Prognostisk verdi av CD318 i AML ved Assiut universitetssykehus.

Akutt myeloid leukemi (AML) er en sykdom med høy dødelighet og variabel prognose. Det er fortsatt en sykdom med et svært varierende utfall avhengig av det nøyaktige fotavtrykket til AML. Selv om mange pasienter med AML har en respons på induksjonsterapi, er refraktær sykdom vanlig og tilbakefall representerer hovedårsaken til behandlingssvikt. I 2016 World Heath Organization publiserte revisjoner av klassifisering av myeloide neoplasmer og akutte leukemier. Veletablerte prognostiske faktorer er cytogenetiske aberrasjoner som t(8;21), inv(16) og t(15;17) samt mutert IDH1/2, NPM1, og FLT3-gener, men bare få markører kan spesifikt forutsi utfallet etter HSCT. Immunfenotyping via flowcytometri omfatter en ekstra rask teknikk for å forutsi utfall i AML, selv om kun få markører ennå er etablert som prognostiske faktorer i klinisk rutinediagnose, til tross for at nye og raskt tilgjengelige markører er nødvendig for å forbedre behandlingsbeslutningene hos AML-pasienter. Dette er enda mer siden oppstart av behandling hos AML-pasienter må startes umiddelbart etter diagnose. Den totale dødeligheten av AML er høy og behandling bør startes innen timer etter første diagnose. I hematopoietiske celler har CD318 blitt identifisert som stamcellemarkør for både godartede og ondartede stamceller. CD318+ benmargs- eller navlestrengsblod-avledede celler har vist seg å være i stand til å initiere multi-lineage hematopoiesis in vitro og in vivo. stamceller og fibroblaster og hematopoietiske. Overekspresjon av CD318 har nylig blitt korrelert med dårlig total overlevelse (OS) i tykktarms-, bryst-, nyre-, hepatocellulært og pankreaskarsinom. på grunn av sin rolle i metastasedannelse via interaksjon med integriner og anti-apoptotisk signalering via Akt. Av AML-blaster har uttalt CD318-ekspresjon blitt observert på de umodne CD34+CD133+-leukemiske cellene som er implisert for å bli anriket for leukemistammen. Imidlertid har virkningen av CD318 på overlevelse ved hematologiske maligniteter så langt ikke blitt analysert. Studie utført av Jonas S et al viste at 57 % av AML-pasientene uttrykte relevante CD318-nivåer og en signifikant korrelasjon mellom CD 318-overflatenivåer med prognose ble observert. I vår studie vil etterforskere bruke flowcytometri for å oppdage CD318 på AML-blaster og korrelere det med sykdomsforløp og utfall.