- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03658798
Gripende rehabilitering med funksjonelt elektrisk stimuleringsplagg (GarmentGrasp)
Testing av effektiviteten til plagginnstøpte elektroder for funksjonell elektrisk stimulering: Trening av personer med lammelser i øvre lemmer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ryggmargsskade (SCI) og hjerneslag kan føre til lammelse av arm- og håndmuskler som hindrer folk i å kunne bruke dem i daglige aktiviteter, noe som i stor grad kan påvirke livskvaliteten. Funksjonell elektrisk stimulering (FES) kan aktivere de lammede musklene ved å sende en lavenergi elektrisk strøm gjennom huden. FES har vist seg å forbedre evnen til å kontrollere muskler i tidligere studier. I nåværende simulatorer er individuelle klebende gelelektroder plassert på de riktige musklene for å produsere funksjonelle bevegelser. Dette er tidkrevende og krever en terapeut for å veilede elektrodeplassering, i tillegg til at kablene forstyrrer med individets evne til å utføre funksjonelle bevegelser med FES. For å nærme oss dette problemet designet vi prototypeskjorter som innebygde alle nødvendige elektroder og ledninger for å stimulere muskler rundt hånden, albuen og skulderen.
24 personer med vanskeligheter med å utføre rutinemessige daglige aktiviteter med sine øvre ekstremiteter vil bli rekruttert til studien: 12 personer med SCI og 12 personer med hjerneslag. Hver deltaker vil motta en spesialdesignet FES-skjorte laget basert på individuelle deltakers kroppsmålinger og optimale elektrodeposisjoner identifisert med standard gelelektroder. Studiedeltakere vil motta 40 økter med intervensjon, 3 til 5 ganger i uken over 2 til 3 måneder. Hver økt vil vare en time og deltakeren vil motta funksjonell elektrisk stimuleringsterapi gjennom denne tilpassede skjorten. De må ta på seg, aktivere og ta av plagget så uavhengig som mulig. Øvelsene som gjennomføres vil bli definert av etterforskeren basert på funksjonsstatusen til deltakeren og eventuell fremgang.
Deltakerne vil bli evaluert før og etter intervensjonen ved hjelp av funksjonstester og spørreskjema Deltakerne vil bli invitert til å gi sine meninger om skjorten slik at forskerne kan forbedre funksjonene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5H 3V9
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Komplett og ufullstendig C4-C7 SCI eller hjerneslag (hemorragisk eller iskemisk)
- Lammelse av øvre lemmer i den grad det forstyrrer deltakernes evne til å utføre dagliglivets aktiviteter selvstendig.
- Mer enn 6 måneder etter skade på rekrutteringstidspunktet og burde vært utskrevet fra første postakutt rehabilitering
- Kunne kommunisere muntlig og lese på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Implanterte elektroniske enheter som: defibrillator, stimulator, insulinpumpe, baklofenpumpe, pacemaker
- Kontraktur og/eller smerte som hindrer skulderheving over 90 grader.
- Kroppsmasseindeks > 30 kg/m2 (alvorlig fedme)
- Kjent abdominal eller aortaaneurisme
- Kjent atrie med ventrikulær arytmi, ustabil hypertensjon,
- Diabetes med en historie med tilbakevendende hypoglykemiske episoder
- Kognitive svekkelser, som komorbid hjerneskade, depresjon og/eller psykisk sykdom som hindrer aktiv deltakelse i studien
- Kjent kontaktallergi mot sølv
- Grad tre trykksår eller cellulitt i regionen som skal testes
- Kroppssmykker eller tatoveringer i området som skal stimuleres (mellom steder på elektrodene og/eller i mindre enn 2 tommers avstand fra elektrodene).
Spesielt for deltakere med SCI:
- Tilbakevendende episoder med ortostatisk hypotensjon som forhindrer en langvarig sittestilling, eller tilbakevendende ukontrollerte autonome dysrefleksiepisoder
- Tidligere historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag
Spesielt for deltakere med hjerneslag:
- Hemianopi, hemineglekt i kroppen og/eller afasi hindrer effektiv kommunikasjon med forskeren og interaksjon med plagget og gjenstandene.
- Tidligere historie med ryggmargsskade
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: FES-Plagg
Alle deltakere vil delta i 40 økter à 1 time med funksjonell elektrisk stimulering
|
Studiedeltakere vil motta 40 økter med intervensjon, 3 til 5 ganger i uken over 2 til 3 måneder.
Hver økt vil vare en time og deltakeren vil motta funksjonell elektrisk stimuleringsterapi med sin tilpassede skjorte.
Under terapien forventes det at deltakerne utfører funksjonelle bevegelser med hjelp fra FES-plagget. Det forventes at deltakerne tar på seg, aktiverer og tar av plagget så uavhengig som mulig.
Øvelsene som gjennomføres vil bli definert av etterforskeren basert på funksjonsstatusen til deltakeren og eventuell fremgang.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Wolf Motor funksjonstest
Tidsramme: Grunnlinje
|
For deltakere som har fått hjerneslag. En serie med bevegelser og objektmanipulasjoner er videofilmet, tidsbestemt og vurdert for utførelseskvalitet og suksess. TRI-Hand Function Test er en grovmotorisk funksjonstest som brukes til å vurdere øvre ekstremitetsfunksjon ved SCI. Det er to komponenter i testen, en objektmanipulasjonskomponent og en styrkemålingskomponent. Wolf Motor Function Test er validert i slag, og den består av å utføre 17 oppgaver (bevege hånden på bestemte steder, håndtere dagliglivets gjenstander). Evaluatoren vurderer kvaliteten på bevegelsen (f.eks. 0 = prøver ikke; 3. = bevegelse med synergi, innsats, ved lav hastighet; 5 = bevegelse ser ut til å være normal). |
Grunnlinje
|
Toronto Rehabilitation Institute Håndfunksjonstest
Tidsramme: Grunnlinje
|
For deltakere som hadde en ryggmargsskade.
En serie med bevegelser og objektmanipulasjoner er videofilmet, tidsbestemt og vurdert for utførelseskvalitet og suksess.
|
Grunnlinje
|
Wolf Motor funksjonstest
Tidsramme: Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
For deltakere som har fått hjerneslag. En serie med bevegelser og objektmanipulasjoner er videofilmet, tidsbestemt og vurdert for utførelseskvalitet og suksess. Måles på nytt etter at deltakeren har fullført de 40 øktene |
Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Toronto Rehabilitation Institute Håndfunksjonstest
Tidsramme: Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
For deltakere som hadde en ryggmargsskade. En serie med bevegelser og objektmanipulasjoner er videofilmet, tidsbestemt og vurdert for utførelseskvalitet og suksess. Måles på nytt etter at deltakeren har fullført de 40 øktene |
Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: Grunnlinje
|
FIM er en 12-punkts ordinær skala som brukes til å vurdere fremgang under rehabilitering og måler uavhengig ytelse i ulike domener av dagliglivets aktiviteter. FIM-poengsum varierer fra 12 til 84 FIM vil kun bli administrert hos deltakere med hjerneslag. |
Grunnlinje
|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
FIM er en 12-punkts ordinær skala som brukes til å vurdere fremgang under rehabilitering og måler uavhengig ytelse i ulike domener av dagliglivets aktiviteter. FIM-poengsum varierer fra 12 til 84 FIM vil kun bli administrert hos deltakere med hjerneslag. Måles på nytt etter at deltakeren har fullført de 40 øktene |
Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Ryggmargsuavhengighetsmål
Tidsramme: Grunnlinje
|
SCIM er en funksjonshemming skala som er spesielt utviklet for å evaluere funksjonelle utfall hos pasienter med SCI. Den vurderer funksjon i tre kjerneområder 1. Egenomsorg 2. Respirasjon og 3. Mobilitet. SCIM-poengsummen varierer fra 0 til 100 poeng. SCIM vil kun bli administrert til deltakere med SCI. |
Grunnlinje
|
Ryggmargsuavhengighetsmål
Tidsramme: Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
SCIM er en funksjonshemming skala som er spesielt utviklet for å evaluere funksjonelle utfall hos pasienter med SCI. Den vurderer funksjon i tre kjerneområder 1. Egenomsorg 2. Respirasjon og 3. Mobilitet. SCIM-poengsummen varierer fra 0 til 100 poeng. SCIM vil kun bli administrert til deltakere med SCI. Måles på nytt etter at deltakeren har fullført de 40 øktene |
Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Grepstyrke
Tidsramme: Grunnlinje
|
Gjennomsnitt av de 3 maksimale grepsstyrkene registrert med et Digital Grip Hand Dynamometer. For begge gruppene. |
Grunnlinje
|
Grepstyrke
Tidsramme: Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Gjennomsnitt av de 3 maksimale grepsstyrkene registrert med et Digital Grip Hand Dynamometer.
Måles på nytt etter at deltakeren har fullført de 40 øktene for begge gruppene.
|
Avslutt studiet, etter 14 uker i gjennomsnitt
|
Oppsettstid
Tidsramme: Under prosedyren
|
Registrer med stoppeklokke tiden det tar å 1. ta på seg FES-plagget, 2. fukte elektrodene og 3. velge passende stimuleringsintensitet.
|
Under prosedyren
|
Gjennomføring av opplæringsoppgavene med FES
Tidsramme: Under prosedyren
|
Registrer i CRF vekten av flasken løftet på skuldernivå mens du mottar FES.
|
Under prosedyren
|
Gjennomføring av opplæringsoppgavene uten FES
Tidsramme: Under prosedyren
|
Registrer i saksrapportskjema (CRF) høyeste vekt av flaske løftet på skuldernivå uten levering av FES.
|
Under prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Milos R Popovic, PhD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhou H, Lu Y, Chen W, Wu Z, Zou H, Krundel L, Li G. Stimulating the Comfort of Textile Electrodes in Wearable Neuromuscular Electrical Stimulation. Sensors (Basel). 2015 Jul 16;15(7):17241-57. doi: 10.3390/s150717241.
- Kapadia NM, Zivanovic V, Furlan JC, Craven BC, McGillivray C, Popovic MR. Functional electrical stimulation therapy for grasping in traumatic incomplete spinal cord injury: randomized control trial. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):212-6. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01216.x. Erratum In: Artif Organs. 2011 Jun;35(6):674. Furlan, Julio [corrected to Furlan, Julio C].
- Kawashima N, Popovic MR, Zivanovic V. Effect of intensive functional electrical stimulation therapy on upper-limb motor recovery after stroke: case study of a patient with chronic stroke. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):20-8. doi: 10.3138/ptc.2011-36.
- Eraifej J, Clark W, France B, Desando S, Moore D. Effectiveness of upper limb functional electrical stimulation after stroke for the improvement of activities of daily living and motor function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017 Feb 28;6(1):40. doi: 10.1186/s13643-017-0435-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-6348
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Funksjonell elektrisk stimulering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFullførtRyggmargs-skadeForente stater
-
Children's Specialized HospitalUniversity of Medicine and Dentistry of New JerseyFullførtRyggmargs-skade
-
US Department of Veterans AffairsFullførtHjerte-og karsykdommer | Ryggmargs-skadeForente stater
-
University of MiamiFloridaFullførtNevropatisk smerteForente stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalRekrutteringRyggmargsskaderForente stater
-
Medical Research CouncilUkjentSelvskadende oppførselStorbritannia
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sykdom | Kognitiv sviktKina
-
Mayo ClinicFullført
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...Rekruttering
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringFor tidlig fødsel | Foreldre-barn forholdItalia