- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03654833
Mesothelioma Stratified Therapy (MiST): En multimedikament fase II-studie i malignt mesothelioma (MiST)
Mesothelioma Stratified Therapy (MiST): En stratifisert multi-arm fase IIa klinisk studie for å muliggjøre akselerert evaluering av målrettede terapier for residiverende malignt mesothelioma
MiST er en British Lung Foundation finansiert, University of Leicester Study, en multi-arm stratifisert terapibasert klinisk studie for pasienter med residiverende mesothelioma.
Målet med MiST er å muliggjøre akselerasjon av ny, effektiv personlig terapi som grunnlag for å forbedre overlevelsesresultater for pasienter med mesothelioma.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Trinn 1 - molekylær forhåndsscreening:
MiST Master-protokollen beskriver identifisering av pasienter, biomarkørtesting og analyse. Pasienter med residiverende mesothelioma vil bli tilbudt å samtykke til molekylær paneltesting av deres diagnostiske tumorblokk for prediktive biomarkører. Resultatene av denne vurderingen vil bli brukt til å klassifisere pasienter i en av flere mulige molekylært definerte behandlingsarmer. Pasienter vil derfor bli tilbudt en spesifikk studiebehandling bestemt av deres molekylære profil. Pasienter som viser positiv testing i mer enn én biomarkør, vil potensielt være kvalifisert til å bli behandlet etter en annen behandlingsprotokoll ved sykdomsprogresjon eller behandlingssvikt.
Trinn 2 - Behandling:
MiST-behandlingsprotokollen vil være spesifikk for behandlingen som er tildelt pasienten - basert på resultatene av deres biomarkørtesting i stadium 1.
Spesifikke midler vil bli beskrevet separat i hver av de separate behandlingsprotokollene.
Trinn 3 - Molekylær profilering:
For å forstå det genomiske grunnlaget for medikamentrespons i MiST-utprøvingen, vil arkivsvulstvev fra alle påmeldte pasienter bli avhørt ved bruk av molekylær inversjonssondebasert mikroarray-analyse av de somatiske kopinummeravvikene. Valgfri re-biopsi av pasienter som går videre i behandlingen, etter bekreftet radiologisk respons, vil bli tilbudt, for å undersøke genomisk avhør av svulster på tidspunktet for ervervet resistens. For arm 3, 4 og 5 immunsjekkpunkt planlegges transkriptomiske og tarmmikrobiom korrelative studier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Amy King, MSc
- Telefonnummer: 7249 +44 (0)116 229
- E-post: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Amy Branson, LLB
- Telefonnummer: 7309 +44 (0)116 229
- E-post: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Leicester, Storbritannia, LE1 5WW
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER FOR FØRSKJERMING
- Histologisk bekreftet MM med tilgjengelig biopsi for forskningsformål
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen ≥18 år.
- Forventet overlevelse på ≥12 uker eller mer
- ECOG PS 0-1
- CT-skanning av bryst, mage (og bekken hvis aktuelt) som bekrefter sykdomsprogresjon.
- Pasienter må ha mottatt minst én tidligere behandlingslinje for å inkludere en platinadublett førstelinjekjemoterapi (innenfor eller utenfor en annen klinisk studie)
- Villig til å samtykke til molekylær screening av arkivert tumorblokk (PIS1 & CF1)
UTSLUTTELSESKRITERIER FOR FORHÅNDSKJERMING
- Pasienter med diagnosen en annen malignitet unntatt prostata- eller livmorhalskreft i remisjon, pasienter med diagnosen basalcellekarsinom i huden eller overfladisk blærekreft.
- Ukontrollert CNS-sykdom. Asymptomatiske hjernemetastaser er tillatt hvis tidligere behandlet med strålebehandling >28 dager før oppstart av undersøkelsesmidlet.
- New York Heart Association klasse II eller høyere kongestiv hjertesvikt.
- Pasienter med alvorlig leverinsuffisiens eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
- Pasienter som trenger langvarig oksygenbehandling.
- Enhver annen betydelig sykdom eller lidelse som, etter etterforskerens mening, enten kan sette deltakerne i fare på grunn av deltakelse i forsøket, eller kan påvirke resultatet av forsøket, eller deltakerens mulighet til å delta i forsøket.
Hver enkelt MiST-legemiddelprotokoll inneholder kvalifikasjonskriteriene som er spesifikke for behandlingen som er tildelt pasienten.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: MiST1 Rucaparib
BRCA1/BAP1 negativ mesothelioma; 600 mg to ganger daglig (BID) hver 28. dag.
|
PARP-hemmer
Andre navn:
|
Eksperimentell: MiST2 Abemaciclib
p16INK4A negativ mesothelioma; 200 mg oralt to ganger daglig hver 28. dag.
|
CDK4/6-hemmer
Andre navn:
|
Eksperimentell: MiST3 Pembrolizumab og Bemcentinib
Ingen spesifikt biomarkørkrav: Pembrolizumab 200mg IV infusjon kun på dag 1: Bemcentinib startdose på 400 mg på dag 1-3, på dag 4 og deretter 200 mg daglig hver 21. dag. |
PD1 sjekkpunkthemmer, AXL-hemmer
Andre navn:
|
Eksperimentell: MiST4 Atezolizumab og Bevacizumab
PDL1-ekspresjonspositivt mesothelioma: Atezolizumab 1200 milligram via intravenøs nfusjon; Bevacizumab 15 milligram per kilogram via IV infusjon både på dag 1 hver 21. dag.
|
PDL1-sjekkpunkthemmer, VEGF-hemmer
Andre navn:
|
Eksperimentell: MiST 5 Dostarlimab og Niraparib
Platinasensitiv mesothelioma: Niraparib 200-300 mg daglig hver 21. dag; Dostarlimab 500 mg på dag 1 av hver 21-dagers syklus i 4 sykluser, deretter 1000 mg på dag 1 i hver 42-dagers syklus.
|
IG-antistoff, PARP-hemmer
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sykdomskontrollrate (DCR) ved 12 uker vurdert med modifisert RECIST 1.1, hos pasienter med residiverende mesothelioma.
Tidsramme: 12 uker
|
Dette vil bli vurdert ved å bruke CT-skanningsbevis i henhold til modifisert RECIST 1.1-kriterierapportering.
Skanninger vil bli utført hver 6. uke.
Analyse vil bli tidsbestemt fra studiestart ved å bruke baseline CT-skanningsresultater til fullføring av behandlingssykluser, bekreftet sykdomsprogresjon eller død - avhengig av hva som kommer først.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sykdomskontrollrate (DCR) ved 24 uker vurdert med modifisert RECIST 1.1, hos pasienter med residiverende mesothelioma.
Tidsramme: 24 uker
|
Dette vil bli vurdert ved å bruke CT-skanningsbevis i henhold til modifisert RECIST 1.1-kriterierapportering.
Skanninger vil bli utført hver 6. uke.
Analyse vil bli tidsbestemt fra studiestart ved å bruke baseline CT-skanningsresultater til fullføring av behandlingssykluser, bekreftet sykdomsprogresjon eller død - avhengig av hva som kommer først.
|
24 uker
|
Objektiv svarprosent (ORR) vurdert i 12 måneder
Tidsramme: Opptil 12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av CT-skanningsbevis i henhold til modifiserte RECIST 1.1-kriterier
|
Opptil 12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Sikkerhet vurdert i henhold til CTCAE-kriterier.
Tidsramme: 12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Bivirkninger vil bli registrert i forhold til hver behandlingssyklus og gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Forekomsten av hver uønsket hendelse (alle karakterer og grad 3/4) vil bli rapportert som en per-pasient-syklus rate og som en per-pasient rate.
Etterforskerne forventer at pasienter skal delta i studien i maksimalt 6 måneders behandling og 6 måneders oppfølging, men kan ikke garantere at noen pasienter kan delta over 12 måneder.
|
12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Toksisitet vurdert i henhold til CTCAE-kriterier.
Tidsramme: 12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Bivirkninger vil bli registrert i forhold til hver behandlingssyklus og gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Forekomsten av hver uønsket hendelse (alle karakterer og grad 3/4) vil bli rapportert som en per-pasient-syklus rate og som en per-pasient rate.
Etterforskerne forventer at pasienter skal delta i studien i maksimalt 6 måneders behandling og 6 måneders oppfølging, men kan ikke garantere at noen pasienter kan delta over 12 måneder.
|
12 måneder (opptil 6 måneder under behandling og 6 måneder med oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Dean Fennell, PhD, FRCP, University of Leicester
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Greystoke A, Anthony S, Poile C, Nusrat N, Scotland M, Bhundia V, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Bajaj A, Richards C, Wells-Jordan P, Thomas A; MiST2 study group. Abemaciclib in patients with p16ink4A-deficient mesothelioma (MiST2): a single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Mar;23(3):374-381. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00062-6. Epub 2022 Feb 11.
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Nicholson A, Richards C, Wells-Jordan P, Murphy GJ, Thomas A; MiST1 study group. Rucaparib in patients with BAP1-deficient or BRCA1-deficient mesothelioma (MiST1): an open-label, single-arm, phase 2a clinical trial. Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):593-600. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30390-8. Epub 2021 Jan 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Bevacizumab
- Pembrolizumab
- Niraparib
- Rucaparib
- Atezolizumab
Andre studie-ID-numre
- 0627
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mesothelioma, ondartet
-
Aveni FoundationTilgjengeligSarkom | Mykvevssarkom | Bukspyttkjertelkreft | Osteosarkom | Kondrosarkom | Chordoma | Brystkarsinom | MPNST (Malignant Perifer Nerve Sheath Tumor)Forente stater
Kliniske studier på Rucaparib
-
UNICANCERClovis Oncology, Inc.; Fondation ARCFullførtMetastatisk brystkreftFrankrike
-
pharmaand GmbHAvsluttet
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAvsluttetBukspyttkjertelkreftForente stater
-
zr Pharma & GmbHFullført
-
zr Pharma & GmbHFoundation Medicine; Myriad Genetics, Inc.FullførtEggstokkreft | Egglederkreft | Epitelial eggstokkreft | Peritoneal kreftForente stater, Spania, Canada, Australia, Storbritannia, Frankrike
-
zr Pharma & GmbHFullført
-
Zhonglin HaoClovis Oncology, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSmåcellet lungekreftForente stater
-
University Hospital, CaenFullført
-
Cancer Research UKFullførtBrystkreft | Eggstokkreft | brca1 mutasjonsbærer | brca2 mutasjonsbærerStorbritannia
-
University Hospital, CaenFullført