Overholdelse og aksept av et eksternt, hjemmebasert, pre-kirurgisk program for pasienter som gjennomgår abdominal aortaaneurismekirurgi

Uke 1 til 5 (gjennomført eksternt via telefon, e-post eller gjennomføring av en nettbasert spørreundersøkelse):

Programmet er utviklet med eksperter innen idrettsterapi, fysioterapi og biomekanikk, basert på robust litteratur på andre felt. Kursplanen er å starte med 3 økter hver uke i 6 uker hvor deltakerne skal gjennomføre et skreddersydd hjemmetreningsprogram eller frem til forventet kirurgisk inngrep. I den første uken av dette programmet vil pasienten motta tre økter med totalt 150 minutters trening i henhold til britiske Chief Medical Officers Physical Activity Guidelines. Etter hver uke vil vi vurdere pasientens toleranse for treningsregimet ved hjelp av Borg-skalaen. Forskerne vil enten øke eller redusere treningsintensiteten i henhold til tilbakemeldingene deres. Studien vil også vurdere pasientenes preferanser for hvordan og når de ønsker å trene.

Slutt på programmet (gjennomføres eksternt via telefon, e-post eller fullføring av en nettbasert spørreundersøkelse):

Deltakerne vil bli kontaktet av et medlem av studieteamet for revurdering av helserelatert livskvalitet, psykisk velvære og røykestatus. Deltakerne vil også bli pålagt å oppgi sin egenrapporterte vekt. Ved innleggelse for operasjon vil de bli vurdert for skrøpelighet ved hjelp av skrøpelighetsvurderinger

Post - Operative Morbidity score (POMS) vil bli vurdert under innleggelse (dag 1, dag 3, dag 5, dag 7 osv.) etter operasjonen.

Utladning: (gjennomført enten eksternt eller ansikt til ansikt):

Deltakerne skal gjennomføre en revurdering av helserelatert livskvalitet, sykdomsspesifikk livskvalitet, psykisk velvære og røykestatus. Deltakerne vil også fullføre 6-MWT.

6 uker etter operasjonen (foretas eksternt eller ansikt til ansikt): Deltakerne vil gjennomføre en revurdering av helserelatert livskvalitet, sykdomsspesifikk livskvalitet, psykisk velvære og røykestatus. Deltakerne vil også fullføre 6-MWT.

90 dager etter operasjonen (foretas eksternt eller ansikt til ansikt): Deltakerne vil fullføre revurdering av helserelatert livskvalitet, sykdomsspesifikk livskvalitet, psykisk velvære og røykestatus. Deltakerne vil også fullføre 6-MWT. Deltakerne vil også fullføre en skrøpelighetsvurdering (Rockall)

Behandlinger Standard nasjonal og lokal praksis vil bli fulgt for reparasjon av infrarenal aortaaneurisme. Pasienter vil motta enhver type reparasjon som bestemt av det lokale vaskulære multidisiplinære teamet.

Primært resultat prehabiliteringsprogram etterlevelse, oppmøte og aksept.

Sekundære utfall

• Komplikasjonsfrekvens på sykehus – sammensatt av hjerte-, luftveis-, nyre-, blødninger, iskemi i ekstremiteter og cerebrale komplikasjoner, som definert av National Vascular Registry
• Oppholdslengde og reinnleggelsesrater (30 dager etter operasjonen)
• 30-dagers sammensatt utfall: Død og definert komplikasjon (hjerte, luftveier, blødninger, iskemi i ekstremiteter, nyresvikt)
• Endring i 6-minutters gangtest (6-MWT) ved slutten av programmet, utskrivning, 6 uker (etter utskrivning) og 3 måneder (etter utskrivning)
• Endring i helserelatert livskvalitetsscore (ved hjelp av EuroQol femdimensjonale spørreskjema [EQ-5D] og visuell analog skala [EQ-VAS]) ved programslutt, Utskrivning, 6 uker (Etter utskrivning) og 3 måneder ( etter utskrivning)
• Postoperativ sykelighetspoeng (POMS)
• Endring i aneurismespesifikk livskvalitetsscore ved slutten av programmet, utskrivning, 6 uker (etter utskrivning) og 3 måneder (etter utskrivning)
• Endring i sykehusangst og depresjonsscore (HADS) 6 uker etter påmelding og 30 og 90 dager etter operasjonen
• Reduksjon i sigaretter per dag 6 uker etter påmelding og 30 og 90 dager etter operasjonen
• Endring i vekt (i kg) 6 uker etter registrering og 30 og 90 dager etter operasjonen