Effekt av væskeutfordring på Glycocalyx

Effekt av to regimer med væskeutfordring på GCX hos pasienter med sepsis og under elektiv kirurgi under generell anestesi.

Hypotese som skal testes: Administrering av 500 ml balansert oppløsning som bolus svekker GCX mer enn langvarig administrering.

Målet med studien: Sammenligning av to regimer med væskeutfordring hos pasienter med sepsis og hos pasienter som gjennomgår elektiv større kirurgi.

Type studie: Åpen, randomisert, intervensjonell.

Emner:

Del A: Pasienter med sepsis innen 48 timer før innleggelse på intensivavdeling som krever væskeutfordring basert på klinisk eller ekkokardiografisk vurdering.

Del B: Pasienter under større elektiv kirurgi som krever væskeutfordring basert på klinisk eller ekkokardiografisk vurdering.

Prøvestørrelsesberegning (basert på forventet forskjell i PRB, alfafeil I =0,05 og studiestyrke = 0,99) = 52 pasienter. Etterforskerne planlegger innrullering av 60 pasienter for hver del, totalt 120 pasienter.

Innblanding:

• 500 ml balansert krystalloid løsning innen 5 minutter (gruppe "rask")
• 500 ml balansert krystalloid løsning innen 30 minutter (gruppe "langsom") Data som skal registreres og analyseres: Demografi, alvorlighetsgrad, vurdering av væskerespons, sublingual mikrosirkulasjon ved SDF-avbildning vil bli registrert på tidspunkter: baseline, etter intervensjon, etter 60 minutter, etter 120 minutter vil plasmasyndekan-1 analyseres før intervensjon og 120 minutter etterpå, mikrosirkulasjonsdata og perfusert grenseregion.