Klinisk evaluering av myggspiraler for å kontrollere malaria i Kina

Myggspiraler er ekstremt mye brukt av husholdninger over hele verden og utgjør angivelig de største enkeltfamilieutgiftene på helserelaterte ting i mange utviklingsland. Til tross for deres utbredte bruk har det ikke vært noen robust klinisk evaluering for å avgjøre om de kan gi beskyttelse mot malaria. Denne studien er designet for å avgjøre om bruk av spiraler (og/eller LLIN) hver kveld kan redusere malaria på husholdningsnivå.

Studien vil være en enkeltblind, randomisert klinisk evaluering gruppert på husholdningsnivå. Det vil være 4 behandlingsarmer, Spoler / Insektmiddelbehandlet nett / Spoler + ITN / Ingen behandling. Hver arm vil omfatte 400 husstander hver med 5 personer / husstand (totalt 8000 personer). Maksimalt 20 % av husene i enhver landsby vil bli registrert for å redusere eventuelle effekter av avledning av mygg ved hjelp av behandling. Epidemiologiske faktorer og malariaprevalens vil bli registrert i løpet av en basismåned før intervensjon ved hjelp av spørreskjema og rask diagnostisk test (RDT) ved bruk av artsspesifikke peilepinner for malaria. Etter intervensjon vil det være ytterligere 5 månedlige besøk i løpet av malariasesongen for å oppdage nye tilfeller av RDT, rapporterte feber og operasjonsdata (compliance, uønskede effekter osv.). Primære kliniske mål vil være forekomst av malaria (P. falciparum / P. vivax) som sammenligner nye tilfeller i hver av de 3 behandlings- og ikke-behandlingsgruppene. Alle saker vil bli behandlet umiddelbart i henhold til lokale retningslinjer. På slutten av studien vil alle husstander som ikke hadde et behandlet sengenett bli utstyrt med et.

Sekundære ikke-kliniske utfallsmål vil inkludere entomologiske data samlet inn i hus som bruker/ikke-bruker spoler i sentinel-landsbyer ved baseline og under studien. CDC mygglysfeller vil bli brukt til å registrere antall / arter / fôringsstatus / paritet (alder) / sporozoittinfeksjonsrater for mygg i hus som bruker / ikke bruker spoler etter en randomisert latinsk kvadratisk design. Slike entomologiske data kan brukes til å bestemme reduksjon i vektorarter mygg som kommer inn i hus ved hjelp av spoler og / eller ITN.

Etisk godkjenning for studien er gitt av LSHTM University of London Ethics Committee og Yunnan Bureau of Health, P.R.China.