- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00149227
Tilleggseffekter av Valsartan på morbi-dødelighet (KYOTO HEART Study)
9. desember 2012 oppdatert av: Hiroaki Matsubara, MD., PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Tilleggseffekter av valsartan på morbi-dødelighet ved høyrisikohypertensjon
KYOTO HEART-studien skal vurdere tilleggseffekten av valsartan, en angiotensin-reseptorblokker, på toppen av den konvensjonelle behandlingen hos høyrisikopasienter i Japan med hypertensjon når det gjelder morbiditet og dødelighet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om mange rapporter viser at ACE-hemmere og angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) er overlegne for forebygging av kardiovaskulære hendelser, er tidligere data ikke nok for pasientene som har mer enn én risikofaktor og for anti-aterosklerotiske effekter av ARB.
I Japan var det bare noen få storskalaforsøk for forebygging av hjerte- og karsykdommer, og det er ikke avklart om bevisene i vestlige land kunne brukes ukvalifisert på japanske pasienter som en langsiktig strategi.
KYOTO HEART-studien skal vurdere tilleggseffekten av valsartan, en angiotensin-reseptorblokker, på toppen av den konvensjonelle behandlingen hos høyrisikopasienter med hypertensjon når det gjelder morbiditet og dødelighet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
3031
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Kyoto, Japan, 602-8566
- Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 79 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av hypertensjon
- Klinisk diagnose av en eller flere risikofaktorer, som diabetes, røykevaner, unormal lipidmetabolisme, historie med iskemisk hjertesykdom (IHD) eller cerebrovaskulær sykdom, fedme (BMI>25), kronisk hjertesvikt (NYHA II-III), og elektrokardiogram (EKG) abnormitet (LVH)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som allerede har fått ARB
- Pasienter med IHD innen 6 måneder etter perkutan koronar intervensjon (PCI), og som er stabile, men som skal implementere PCI eller koronar bypasstransplantasjon (CABG)
- Alvorlige/maligne/sekundære hypertensive pasienter
- Gravide kvinner og kvinner i fertil alder
- Anamnese med hjertesvikt, ustabil angina, hjerteinfarkt, PTCA eller CABG i løpet av de foregående 6 månedene
- Arytmi måtte behandles eller ledsages av symptomer, andre eller tredje grads AV-blokk
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin >3,0 mg/dl)
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon (leversvikt, skrumplever, etc.)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ikke-ARB
"Ikke-ARB" ble definert som konvensjonell antihypertensiv behandling bortsett fra ARB og ACEI
|
"Ikke-ARB" ble definert konvensjonell antihypertensiv behandling bortsett fra ACE-er og ARB-er
Andre navn:
|
Eksperimentell: Valsartan
Valsartan tilleggsbehandling
|
Valsartan tilleggsarm: valsartan 40-160 mg per dag, og ytterligere antihypertensiva andre enn ARB og ACEI administreres om nødvendig.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nyoppstått eller tilbakefall av hjerneslag
Tidsramme: fem år
|
Hjerneslag inkluderte hjerneblødning, infarkt og TIA.
De krevde sykehusinnleggelse med nevrologiske symptomer og ble diagnostisert ved CT og/eller MR.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Ny start eller tilbakefall av forbigående iskemisk angrep
Tidsramme: fem år
|
Forbigående iskemisk angrep (TIA) ble definert som sykehusinnleggelse med plutselig innsettende nevrologisk underskudd som vedvarte i mindre enn 24 timer, og uten unormale funn ved bruk av CT og/eller MR.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Nyoppstått eller tilbakefall av akutt hjerteinfarkt
Tidsramme: fem år
|
Akutt hjerteinfarkt ble diagnostisert med sykehusinnleggelse, EKG-endring og biomarkører for hjerteinfarkt.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Sykehusinnleggelse på grunn av ny debut, tilbakefall eller forverring av hjertesvikt og ytterligere samtidig bruk av andre anti-hjertesviktmidler eller økt dosering
Tidsramme: fem år
|
Hjertesvikthendelse ble definert som å kreve sykehusinnleggelse og kliniske symptomer sammen med venstre ventrikkeldysfunksjon ved ekkokardiografi i henhold til retningslinjene til AHA/ACC.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Sykehusinnleggelse på grunn av ny debut, forekomst eller forverring av angina pectoris og ytterligere samtidig bruk av andre anti-anginale midler eller økt dose
Tidsramme: fem år
|
Angina pectoris-hendelse krevde sykehusinnleggelse og ble diagnostisert av både EKG-forandringer tilsvarende brystsymptomer og koronar angiografi som viste 75 % stenose i henhold til AHA/ACC-retningslinjer.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Drift av PCI eller Bypass Drift
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Ny inntreden av akutt dissekerende aneurisme i aorta
Tidsramme: fem år
|
Dissekere aneurisme av aorta krevde sykehusinnleggelse og ble diagnostisert ved bildeteknikk, CT og/eller MR.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Nyoppstått, tilbakefall eller forverring av arteriosclerosis obliterans
Tidsramme: fem år
|
Arteriosclerosis obliterans (ASO)-hendelse ble diagnostisert med symptomer og CT/MR-avbildning.
Den første av noen av disse hendelsene som skjedde hos en spesifikk pasient ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Overgang til dialyse, dobling av plasma-Cr-nivåer
Tidsramme: fem år
|
Den første av alle hendelser, "overgang til dialyse" eller "dobling av plasma-Cr-nivåer sammenlignet med inngangen", som oppstod hos en spesifikk pasient, ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det primære endepunktet av endepunktkomiteen.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Forverring av hjertefunksjonen
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Ny inntreden eller forverring av arytmier
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Nyoppstått eller forverring av diabetes mellitus eller IGT
Tidsramme: fem år
|
Diabetes mellitus ble definert som fastende plasmaglukose >=126 mg/dl, kausal blodsukker >= 200 mg/dl, HbA1C >= 6,5 % og/eller plasmaglukose 2 timer etter 75 g glukosebelastning >= 200 mg/dl.
Den første av disse hendelsene, "nyoppstått diabetes" eller "forverring av diabetes etter IGT", som oppsto hos en spesifikk pasient, ble klassifisert som en hendelse som skulle telles i det sekundære endepunktet av Endpoint Committee.
Vi estimerte antall påmeldte pasienter for å validere hypotesen under antagelsen om at valsartan-tilleggsgruppen oppnår en 20 % risikoreduksjon sammenlignet med den konvensjonelle behandlingsgruppen og gir 80 % statistisk kraft for å oppdage en klinisk signifikans med en to-sidet 5 % statistisk signifikant nivå.
|
fem år
|
Ukontrollert blodtrykk, etc.
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: Hiroaki Matsubara, MD,PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sawada T, Takahashi T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Rationale and design of the KYOTO HEART study: effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high risk of cardiovascular events. J Hum Hypertens. 2009 Mar;23(3):188-95. doi: 10.1038/jhh.2008.116. Epub 2008 Sep 18. Erratum In: J Hum Hypertens. 2013 Sep;27(9):580.
- Sawada T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high cardiovascular risks: KYOTO HEART Study. Eur Heart J. 2009 Oct;30(20):2461-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehp363. Epub 2009 Aug 31.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2004
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2009
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. september 2005
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. september 2005
Først lagt ut (Anslag)
8. september 2005
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
12. desember 2012
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. desember 2012
Sist bekreftet
1. desember 2012
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronar sykdom
- Hjertefeil
- Hjertesykdommer
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Hypertensjon
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Angiotensin II type 1-reseptorblokkere
- Angiotensinreseptorantagonister
- Valsartan
- Antihypertensive midler
Andre studie-ID-numre
- KHS2004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-ARB
-
University of AlbertaFullførtKoronararteriesykdomCanada
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Fullført
-
Chinese University of Hong KongAvsluttetHypertensjon | Ikke-dyppingHong Kong
-
Monash University MalaysiaFullførtPsykisk helseproblemMalaysia
-
University of UtahFullførtHøyrisikograviditetForente stater
-
AstraZenecaFullførtBrystkreft | Onkologi | EpidemiologiAlgerie
-
Indiana UniversityMayo Clinic; University of Minnesota; Regenstrief Institute, Inc.; Innovative...Har ikke rekruttert ennåDemens | Alzheimers sykdom | SøvnforstyrrelserForente stater
-
Masimo CorporationFullført
-
Mayo ClinicFullførtHypotensjonForente stater
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometUkjent