- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01292577
Tilpasset kognitiv/affektiv remediering for misbruk av cannabis ved schizofreni
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Schizofreni er en alvorlig og kronisk psykisk sykdom som legger betydelig belastning på individene som lider av den, deres familier og samfunnet. Et av de mest irriterende problemene i behandlingen av schizofreni er den høye frekvensen av komorbiditet ved bruk av rusmidler. Flertallet av schizofrenipasienter opplever betydelige kognitive og affektive svekkelser. Konsekvente mangler har blitt observert i de brede domenene nevrokognisjon (f.eks. oppmerksomhet, hukommelse og problemløsning), sosial kognisjon (f.eks. perspektivtaking, framsyn, sosial signalgjenkjenning) og affektregulering, som er viktige bidragsytere til funksjonell svekkelse i lidelsen. Disse kognitive og affektive manglene kan forverres blant schizofrenipasienter som misbruker stoffer, og fordi disse manglene er ubehandlet av gjeldende farmakoterapeutiske strategier, tyr mange til cannabis og andre medikamenter for å klare seg.
Cognitive Enhancement Therapy (CET) er en behandling som har vist seg effektiv for å forbedre kognisjon hos personer med schizofreni. Personlig terapi (PT) er en behandling utviklet for å hjelpe personer med affektive underskudd som kan føre til rusmisbruk for personer med schizofreni. Denne studien vil tilpasse og integrere CET og PT for å teste om denne intervensjonen er bedre eller mer effektiv for behandling av rusmisbrukende schizofrenipasienter enn vanlig behandling (Treatment as Usual eller TAU).
Deltakelse i denne studien vil vare i 18 måneder. Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig tildelt til å motta enten CET/PT eller TAU. Deltakere som mottar CET/PT-tilstanden må være i stand til å delta på ukentlige behandlingssesjoner i Pittsburgh, PA. Alle deltakerne vil fullføre kognitive, funksjonelle og affektive utfallsmål ved begynnelsen av studien, 6 måneder, 12 måneder og ved 18 måneder uavhengig av behandlingsoppdrag. Resultater fra alle utfallsmål vil bli brukt til å estimere effektiviteten av CET/PT for personer som har schizofreni og misbruk av stoffer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av schizofreni eller schizoaffektiv lidelse bekreftet av Structured Clinical Interview for DSM-IV Disorders (SCID).
- Cannabisalvorlighetsscore på moderat eller høyere på Addiction Severity Index (ASI).
- tilstede med betydelig kognitiv funksjonshemming basert på Cognitive Style and Social Cognition Eligibility Interview
- Intelligenskvotient (IQ) større enn 80
- Evne til å lese og snakke flytende engelsk
- Evne til å delta på ukentlige behandlingssesjoner i Pittsburgh, PA.
Ekskluderingskriterier:
- Organisk hjernesyndrom
- Engelsk språk under sjette klassetrinn
- Vedvarende selvmords- eller drapsadferd
- komorbide medisinske lidelser som gir kognitiv svikt
- mottak av farmakoterapier for rusmisbruk (f.eks. naltrekson)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: CET/PT
Atferdsintervensjon: Deltakerne vil motta tilpasset kognitiv forbedringsterapi/personlig terapi.
|
CET/PT er en 18-måneders omfattende liten gruppetilnærming for remediering av kognitiv underskudd ved schizofreni bestående av individuelle økter og 45 gruppetreningsøkter i sosial kognisjon som er integrert med en affektreguleringstilnærming og 60 timers dataassistert trening i oppmerksomhet, minne og problemløsningsferdigheter.
|
Aktiv komparator: Behandling som vanlig
Atferdsmessig intervensjon: Deltakerne vil få behandling som vanlig.
|
De vanlige omsorgsindividene med schizofreni som misbruker stoffer mottar i samfunnet for sine forhold.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kognitive/affektive funksjonelle utfall
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Denne forskningen søker å finne ut om cannabismisbrukende schizofrenipasienter tildelt CET/PT viser bedre kognitive/affektive funksjonelle resultater sammenlignet med pasienter tildelt TAU.
Graden av endring fra baseline til 6-, 12- og 18 måneder vil bli undersøkt i henhold til følgende kognitive/affektive mål: NIMH-MATRICS batteri (Green et al., 2004), Wisconsin Cart Sorting Test (Heaton) et al., 2003), og Mayer-Salovey-Caruso emosjonell intelligenstest (Mayer, Salovey, Caruso & Sitarenios, 2003).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Utfall av rusmiddelbruk
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder 18 måneder
|
Denne forskningen søker å finne ut om cannabismisbrukende schizofrenipasienter tildelt CET/PT viser reduserte stoffbruksrater sammenlignet med pasienter tildelt TAU.
Graden av endring i rusmiddelbruk fra baseline til 6-, 12- og 18-måneders tidspunkt vil bli undersøkt i henhold til følgende mål for pasienter som mottar enten intervensjonsoppdrag: Timeline Follow-Back Method (Sobell, Maisto & Sobell, 1995) og Addiction Severity Index (McLellan et al., 1980).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shaun M Eack, Ph.D., University of Pittsburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hogarty GE, Flesher S, Ulrich R, Carter M, Greenwald D, Pogue-Geile M, Kechavan M, Cooley S, DiBarry AL, Garrett A, Parepally H, Zoretich R. Cognitive enhancement therapy for schizophrenia: effects of a 2-year randomized trial on cognition and behavior. Arch Gen Psychiatry. 2004 Sep;61(9):866-76. doi: 10.1001/archpsyc.61.9.866.
- Eack SM, Pogue-Geile MF, Greenwald DP, Hogarty SS, Keshavan MS. Mechanisms of functional improvement in a 2-year trial of cognitive enhancement therapy for early schizophrenia. Psychol Med. 2011 Jun;41(6):1253-61. doi: 10.1017/S0033291710001765. Epub 2010 Sep 22.
- Eack SM, Greenwald DP, Hogarty SS, Keshavan MS. One-year durability of the effects of cognitive enhancement therapy on functional outcome in early schizophrenia. Schizophr Res. 2010 Jul;120(1-3):210-6. doi: 10.1016/j.schres.2010.03.042. Epub 2010 May 15.
- Eack SM, Hogarty GE, Cho RY, Prasad KM, Greenwald DP, Hogarty SS, Keshavan MS. Neuroprotective effects of cognitive enhancement therapy against gray matter loss in early schizophrenia: results from a 2-year randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2010 Jul;67(7):674-82. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.63. Epub 2010 May 3.
- Eack SM, Hogarty SS, Bangalore SS, Keshavan MS, Cornelius JR. Patterns of Substance Use During Cognitive Enhancement Therapy: An 18-Month Randomized Feasibility Study. J Dual Diagn. 2016;12(1):74-82. doi: 10.1080/15504263.2016.1145778.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 118404
- R21DA030763 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CET/PT
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Fullført
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterFullført
-
Karolinska InstitutetSwedish Red Cross University CollegeFullført
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.Columbia UniversityTilbaketrukket
-
Haukeland University HospitalSorlandet Hospital HFAktiv, ikke rekrutterendeObsessive Compulsive Disorder (OCD)
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityCarilion Clinic; Arizona State UniversityRekruttering
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)Fullført
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseRekrutteringCervical Spine Degeneration | ACDF kirurgiForente stater
-
Florida State UniversityRekruttering