Studerer effekten av 7 dagers behandling med gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) hos menn med hypogonadisme

Til tross for variasjon i utløsere, tidspunkt og tempo for seksuell modenhet mellom arter, bruker alle arter den endelige veien for hypotalamisk sekresjon av gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) for å starte og opprettholde reproduksjonsaksen. Dermed er GnRH nødvendig for reproduktiv kompetanse hos mennesket. De klassiske studiene fra 1970-tallet viser tydelig at pulserende frigjøring av GnRH fra hypothalamus er en forutsetning for fysiologisk gonadotrop funksjon. Fravær, redusert frekvens eller redusert amplitude av pulserende GnRH-frigjøring resulterer i det kliniske syndromet hypogonadotropisk hypogonadisme (HH). Det fenotypiske uttrykket av GnRH-mangel hos mennesker viser betydelig heterogenitet. Å definere fysiologien til GnRH er avgjørende for å forstå den kliniske heterogeniteten til isolert GnRH-mangel og dens sammenligning med andre forhold som resulterer i hypogonadotrop hypogonadisme (HH). Det overordnede målet med denne protokollen er å undersøke den nevroendokrine kontrollen av reproduksjon og spesifikt fysiologien og patofysiologien til GnRH-sekresjon og handling hos den menneskelige hannen.

Forsøkspersonene vil bli valgt fra en gruppe voksne menn (18-65 år) basert på påvisning av lavt testosteronnivå (<100 ng/dL) i forbindelse med lave eller upassende normale gonadotropinnivåer. Alle pasienter vil gjennomgå en innledende vurdering som inkluderer en 12-timers hyppig blodprøvetaking over natten for å bestemme graden av endogen GnRH-sekresjon. Etter evalueringen over natten vil forsøkspersonene ha daglige polikliniske besøk i 7 påfølgende dager når de vil motta en GnRH-bolus etterfulgt av 2 timers blodprøvetaking.