført
Kliniske studier på Paracetamol 10 mg/ml
-
NCT03641209FullførtPrematuritet; Ekstrem | Lav fødselsvekt, ekstremt (999 gram eller mindre)
-
NCT01938261FullførtKomplikasjon av prematuritet | Vedvarende Ductus Arteriosus | Smerte eller ubehag ved intensivbehandling av premature spedbarn
-
NCT03428230FullførtSmerter, postoperativt
-
NCT06153602Fullført
-
NCT07225634Har ikke rekruttert ennå
-
NCT05184478FullførtTourettes syndrom i ungdomsårene
-
NCT02205606FullførtPrimær hyperkolesterolemi
-
NCT03648658RekrutteringCerebral parese | SMA II
-
NCT05165199RekrutteringKronisk forstoppelse