Effekten av dexmedetomidin under opioidfri anestesi på postoperativ utvinning etter gastrectomy

"Vil du vite effekten av dexmedetomidin under opioidfri anestesi på postoperativ utvinning etter gastrektomi. Pasienter som gjennomgår åpen gastrectomy er delt inn i dexmedetomidingruppe og kontroll(remifentanil) gruppe, administrert under kirurgi, og sammenlignet med hastigheten på postoperativ tarmfunksjonsgjenoppretting. Basert på vår institusjons tidligere rekord var gjennomsnittlig restitusjonstid 6 ± 1,4 dager. Gitt at det er klinisk signifikant å redusere restitusjonstiden med 20 %, krever Alpha 0,05 og Power 80 % 31 prøver per gruppe, og forutsatt en frafallsrate på 10 %, er det totale antallet prøver som trengs 68. Forsøkspersonene er pasienter i alderen 19 til 75 år. som er gjenstand for åpen gastretomi planlagt av en magekreft. Eksklusjonskriteriene inkluderer American Society of Anesthesiology grad 3 eller høyere, pasienter som tidligere har blitt behandlet for kreft, pasienter med annen kreft enn magen, pasienter med legemiddelallergi, vekt under 60 kg, BMI > 30 kg/m2, pasienter som er ute av stand til å kommunisere og kan ikke lese samtykke (f.eks. analfabetisme, utlendinger osv.). Forskningsmetoden er en randomisert dobbeltblind kontrollert studie, og tilordningen av begge legemidlene er ukjent og brukes til å opprettholde anestesi i form av kontinuerlig injeksjon under operasjonen. Primært utfall er restitusjonsperioden som tilfredsstiller følgende. 1) intestinal gasspassasje 2) toleranse for myk, mild diett (SBD) i 24 timer. 3) sikker ambulering uten assistanse 4) ingen krav til iv smertestillende midler etter seponering av PCA (VAS <4). 5) ingen unormale fysiske tegn eller laboratorietest. De sekundære utfallene er maksimal VAS, postoperativt sykehusopphold, komplikasjoner og reinnleggelsesrate ved 3 måneder F/U-tid, postoperativ periode smertestillende behov, forekomst av opioidrelaterte bivirkninger.